Diabetes og leddsmerter
Diabetes og leddsmerter anses å være uavhengige forhold. Ledsmerter kan være et svar på en sykdom, skade eller leddgikt. Det kan være kronisk (langvarig) eller akutt (kortvarig). Diabetes er forårsaket av at kroppen ikke bruker hormonet insulin riktig, eller mangelfull produksjon av det, noe som påvirker blodsukkernivået. Hva ville en hormon- og blodsukkerrelatert tilstand ha å gjøre med leddshelsen?
Diabetes er assosiert med utbredte symptomer og komplikasjoner. I følge Centers for Disease Control and Prevention har 47 prosent av mennesker med leddgikt diabetes. Det er en unektelig sterk kobling mellom de to forholdene.
Forstå diabetisk arthropathy
Diabetes kan skade ledd, en tilstand som kalles diabetisk arthropathy. I motsetning til smerter forårsaket av øyeblikkelig traume, skjer smertene ved leddgikt over tid. Andre symptomer inkluderer:
- tykk hud
- forandringer i føttene
- smertefulle skuldre
- Karpaltunellsyndrom
En ledd er stedet der to bein samles. Når en ledd slites, går beskyttelsen det gir tapt. Ledsmerter fra diabetisk arthropati kommer i forskjellige former.
Charcots ledd
Charcots ledd oppstår når diabetisk nerveskade får et ledd til å bryte sammen. Også kalt nevropatisk arthropati, denne tilstanden sees i føttene og anklene hos personer med diabetes. Nerveskader i føttene er vanlig i diabetes, noe som kan føre til Charcots ledd. Et tap av nervefunksjon fører til nummenhet. Personer som går på følelsesløse føtter er mer sannsynlig å vri og skade leddbånd uten å vite det. Dette legger press på leddene, noe som til slutt kan føre til at de slites. Alvorlig skade fører til deformiteter i foten og andre berørte ledd.
Bein deformiteter i Charcots ledd kan forhindres ved tidlig intervensjon. Tegn på tilstanden inkluderer:
- smertefulle ledd
- hevelse eller rødhet
- nummenhet
- området som er varmt å ta på
- endringer i utseendet til føtter
Hvis legen din bestemmer at leddsmertene dine er relatert til Charcots ledd med diabetiker, er det viktig å begrense bruken av de berørte områdene for å forhindre beindeformiteter. Hvis du har følelsesløse føtter, bør du vurdere å bruke ortotikk for ekstra støtte.
OA og type 2
Slitasjegikt (OA) er den vanligste formen for leddgikt. Det kan være forårsaket eller forverret av overvekt, som er et vanlig problem hos de med diabetes type 2. I motsetning til Charcots ledd er OA ikke direkte forårsaket av diabetes. I stedet øker overvekten risikoen for å utvikle både type 2-diabetes og OA.
OA oppstår når demping mellom leddene (brusk) slites ned. Dette får beinene til å gni opp mot hverandre, og resulterer i leddsmerter. Mens slitasje i ledd i noen grad er naturlig hos eldre voksne, øker overflødig vekt prosessen. Du kan merke økende vanskeligheter med å bevege lemmene, samt hevelse i leddene. Hoftene og knærne er de mest berørte områdene i OA.
Den beste måten å behandle OA på er å styre vekten. Overvekt legger mer press på beinene. Det gjør også diabetes vanskeligere å kontrollere, så å miste ekstra kilo kan ikke bare lindre kroniske leddsmerter, det kan lette andre diabetes-symptomer.
I følge Arthritis Foundation kan det å miste 15 kilo redusere knesmerter med 50 prosent. Regelmessig trening kan gjøre mer enn å opprettholde vekten. Fysisk bevegelse hjelper også til å smøre leddene dine. Som et resultat kan du føle deg mindre smerte. Legen din kan foreskrive smertestillende medisiner som skal brukes når ubehag i leddene fra OA blir uutholdelig. Kirurgi, for eksempel knebytte, kan være nødvendig i alvorlige tilfeller.
RA og type 1
Akkurat som det er forskjellige typer diabetes, kommer leddsmerter med leddgikt i forskjellige former. Revmatoid artritt (RA) er en inflammatorisk tilstand forårsaket av en autoimmun sykdom. Mens hevelse og rødhet kan være til stede, som i OA, er RA ikke forårsaket av overvekt. De eksakte årsakene til RA er faktisk ukjente. Hvis du har en familiehistorie med autoimmun sykdom, kan du risikere RA.
Diabetes type 1 er også klassifisert som en autoimmun sykdom, noe som forklarer den mulige koblingen mellom de to. Forholdene deler også betennelsesmarkører. Både RA og diabetes type 1 forårsaker økte nivåer av interleukin-6 og C-reaktivt protein. Noen leddgikt medisiner kan bidra til å redusere disse nivåene og forbedre begge forholdene.
Smerter og hevelse er de viktigste egenskapene til RA. Symptomer kan komme og gå uten forvarsel. Det er ingen kur mot autoimmune sykdommer som RA, så behandlingsfokuset er å redusere betennelse som forårsaker symptomene. Nyere RA-medisiner inkluderer:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
Disse tre medisinene kan være gunstige for å redusere risikoen for diabetes type 2. Diabetes type 2 har blitt assosiert med betennelse, som disse medisinene hjelper med å håndtere. I en studie var risikoen for diabetes type 2 lavere for de som fikk medisiner, ifølge Arthritis Foundation.
Outlook
Nøkkelen til å slå diabetesrelaterte leddsmerter er å oppdage den tidlig. Selv om disse forholdene ikke kan kureres, er det behandlinger tilgjengelig for å redusere smerter og ubehag. Ring legen din hvis du opplever hevelse, rødhet, smerte eller nummenhet i føttene og bena. Disse symptomene må pleies så snart som mulig. Hvis du har diabetes eller tror du kan være i faresonen, bør du vurdere å snakke med legen din om dine personlige risikofaktorer for leddsmerter.
