Hva er hikke?
Hikke er gjentagende, ukontrollerbare sammentrekninger av mellomgulvmuskelen. Membranen din er muskelen rett under lungene. Det markerer grensen mellom brystet og magen.
Membranen regulerer pusten. Når mellomgulvet trekker seg sammen, tar lungene inn oksygen. Når mellomgulvet slapper av, frigjør lungene karbondioksid.
Membranen som trekker seg sammen av rytme forårsaker hikke. Hver spasme i mellomgulvet gjør at strupehodene og stemmebåndene plutselig lukkes. Dette resulterer i et plutselig rush av luft inn i lungene. Kroppen din reagerer med et gispe eller kvitring, og skaper lyden som er karakteristisk for hikke.
Singultus er den medisinske betegnelsen for hikke.
Innbrudd av hikke
Det er ingen måte å forutse hikke på. Med hver spasme er det vanligvis en lett stramming i brystet eller halsen før du gjør den særegne hikken lyden.
De fleste tilfeller av hikke starter og slutter brått, uten merkbar grunn. Episoder varer vanligvis bare noen få minutter.
Hikke som varer lenger enn 48 timer anses som vedvarende. Hikke som varer lenger enn to måneder regnes som utøvende, eller vanskelige å håndtere.
Årsaker til hikke
Flere årsaker til hikke er blitt identifisert. Det er imidlertid ingen definitive liste over utløsere. Hikke kommer og går uten åpenbar grunn.
Mulige vanlige årsaker til kortvarig hikke inkluderer:
- overspising
- spiser krydret mat
- inntak av alkohol
- drikker kullsyreholdige drikker, for eksempel brus
- konsumere veldig varm eller veldig kald mat
- en plutselig endring i lufttemperatur
- svelge luft mens du tygger tyggegummi
- spenning eller følelsesmessig stress
- aerofagi (svelger for mye luft)
Hikke som varer lenger enn 48 timer blir kategorisert etter typen irriterende som forårsaket episoden.
Flertallet av vedvarende hikke er forårsaket av skade eller irritasjon i vagus eller frenisk nerve. Vagus og freniske nerver styrer membranens bevegelse. Disse nervene kan bli påvirket av:
- irritasjon av trommehinnen, som kan være forårsaket av en fremmed gjenstand
- svelg irritasjon eller sårhet
- en struma (utvidelse av skjoldbruskkjertelen)
- gastroøsofageal refluks (magesyre som støttes opp i spiserøret, røret som flytter mat fra munnen til magen)
- en spiserørssvulst eller cyste
Andre årsaker til hikke kan involvere sentralnervesystemet (CNS). CNS består av hjernen og ryggmargen. Hvis CNS er skadet, kan kroppen din miste muligheten til å kontrollere hikke.
CNS-skade som kan føre til vedvarende hikke inkluderer:
- hjerneslag
- multippel sklerose (en kronisk, degenerativ nervesykdom)
- tumorer
- hjernehinnebetennelse og encefalitt (infeksjoner som kan forårsake hevelse i hjernen)
- hodetraume eller hjerneskade
- hydrocephalus (ansamling av væske i hjernen)
- nevrosyfilis og andre hjerneinfeksjoner
Hikke som varer i lengre perioder kan også være forårsaket av:
- overforbruk av alkohol
- tobakksbruk
- en anestesireaksjon etter operasjonen
- visse klasser medikamenter, inkludert barbiturater, steroider og beroligende midler
- diabetes
- en elektrolyttubalanse
- nyresvikt
- arteriovenøs misdannelse (en tilstand der arterier og årer er sammenfiltret i hjernen)
- kreft og cellegiftbehandling
- Parkinsons sykdom (en degenerativ hjernesykdom)
Noen ganger kan en medisinsk prosedyre ved et uhell føre til at du utvikler langvarige hikke. Disse prosedyrene brukes til å behandle eller diagnostisere andre tilstander og inkluderer:
- bruk av katetre for å få tilgang til hjertemuskelen
- plassering av en spiserørstent for å støtte spiserøret
- bronkoskopi (når et instrument brukes til å se i lungene)
- trakeostomi (opprettelse av en kirurgisk åpning i nakken for å tillate pust rundt en luftveisobstruksjon)
Risikofaktorer for hikke
Hikke kan forekomme i alle aldre. De kan til og med forekomme mens et foster fremdeles er i mors liv. Imidlertid er det flere faktorer som kan øke sannsynligheten for å utvikle hikke.
