Hva er ankyloserende spondylitt?
Bekhterevs sykdom (AS) er en type leddgikt, en betennelsessykdom som forårsaker smerter, stivhet og hevelse i ryggraden samt noen vektbærende perifere ledd. AS påvirker ofte leddene i ryggraden, som ofte kalles ryggvirvler. Smerter i hoftene, knærne og skuldrene er også vanlig hos personer som har AS. Som andre former for leddgikt, har ikke AS en kur. Imidlertid kan behandling håndtere symptomer og kan til og med sette AS i remisjon.
Symptomer på AS
Symptomer på AS er omtrent som andre tegn på leddgikt:
- leddstivhet, spesielt når du våkner
- ømhet rundt leddene
- smerter med fysisk aktivitet
- synlig betennelse i leddene
AS betennelse kan også påvirke øynene, hjertet eller lungene. Imidlertid er disse symptomene mindre vanlige. Alvorlig AS kan føre til at deler av ryggraden smelter sammen. Betennelsen i ryggraden gir ny beinvekst, som binder seg til de eksisterende ryggvirvlene. Denne fusjonsprosessen kan føre til kyfose, en unormal avrunding av den øvre delen av ryggraden.
Behandlingsmål
Behandlingsmål for AS inkluderer å lindre smertene dine, hjelpe leddene dine til å bevege seg jevnere og forhindre deformitet i ryggraden. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan redusere både smerte og betennelse. Personer med milde symptomer kan oppleve at NSAID-er som ikke er benyttet er effektive, mens de med moderate eller alvorlige symptomer kan trenge medisiner med reseptbelagt styrke. Legen din kan også anbefale fysioterapi eller en regelmessig treningsrutine for å opprettholde fleksibilitet.
Remisjon er også et behandlingsmål. For å gå i remisjon fra AS, må den inflammatoriske responsen den forårsaker dempes og kontrolleres med medisiner.
Hva er remisjon?
Ifølge en utgave fra 2006 av klinisk og eksperimentell revmatologi, er den tekniske definisjonen av remisjon "en tilstand av vedvarende fravær av kliniske og radiologiske tegn på sykdomsaktivitet uten behandling i en spesifikk tidsperiode." Med andre ord, symptomer på sykdommen forsvinner i en periode uten pågående behandlinger. Spesielt remisjon av AS defineres av et lavt sykdomsaktivitetsnivå, med liten betennelse og fysisk begrensning forårsaket av leddstivhet og smerter.
TNF-blokkering
TNF står for tumor nekrose faktor. Dette uttrykket refererer til et protein som forårsaker betennelse hos personer som har revmatoid artritt og andre autoimmune sykdommer. TNF-blokkere er medisiner som blokkerer proteiner som forårsaker betennelse for å forhindre symptomer. TNF-blokkerende medisiner kalles biologiske fordi de etterligner hvordan kroppen din normalt fungerer.
Når immunforsvaret ditt blir satt av veien for å skape betennelse, avtar smerter og leddstivhet, og du kan komme til remisjon. Journal of Rheumatology publiserte forskning i 2012 med lovende resultater. Omtrent 35 prosent av deltakerne gikk i AS-remisjon etter å ha fulgt et nøye overvåket legemiddelregime som inkluderte TNF-hemmere.
Spise sunt
Medisinering kan hjelpe deg med å oppnå remisjon i noen tilfeller, men du vet kanskje ikke hva du skal gjøre mens du venter på at symptomene dine skal avta. Å spise sunt og opprettholde en passende vekt er en god start.
Skjøtene dine er utstyrt for bare å håndtere en viss vekt. Når du overbelaster leddene med ekstra vekt - spesielt rygg, hofter og knær - er de ikke i stand til å fungere like effektivt. Hvis du har AS eller en annen form for leddgikt, er leddene allerede skadet. Uten riktig egenomsorg kan symptomene dine bli verre.
Helkorn, frisk frukt og grønnsaker, melkeprodukter med lite fett og magre proteiner er alle del av et sunt kosthold. Det er også viktig å begrense behandlet mat og sukker. Å håndtere betennelser og autoimmune forhold kan imidlertid være vanskelig når det gjelder kostholdsvalg. Du kan begynne å merke et mønster av økte symptomer etter å ha spist visse matvarer. Hvis dette er tilfelle, snakk med legen din om å starte en eliminasjonsdiett for å finne ut hvilke matvarer som ser ut til å påvirke leddene dine.
Lav-stivelse diett
Et lite-stivelsesdiett kan hjelpe med å sette noen AS-pasienter i remisjon. På 1990-tallet fant London-revmatologen Dr. Alan Ebringer at noen med AS hadde høyere nivåer enn normalt nivå av IgA, et antistoff som bekjemper infeksjon. De samme menneskene hadde også bakterier i fordøyelsessystemet som så ut til å intensivere leddgiktens symptomer. Bakteriene, Klebsiella, mater av stivelse. Ved å redusere mengden stivelse du spiser, kan ikke bakteriene blomstre, og AS-symptomer kan også avta.
For å følge et lavstivelsesdiett, må du kutte ned ris, poteter, pasta og brød. I stedet ville du fylle måltidene dine med kjøtt, ikke-arkivgrønnsaker, meieri og egg.
Kontakt legen din før du endrer kostholdet.
Outlook
Mens remisjon er mulig med AS, er 35 prosent remisjon som er sitert i Journal of Rheumatology fremdeles et ganske lavt antall. Daglig håndtering av sykdommen er en realistisk måte å behandle AS samtidig som man strever etter fravær av sykdomsaktivitet. Medisiner, trening, riktig holdning og et sunt kosthold kan hjelpe deg å leve et liv som kan være så uavhengig og smertefritt som mulig.
