Oversikt
Hvis du nylig har fått diagnosen ankyloserende spondylitt, vil du sannsynligvis ha mange spørsmål til legen din. Disse spørsmålene kan omfatte mulige behandlinger og andre grunnleggende om tilstanden din.
Her er svarene på noen av de vanligste ankyloserende spondylitt-spørsmålene. Ta denne diskusjonsguiden med deg til den neste legen din til å bruke som samtalestarter.
1. Er ankyloserende spondylitt en autoimmun sykdom?
Bekhterevs sykdom er både en autoimmun type leddgikt og en kronisk inflammatorisk sykdom. En autoimmun sykdom utvikler seg når kroppen din angriper sitt eget sunne vev.
Bekhterevs sykdom er også en betennelsestilstand som involverer betente eller hovne ledd. Det påvirker ofte ledd og bein i ryggraden og korsryggen. Ryggmargenene kan smelte sammen over tid.
2. Hva er egentlig ankyloserende spondylitt?
Bekhterevs sykdom er en type inflammatorisk leddgikt som påvirker ryggraden og sakroiliac leddene i bekkenet. Som andre typer leddgikt, forårsaker ankyloserende spondylitt smerter og hevelse i leddene.
Denne tilstanden påvirker beinene i ryggraden (ryggvirvlene) og leddene i korsryggen. Det fører også til hevelse der senene og leddbåndene fester seg til bein i ryggraden. Legen din kan kalle denne enthesitt.
Smerter og ubehag ved ankyloserende spondylitt kan føre til symptomer i andre ledd, som skuldre og hofter.
3. Hvordan diagnostiseres ankyloserende spondylitt?
Legen vil sannsynligvis starte med å spørre om symptomene og familiehistorien til ankyloserende spondylitt. En undersøkelse kan avsløre symptomer som smerter, ømhet og stivhet i ryggraden.
Legen kan sende deg for røntgen- eller MR-skanning. Begge testene kan vise skader på bein og bløtvev i ryggraden. En MR lager mer detaljerte bilder, og den kan vise skade tidligere i sykdommen enn en røntgen.
En annen måte å diagnostisere denne tilstanden er med en blodprøve for HLA-B27-genet. Utbredelsen av HLA-B27 varierer i forskjellige etniske populasjoner. Genotypen sees hos omtrent 80% av de kaukasiske pasientene med AS og mindre enn 60% i den afroamerikanske befolkningen. Det er mulig å ha dette genet, men ikke ha ankyloserende spondylitt.
4. Må jeg møte en spesialist?
Din primære lege kan først mistenke ankyloserende spondylitt eller faktisk diagnostisere deg. Etter dette punktet kan de henvise deg til en revmatolog. Denne typen leger spesialiserer seg i sykdommer i ledd, bein og muskler.
Revmatologen kan være din lege til behandling. Du kan også trenge å se en fysioterapeut, eller en øyelege hvis du har øyesymptomer (uveitt).
5. Hvordan vil legen min behandle ankyloserende spondylitt?
Ankyloserende spondylittbehandling involverer medisiner, tilleggsomsorg fra fysioterapi eller ergoterapi, og livsstilsendringer. Kirurgi er også en mulighet hvis leddene dine er veldig skadet.
Revmatologen din kan anbefale en eller flere av følgende behandling med ankyloserende spondylitt:
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), for eksempel ibuprofen) for å redusere smerter og betennelse
- biologikk, for eksempel TNF-hemmere, som blir injisert eller gitt ved IV-infusjon hvis NSAID ikke fungerer
- fysioterapi for å lære deg øvelser som styrker og strekker de berørte leddene i ryggen
- sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs) for å behandle smerter og betennelse i leddene
Kosthold har ikke blitt studert godt for ankyloserende spondylitt. Studier har ikke bekreftet om å kutte ut meieri eller spise ekstra fisk kan hjelpe med symptomer. Det beste rådet er å spise et variert kosthold med mye frukt, grønnsaker og fullkorn.
Unngå røyking, som driver betennelse. Det kan forverre leddsskader fra ankyloserende spondylitt.
6. Hvilke operasjoner er det for ankyloserende spondylitt?
Kirurgi er et siste utvei alternativ for personer med alvorlig ledskade. En leddserstatning fjerner en skadet skjøt og erstatter den med en laget av metall, plast eller keramikk.
Spinalkirurgi er indikert når pasienter er alvorlig nedsatt og ikke kan utføre daglige aktiviteter. Flere prosedyrer brukes basert på symptomene og bildefunnene. En osteotomi innebærer en prosedyre for å rette ryggraden og korrigere holdningen. En laminektomi kan utføres hvis det er press på nerverøttene.
7. Trenger jeg fysioterapi?
Fysioterapi er en anbefalt behandling for ankyloserende spondylitt. Det lærer deg øvelser for å øke bevegelse og fleksibilitet, og redusere smerter. En fysioterapeut kan også vise deg holdningsøvelser for å forbedre fleksibiliteten og bevegelsesområdet.
8. Hvilke komplikasjoner kan oppstå?
Bekhterevs sykdom kan forårsake komplikasjoner som disse:
- fusjon av ryggmargen og en fremoverbøyning av ryggraden
- svekkelse av bein (osteoporose) og brudd
- øyebetennelse kalt uveitt
- problemer med aorta, den største arterien i kroppen din, sekundært med betennelse
9. Hva gjør jeg hvis symptomene mine blir verre?
Symptomer som blir verre kan bety at behandlingen din ikke fungerer så bra som den skal, og at ankyloserende spondylitt utvikler seg.
For eksempel kan ryggraden din føles stivere eller mer smertefull enn vanlig. Eller du kan begynne å oppleve symptomer i andre ledd. Overdreven tretthet er et annet tegn på økt betennelse.
Hvis du opplever nye eller forverrede symptomer, ring legen din med en gang. De kan anbefale en endring i behandlingsplanen din for å lindre ubehaget og forhindre at tilstanden din blir verre.
10. Er det en kur?
Det er ingen kur mot ankyloserende spondylitt. Det er ikke botemidler for de fleste andre former for leddgikt, heller.
Imidlertid kan en kombinasjon av tilleggsbehandlingsterapi, medisiner og livsstilsendringer forbedre symptomene dine og redusere frekvensen av leddskader. Legen din vil fortelle deg neste trinn basert på symptomene dine.
Ta bort
En diagnose av ankyloserende spondylitt kan være forvirrende. Derfor er det viktig å lære så mye om tilstanden du kan.
Hvis du fortsatt har spørsmål, må du spørre legen din ved neste avtale. Dette kan hjelpe deg med å få den behandlingen du trenger for å forhindre at tilstanden din blir verre.