Du kan være mer mottakelig hvis du:
- er mannlige
- opplev intense mentale eller emosjonelle responser, alt fra angst til spenning
- har fått generell anestesi (du ble sovnet under operasjonen)
- hadde kirurgi, spesielt mageoperasjoner
Behandling av hikke
De fleste hikke er ikke en nødsituasjon, eller noe å bekymre deg for. Imidlertid kan en langvarig episode være ubehagelig og forstyrrende for dagliglivet.
Kontakt lege hvis du har hikke som varer lenger enn to dager. De kan bestemme alvorlighetsgraden av hikken din i forhold til din generelle helse og andre forhold.
Det er mange alternativer for behandling av hikke. Vanligvis vil et kortvarig tilfelle av hikke ta vare på seg selv. Imidlertid kan ubehaget gjøre at det er uutholdelig å vente på hikke hvis de varer lenger enn noen få minutter.
Selv om ingen av disse har vist seg å stoppe hikke, kan følgende potensielle behandlinger for hikke forsøkes hjemme:
- Pust inn i en papirpose.
- Spis en teskje granulert sukker.
- Hold pusten.
- Drikk et glass kaldt vann.
- Trekk på tungen.
- Løft uvulen din med en skje. Uvulaen din er det kjøttfulle stykke vev som er hengt over baksiden av halsen.
- Forsøk å målbevisst gispe eller belch.
- Ta knærne til brystet og hold denne posisjonen.
- Prøv Valsalva-manøveren ved å lukke munnen og nesen og puste ut med makt.
- Slapp av og pust på sakte, kontrollert måte.
Hvis du fortsatt har hikke etter 48 timer, snakk med legen din. Legen din kan prøve mageskylling (magepumping) eller carotis sinus massasje (gnide hovedkarotisarterien i nakken).
Hvis årsaken til hikken din er uklar, kan legen din anbefale tester. Disse kan bidra til å oppdage enhver underliggende sykdom eller tilstand.
Følgende tester kan være nyttige for å bestemme årsaken til vedvarende eller inntrengelige hikke:
- blodprøver for å identifisere tegn på infeksjon, diabetes eller nyresykdom
- leverfunksjonstester
- avbildning av mellomgulvet med røntgen, brystundersøkelse eller MR-bryst
- et ekkokardiogram for å vurdere hjertefunksjon
- en endoskopi, som bruker et tynt, opplyst rør med et kamera på enden for å undersøke spiserøret, vindpipen, magen og tarmen.
- en bronkoskopi, som bruker et tynt, opplyst rør med et kamera på enden for å undersøke lungene og luftveiene
Å behandle eventuelle underliggende årsaker til hikken din vil vanligvis få dem til å forsvinne. Hvis vedvarende hikke ikke har noen åpenbar årsak, er det flere medisiner mot hikke som kan foreskrives. De mer brukte medisinene inkluderer:
- klorpromazin og haloperidol (antipsykotiske medisiner)
- benzodiazepiner (en klasse av beroligende midler)
- Benadryl (en antihistamin)
- metoklopramid (et kvalmemedisin)
- baclofen (et muskelavslappende middel)
- nifedipin (et blodtrykksmedisin)
- anfall medisiner, for eksempel gabapentin
Det er også mer invasive alternativer, som kan brukes til å avslutte ekstreme tilfeller av hikke. De inkluderer:
- nasogastrisk intubasjon (innsetting av et rør gjennom nesen i magen)
- en anestesiinjeksjon for å blokkere frrenne nerven
- kirurgisk implantasjon av en membranpacemaker, en batteridrevet enhet som stimulerer mellomgulvet og regulerer pusten
Mulige komplikasjoner av ubehandlet hikke
En langvarig episode av hikke kan være ubehagelig og til og med skadelig for helsen din. Hvis ubehandlet, langvarige hikke kan forstyrre sove- og spisemønster, noe som fører til:
- søvnløshet
- utmattelse
- underernæring
- vekttap
- dehydrering
Hvordan forhindre hikke
Det er ingen velprøvd metode for å forhindre hikke. Imidlertid, hvis du opplever hikke ofte, kan du prøve å redusere eksponeringen din for kjente triggere.
Følgende kan bidra til å redusere følsomheten din for hikke:
- Ikke overspise.
- Unngå kullsyreholdige drikker.
- Beskytt deg mot plutselige temperaturendringer.
- Ikke drikk alkohol.
- Forbli rolig, og prøv å unngå intense emosjonelle eller fysiske reaksjoner.
