Hva er godartet spiserørskonstruksjon?
Godartet spiserørskonstruksjon beskriver en innsnevring eller stramming av spiserøret. Spiserøret er røret som bringer mat og væsker fra munnen til magen. "Godartet" betyr at det ikke er kreft.
Godartet spiserørsstruktur oppstår vanligvis når magesyre og andre irriterende stoffer skader slimhinnen i spiserøret over tid. Dette fører til betennelse (spiserør) og arrvev, noe som får spiserøret til å smale.
Selv om godartet esophageal striktur ikke er et tegn på kreft, kan tilstanden forårsake flere problemer. Begrensning av spiserøret kan gjøre det vanskelig å svelge. Dette øker risikoen for kvelning. Det kan også føre til fullstendig hindring av spiserøret. Dette kan forhindre at mat og væsker når magen.
Hva forårsaker godartet spiserørskonstruksjon?
Godartet spiserørskonstruksjon kan skje når det dannes arrvev i spiserøret. Dette er ofte et resultat av skade på spiserøret. Den vanligste årsaken til skade er gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), også kjent som acid reflux.
GERD oppstår når den nedre øsofagus sfinkteren (LES) ikke lukkes eller strammes ordentlig. LES er muskelen mellom spiserøret og magen. Det åpnes normalt i kort tid når du svelger. Magesyre kan strømme opp igjen i spiserøret når den ikke lukkes helt. Dette skaper en brennende følelse i nedre brystkasse kjent som halsbrann.
Hyppig eksponering for skadelig magesyre kan føre til at det dannes arrvev. Etter hvert vil spiserøret smalere.
Andre årsaker til godartet spiserørsstruktur inkluderer:
- strålebehandling til brystet eller nakken
- utilsiktet svelging av et surt eller etsende stoff (for eksempel batterier eller rengjøringsmidler)
- utvidet bruk av et nasogastrisk rør (et spesielt rør som fører mat og medisin til magen gjennom nesen)
- spiserørskader forårsaket av et endoskop (et tynt, fleksibelt rør som brukes til å se i et kroppshulrom eller et organ)
- behandling av spiserørsvarier (forstørrede årer i spiserøret som kan sprekke og forårsake alvorlig blødning)
Symptomer på godartet spiserørskonstruksjon
Typiske symptomer på godartet spiserørskonstruksjon inkluderer:
- vanskelig eller smertefull svelging
- utilsiktet vekttap
- oppstøt av mat eller væsker
- følelse av noe som sitter fast i brystet etter at du spiser
- hyppig burping eller hikke
- halsbrann
Potensielle komplikasjoner ved godartet spiserørskonstruksjon
Tette og faste matvarer kan henge seg inn i spiserøret når det smalner. Dette kan føre til kvelning eller pustevansker.
Problemer med å svelge kan forhindre at du får i deg nok mat og væske. Dette kan føre til dehydrering og underernæring.
Det er også en risiko for å få lungesuging, som oppstår når oppkast, mat eller væsker kommer inn i lungene. Dette kan føre til aspirasjons lungebetennelse, en infeksjon forårsaket av bakterier som vokser rundt maten, oppkast eller væsker i lungen.
Finn ut mer: Aspirasjons lungebetennelse: symptomer, årsaker og behandling »
Diagnostisering av godartet spiserørskonstruksjon
Legen din kan bruke følgende tester for å diagnostisere tilstanden:
Barium svelgetest
En barium svelgetest inkluderer en serie røntgenbilder av spiserøret. Disse røntgenbildene tas etter at du drikker en spesiell væske som inneholder elementet barium. Barium er ikke giftig eller farlig. Dette kontrastmaterialet belegger slimhinnen i spiserøret midlertidig. Dette gjør at legen din kan se halsen tydeligere.
Øvre GI endoskopi
I en øvre gastrointestinal (øvre GI) endoskopi vil legen din plassere et endoskop gjennom munnen og inn i spiserøret. Et endoskop er et tynt, fleksibelt rør med et påmontert kamera. Det gjør at legen din kan undersøke spiserøret og øvre tarmkanalen.
Lær mer: Endoskopi »
Legen din kan bruke tang (tang) og saks festet til endoskopet for å fjerne vev fra spiserøret. De vil deretter analysere denne prøven av vev for å finne den underliggende årsaken til din godartede spiserørsstruktur.
Esophageal pH-overvåking
Denne testen måler mengden magesyre som kommer inn i spiserøret. Legen din vil sette et rør gjennom munnen i spiserøret. Røret blir vanligvis liggende i spiserøret i minst 24 timer.
