Hjelp for smerte og skadeforebygging
Psoriasis påvirker ikke bare huden din. I følge National Psoriasis Foundation utvikler omtrent 30 prosent av personer med psoriasis også en smertefull leddtilstand kalt psoriasisartritt.
Akkurat som immunforsvaret ditt angriper huden din for å produsere et skjellende utslett, kan det også angripe leddene dine, slik at de blir hovne og betente.
Smerten ved psoriasisartritt er vanligvis sentrert i fingre og tær, men du vil kanskje også merke ømhet i:
- håndledd
- knær
- ankler
- nakke
- korsrygg
Smertene blir verre når du er under stress eller har en oppblussing av psoriasis. Mellom disse oppblussingene er smertefrie perioder som kalles remisjoner.
Ikke lider av smerte. Psoriasisartritt gjør mer enn bare vondt. Over tid kan det skade leddene dine. Hvis du ikke får behandling, kan du miste muligheten til å bruke de berørte leddene. Gjør en avtale med revmatologen din for å snakke om behandlingsalternativer.
Her er en guide som hjelper deg med å håndtere smerter i psoriasisartritt og stoppe leddsskader i sporene.
Medisiner mot psoriasisartrittsmerter
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
Legen din kan først anbefale å behandle psoriasisartrittsmerter med ibuprofen (Motrin, Advil) eller naproxen (Aleve). Disse stoffene lindrer smerter og får hevelse i leddene.
Du kan kjøpe noen NSAIDs over disk. Sterkere versjoner av disse stoffene er tilgjengelige med resept.
Celecoxib (Celebrex) er en annen type NSAID som kalles en COX-2-hemmer. Det er kun tilgjengelig på resept. COX-2-hemmere lindrer smerter og betennelser med mindre mageskader enn andre NSAID-er, men de kan fortsatt forårsake hjerteproblemer og andre bivirkninger.
PDE4-hemmere
Dette er en ny klasse medikamenter godkjent for psoriasisartritt. For øyeblikket er apremilast (Otezla) det eneste tilgjengelige stoffet som faller i denne kategorien.
PDE4-hemmere forhindrer at immunforsvaret ditt forårsaker for mye betennelse. Dette kan føre til mindre hevelse og ømhet i leddene. PDE4-hemmere behandler også andre symptomer på psoriasisartritt, for eksempel rød eller skjellende hud.
Sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs)
DMARD-er lindrer ikke bare smerter. De bremser også leddsskader fra psoriasisartritt. Du tar disse medisinene gjennom munnen, gjennom en injeksjon eller direkte i en blodåre.
DMARD-er inkluderer:
- syklosporin (Neoral, Sandimmune)
- metotrexat (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazin (Azulfidine)
DMARD-er kan ta noen uker å begynne å jobbe. Fordi de demper immunforsvaret, kan de redusere kroppens evne til å bekjempe infeksjoner.
Biologiske medisiner er en nyere form for DMARDs. De forhindrer at visse stoffer i blodet ditt starter immunresponsen mot leddene dine.
Biologi kalt TNF-alfa-hemmere er rettet mot et protein som kalles tumor nekrose faktor-alfa, noe som fører til leddbetennelse. TNF-alfa-hemmere inkluderer:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Secukinumab (Cosentyx) er ikke en TNF-hemmer, men er en interleukin-17A-hemmer.
Andre psoriasisartrittmedisiner
Hvis NSAIDs og DMARDs ikke hjelper med smertene dine, kan legen din foreslå en eller flere av disse medisinene:
- Aktuelle smertestillende midler. Du kan gni disse kremer, geler og salver på huden din over de smertefulle leddene. Capsaicin er en type aktuell smertestillende middel som inneholder en aktiv ingrediens som finnes i chilipepper. Det fungerer ved å redusere smertesignaler.
- Steroid medisiner. Disse medisinene blir injisert rett i leddet for å få hevelse og lindre smerter.
Narkotika metoder for å håndtere smertene dine
Medisin er en måte å lindre smerter i psoriasisartritt. Du kan også prøve noen ikke-medikamentelle behandlinger for å lette ubehaget:
Akupunktur
I denne behandlingen settes lange, tynne nåler inn i huden. Nålene utløser frigjøring av naturlige smertestillende kjemikalier i kroppen. Akupunktur anses å være trygg og har få bivirkninger.
Trening
Når du har vondt, er det siste du vil gjøre, ofte å trene. Likevel er trening noe av det beste du kan gjøre for leddene dine. Ved å holde seg i form holder leddene glatte. Det hjelper deg også å gå ned i vekt, noe som tar press fra leddene.
De beste øvelsene for psoriasisartritt er de som er skånsomme mot ledd, for eksempel:
- yoga
- tai chi
- svømming (spesielt i varmt vann, som kan berolige leddene)
Spør legen din om hvilke øvelser som er best for deg. De kan anbefale deg å se en fysioterapeut som hjelper deg med å starte et treningsprogram. Din fysioterapeut kan lære deg hvordan du gjør hver bevegelse trygt og riktig.
Varme og kulde
Både varme og kulde kan hjelpe med smerter, så velg hvilken som fungerer best for deg. Å påføre en kald pakke på de såre leddene dine, gjør at du smerter smerte og får hevelse. En varmepute beroliger trange muskler.
Meditasjon
Denne praksisen hjelper deg å slappe av og fokusere på pusten for å lindre stress. Mindre stress kan bety mindre smerter i psoriasisartritt.
Hvile
Ikke prøv å gjøre for mye hele tiden. Når du har vondt, ta en pause og hvile for å ta stresset fra leddene.
støtter
Bruk en stag eller skinne for å lindre press på såre ledd.
Tilpass behandlingen
Arbeid med legen din for å finne det beste smertelindringsalternativet for deg. Det kan ta litt prøving og feiling, men etter hvert bør du finne noe som fungerer.
Som en siste utvei, hvis leddene er hardt skadet, kan det hende du trenger kirurgi for å fikse eller erstatte dem.
