Utløser for en overfølsom vaskulittreaksjon
Overfølsom vaskulitt utløses ofte av en reaksjon på et medikament. Vanlige medisiner knyttet til overfølsom vaskulitt inkluderer:
- visse antibiotika som penicillin og sulfa medisiner
- noen blodtrykksmedisiner
- fenytoin (Dilantin, et antiseptisk middel)
- allopurinol (brukes til urinsyregikt)
Kroniske bakterielle infeksjoner eller virus kan også forårsake denne typen vaskulitt. Disse inkluderer HIV, hepatitt B og hepatitt C. Mennesker med autoimmune lidelser som lupus, revmatoid artritt, Sjogren's syndrom og inflammatorisk tarmsykdom kan også oppleve denne tilstanden. Det kan også påvirke personer med kreft.
Å gjenkjenne symptomene på overfølsom vaskulitt
Ordet “vaskulitt” forholder seg til betennelse i blodkar og skade. Denne betennelsen og skaden forårsaker følbar purpura, det viktigste tegnet på vaskulitt.
Disse flekkene kan virke lilla eller røde. Du vil mest sannsynlig finne dem på bena, rumpa og overkroppen. Du kan også utvikle blemmer eller elveblest på huden din. Elveblest er potensielt kløende humper som vises på huden som et resultat av en allergisk reaksjon.
Mindre vanlige symptomer og tegn du kan oppleve inkluderer:
- leddsmerter
- forstørrede lymfeknuter (kjertler som hjelper til med å fjerne bakterier fra blodomløpet)
- nyrebetennelse (i sjeldne tilfeller)
- mild feber
Når medikamentinteraksjon er årsaken, vises symptomer typisk innen syv til 10 dager etter eksponering. Noen mennesker kan oppleve symptomer så tidlig som to dager etter å ha tatt visse medisiner.
Hvordan diagnostiseres det?
En tradisjonell måte å diagnostisere overfølsom vaskulitt er å avgjøre om du oppfyller minst tre av de fem følgende kriteriene satt av American College of Rheumatology:
- Du er eldre enn 16 år.
- Du har et hudutslett med følbar purpura.
- Du har et hudutslett som er makulopapulært (inneholder både flate og hevede flekker).
- Du brukte et medikament før du utviklet hudutslett.
- En biopsi av hudutslettet ditt viste at du har hvite blodlegemer som omgir blodkarene dine.
Imidlertid er ikke alle eksperter enige om at dette er de eneste kriteriene som er nødvendige å ta i betraktning når du diagnostiserer denne tilstanden. Halvparten av tiden kan også organer som nyrer, mage-tarmkanal, lunger, hjerte og nervesystem være involvert.
For å hjelpe deg med diagnosen vil legen din vanligvis:
- evaluer symptomene dine og spør om medisin, medisiner og infeksjonshistorikk
- gjennomgå din sykehistorie og utfør en fysisk undersøkelse
- ta en vevsprøve, eller biopsi, av utslettet ditt
- send prøven til et laboratorium hvor den vil bli analysert for bevis på betennelse som omgir blodkar
- bestill en rekke blodprøver, for eksempel en komplett blodtelling, nyre- og leverfunksjonsprøver, og en erytrocytsedimentasjonsrate (ESR) for å måle graden av betennelse i hele kroppen
Diagnostisering og behandling vil avhenge av årsaken til vaskulitt, og om infeksjon eller betennelse i andre organer er til stede.
Hva er behandlingsalternativene mine?
Det er ingen kur for selve overfølsomhet vaskulitt. Hovedmålet med behandlingen vil være å lindre symptomene dine. I milde tilfeller er ingen spesifikk behandling nødvendig.
Snakk med legen din om medisinene du tar. Denne informasjonen kan hjelpe deg med å bestemme den potensielle årsaken til vaskulitt. Hvis problemet ditt spores tilbake til et medisin som du bruker for øyeblikket, vil legen sannsynligvis råde deg til å slutte å ta det. Imidlertid bør du ikke slutte å ta medisiner uten legens anbefaling. Symptomene dine bør forsvinne i løpet av flere uker etter å ha stoppet den krenkende medisinen.
Du kan få forskrevet antiinflammatoriske medisiner, spesielt hvis du har leddsmerter. Vanligvis brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som naproxen eller ibuprofen. Hvis milde betennelsesdempende medisiner ikke lindrer symptomer, kan legen din også foreskrive kortikosteroider. Kortikosteroider er medisiner som undertrykker immunforsvaret og reduserer betennelse. Kortikosteroider har en rekke bivirkninger, spesielt når de tas over lengre tid. Disse inkluderer vektøkning, plutselige humørsvingninger og kviser.
Hvis du har en mer alvorlig sak som innebærer betydelig betennelse eller involvering av andre organer foruten huden, kan det hende du må være innlagt på sykehus for mer intensiv behandling.
komplikasjoner
Avhengig av alvorlighetsgraden av vaskulitt, kan du ha litt arr som følge av betennelsen. Dette er forårsaket av permanent skadede blodkar.
Sjeldnere kan betennelse i nyrene og andre organer forekomme hos personer med overfølsom vaskulitt. De fleste merker ikke symptomer på organbetennelse. Blod- og urintester kan hjelpe med å bestemme hvilke organer som kan være involvert og alvorlighetsgraden av betennelsen.
Outlook
Det er mulig for overfølsom vaskulitt å komme tilbake hvis du blir utsatt for det krenkende stoffet, infeksjonen eller gjenstanden. Å unngå kjente allergener vil redusere sjansene dine for å få overfølsom vaskulitt igjen.