Behandling av godartet spiserørskonstruksjon
Behandling for godartet spiserørsstruktur varierer avhengig av alvorlighetsgrad og underliggende årsak.
Spiserør utvidelse
Esophageal utvidelse, eller tøyning, er det foretrukne alternativet i de fleste tilfeller. Spiserørsutvidelse kan forårsake litt ubehag, så du vil være under generell eller moderat sedasjon under inngrepet.
Legen din vil sette inn et endoskop gjennom munnen i spiserøret, magen og tynntarmen. Når de ser det strenge området, vil de plassere en dilator i spiserøret. Dilatatoren er et langt, tynt rør med en ballong i spissen. Når ballongen blåses opp, vil den utvide det innsnevrede området i spiserøret.
Legen din kan trenge å gjenta denne prosedyren i fremtiden for å forhindre at spiserøret smalner igjen.
Spiserøret i spiserøret
Innføring av øsofagusstenter kan gi lindring av spiserørskonstruksjon. En stent er et tynt rør laget av plast, utvidbart metall eller et fleksibelt nettmateriale. Øsofagusstenter kan bidra til å holde en sperret spiserør åpen, slik at du kan svelge mat og væsker.
Du vil være under generell eller moderat sedasjon for inngrepet. Legen din vil bruke et endoskop for å lede stenten på plass.
Kosthold & livsstil
Å gjøre visse tilpasninger til kostholdet og livsstilen din kan effektivt håndtere GERD, som er den primære årsaken til godartet spiserørskonstruksjon. Disse endringene kan omfatte:
- løft pute for å forhindre magesyre fra å renne opp i spiserøret
- gå ned i vekt
- spiser mindre måltider
- ikke spiser i tre timer før sengetid
- slutter å røyke
- unngå alkohol
Du bør også unngå mat som forårsaker tilbakeløp, for eksempel:
- krydret mat
- fet mat
- kullsyreholdige drikker
- sjokolade
- kaffe og koffeinholdige produkter
- tomatbaserte matvarer
- sitrusprodukter
medisinering
Medisiner kan også være en viktig del av behandlingsplanen din.
En gruppe syreblokkerende medisiner, kjent som protonpumpehemmere (PPI), er de mest effektive medisinene for å håndtere effekten av GERD. Disse medisinene virker ved å blokkere protonpumpen, en spesiell type protein, som hjelper til med å redusere mengden syre i magen.
Legen din kan foreskrive disse medisinene for kortvarig lindring for å tillate strikturen din å leges. De kan også anbefale dem for langtidsbehandling for å forhindre tilbakefall.
PPI-ene som brukes til å kontrollere GERD inkluderer:
- omeprazol
- lansoprazol (Prevacid)
- pantoprazol (Protonix)
- esomeprazol (Nexium)
Andre medisiner kan også være effektive for å behandle GERD og redusere risikoen for spiserørsstruktur. De er:
- antacida: gir kortsiktig lettelse ved å nøytralisere syrer i magen
- sukralfat (Carafate): gir en barriere som linjer spiserøret og magen for å beskytte dem mot sure magesafter
- antihistaminer, for eksempel famotidin (Pepcid AC): reduser sekresjonen av syre
Handle antacida online på Amazon.
Kirurgi
Legen din kan anbefale kirurgi hvis medisiner og spiserørsdilatasjon ikke er effektive. En kirurgisk prosedyre kan reparere LES-en din og bidra til å forhindre GERD-symptomer.
Langsiktige utsikter for mennesker med godartet spiserørskonstruksjon
Behandling kan korrigere godartet spiserørsstruktur og bidra til å lindre de tilhørende symptomene. Tilstanden kan imidlertid oppstå igjen. Blant menneskene som gjennomgår spiserørsdilatasjon, trenger omtrent 30 prosent en ny utvidelse i løpet av ett år.
Det kan hende du må ta medisiner gjennom hele levetiden for å kontrollere GERD og redusere risikoen for å utvikle en annen spiserørsstruktur.
Forhindrer godartet spiserøret
Du kan bidra til å forhindre godartet spiserør ved å unngå stoffer som kan skade spiserøret. Beskytt barna dine ved å holde etsende husholdningsstoffer utenfor rekkevidde.
Å håndtere symptomer på GERD kan også redusere risikoen for spiserørskrav i stor grad. Følg legens instruksjoner angående kostholds- og livsstilsvalg som kan minimere sikkerhetskopiering av syre i spiserøret. Det er også viktig å sørge for at du tar alle medisiner som foreskrevet for å kontrollere symptomer på GERD.
