Hva er psoriasisartritt?
Psoriasisartritt (PsA) er en type inflammatorisk leddgikt som rammer personer med psoriasis. Psoriasis er en tilstand som forårsaker røde flekker i huden med sølvfarget skala.
I følge National Psoriasis Foundation utvikler 30 prosent av personer med psoriasis PsA på et tidspunkt. PsA forårsaker smerter, hevelse og ømhet i leddene dine.
PsA deler mange symptomer med andre typer inflammatorisk leddgikt, for eksempel revmatoid artritt, men den har også spesifikke kjennetegn. Disse kjennetegnene inkluderer problemer i føttene, tærne og tåneglene.
Hva slags fotproblemer kan PsA forårsake?
PsA kan forårsake en rekke problemer i føttene, inkludert smerter og hevelse i tær, ankler, hæler og såler.
Hevelse i tærne
Et vanlig trekk ved PsA i føttene dine er hevelse i en eller flere tær. Denne tilstanden er kjent som taktylitt i tærne. Hevelsen har en tendens til å påvirke hele tåen din, i stedet for et enkelt ledd. Tenosynovitt, eller betennelse i seneskjeden, er i stor grad ansvarlig for hevelsen. Det kan gi tåen din et pølseaktig utseende, noen ganger kalt "pølsetå."
Annen hevelse
Hevelse er et vanlig symptom på PsA. Du kan merke hevelse i tærne, anklene eller hælene. Hevelse ledsages noen ganger av fargeendringer, spesielt utvikling av en rød eller lilla fargetone. Hovne områder kan være varme å ta på og ekstremt ømme.
Hæl smerter
Personer med PsA utvikler ofte en tilstand kjent som enthesitt. Dette refererer til betennelse på et punkt der sener og leddbånd kobles til bein. Hos personer med PsA påvirker enthesitt ofte akillessenen. Achillesen er det harde båndet som forbinder hælen din til leggmuskulaturen.
Du kan oppleve ømhet og smerter på baksiden av hælen eller merke hevelse i ankelen. Du kan også merke stivhet i ankelen om morgenen eller etter perioder med hvile.
Smerter på fotsålene
Entesitt kan også forårsake smerter i fotsålene. Plantar fascia er et ark med bindevev på bunnen av foten som fester hælen din foran på foten din. Den løper langs føttene.
Hvis du har smerter og ømhet nederst på hælen, spesielt etter å ha våknet, kan dette være årsaken.
Betennelse i dette bindevevet er også kjent som plantar fasciitt. Det er en vanlig tilstand som regelmessig rammer personer med og uten PsA.
Spiker endres
Spikerproblemer er vanlige blant personer med PsA, spesielt de med spikerpsoriasis. Du kan se at neglene har groper, rygger, flasser, misfarging eller løfting av neglen (onykolyse). Du kan også oppleve at du utvikler flere bakterielle eller soppinfeksjoner i neglene.
Negleforandringer skjer som et resultat av betennelse og cellulære forstyrrelser forårsaket av PsA.
Bilder av PsA i føttene
Hvordan behandles disse fotproblemene?
Målet med å behandle PsA er å redusere smerter og forhindre permanent skade på bein. Uten behandling kan føttene bli permanent skadet. En rekke medisiner kan bidra til å redusere betennelse og beskytte leddene dine, inkludert føttene dine.
Vanlige medisiner for PsA inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). NSAIDs, som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve), bidrar til å redusere betennelse og behandle smerter.
- Sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs). DMARD-er, som metotrexat (Trexall), leflunomid (Arava), sulfasalazin (Azulfidine), tofacitinib (Xeljanz) og apremilast (Otezla) arbeider for å forhindre at PsA skader leddene permanent.
- Biologiske midler. Biologics er en nyere generasjon av leddgiktmedisiner, dannet gjennom genteknologi, som retter seg mot betennelse i kroppen.
PsA-symptomer i føttene behandles med orale medisiner som er nevnt ovenfor, biologiske stoffer og NSAIDs basert på alvorlighetsgraden av symptomer. Disse medisinene behandler betennelse i hele kroppen, inkludert føtter og hæler.
For alvorlige oppblussinger i føttene kan det imidlertid være lurt å vurdere en mer lokal tilnærming, for eksempel:
- Kortisoninjeksjoner. Kortisoninjeksjoner kan gis direkte i hælene, fotsålene eller en enkelt betent tå. De kan redusere betennelse og behandle smertefulle oppblussinger.
- Is. Is kan også bidra til å redusere betennelse i føttene. Rull foten på en frossen vannflaske pakket inn i et håndkle eller påfør en ispakke på det berørte området i 20 minutter. Du kan gjenta prosessen to til fire ganger om dagen.
- Medisinerte fotpulver. Sprekker i neglene eller huden din kan gi en åpning for infeksjoner som kan utløse PsA-oppblussing. Et medisinert fotpulver kan hjelpe med å kontrollere fuktighet mens du bekjemper sopp og bakterier.
- Natt splinter. En nattskinne forhindrer deg i å slappe av plantar fascia mens du sover, noe som kan bidra til å forhindre smerter i hæl.
- Tilpassede ortotikk. Ortotikk er innlegg for skoene dine som hjelper deg med å opprettholde en god holdning mens du beskytter føttene. De er designet spesielt for deg for å lindre smerter i fot, ankel og hæl.
Andre skritt du kan ta for å håndtere PsA-symptomer i føttene dine og forhindre fremtidige oppblussinger inkluderer:
- konsultere en fotterapeut (fotlege) i tillegg til revmatolog (leddgikt lege) og hudlege (hudlege)
- unngå sko som ikke passer, som kan utløse en oppblussing
- iført sko med høye tåbokser, ekstra demping, brede størrelser og avtagbare innlegg
- ved å bruke hælputer uten hæl eller hælkopper for å legge demping og støtte til skoene dine
- iført kompresjonssokker for å redusere og kontrollere hevelse
- miste ekstra vekt, noe som bidrar til å redusere belastningen på leddene i føttene
Bunnlinjen
PsA kan føre til en rekke ubehagelige symptomer i føttene. Det er flere medisiner som kan hjelpe deg med å håndtere PsA-symptomer. Du kan også ta skritt hjemme for å redusere smerter og redusere risikoen for å få bluss.
