Oversikt
Micrognathia, eller mandibular hypoplasia, er en tilstand der et barn har en veldig liten underkjeve. Et barn med mikrognathia har en underkjeve som er mye kortere eller mindre enn resten av ansiktet.
Barn kan være født med dette problemet, eller det kan utvikle seg senere i livet. Det forekommer hovedsakelig hos barn som er født med visse genetiske tilstander, for eksempel trisomi 13 og progeria. Det kan også være et resultat av fosteralkoholsyndrom.
I noen tilfeller forsvinner dette problemet når barnets kjeve vokser med alderen. I alvorlige tilfeller kan mikrognati føre til fôrings- eller pusteproblemer. Det kan også føre til maloklusjon av tennene, noe som betyr at barnets tenner ikke stemmer overens.
Hva forårsaker mikrognati?
De fleste tilfeller av mikrognati er medfødt, noe som betyr at barn blir født med det. Noen tilfeller av mikrognati skyldes arvelige lidelser, men i andre tilfeller er det resultatet av genetiske mutasjoner som oppstår på egenhånd og ikke går ned gjennom familier.
Her er en rekke genetiske syndromer som er assosiert med mikrognati:
Pierre Robin syndrom
Pierre Robin syndrom fører til at babyens kjeve sakte dannes i livmoren, noe som resulterer i en veldig liten underkjeve. Det får også babyens tunge til å falle bakover i halsen, noe som kan blokkere luftveiene og gjøre pusten vanskelig.
Disse babyene kan også bli født med en åpning i taket av munnen (eller ganespalte). Det forekommer hos omtrent 1 av 8.500 til 14.000 fødsler.
Trisomi 13 og 18
En trisomi er en genetisk lidelse som oppstår når en baby har ekstra genetisk materiale: tre kromosomer i stedet for de normale to. En trisomi forårsaker alvorlige mentale mangler og fysiske deformiteter.
I følge National Library of Medicine har omtrent 1 av hver 16.000 babyer trisomi 13, også kjent som Patau syndrom.
I følge Trisomy 18 Foundation har rundt 1 av 6000 babyer trisomi 18 eller Edwards syndrom, med unntak av de som er dødfødte.
Tallet, for eksempel 13 eller 18, refererer til hvilket kromosom det ekstra materialet kommer fra.
Achondrogenesis
Achondrogenesis er en sjelden arvelig lidelse der barnets hypofyse ikke lager nok veksthormon. Dette forårsaker alvorlige beinproblemer, inkludert en liten underkjeve og et smalt bryst. Det forårsaker også veldig kort:
- ben
- våpen
- nakke
- torso
progeria
Progeria er en genetisk tilstand som får ditt barn til å eldes raskt. Babyer med progeria viser vanligvis ikke tegn når de blir født, men de begynner å vise tegn på lidelsen i løpet av de første to årene av livet.
Det skyldes en genetisk mutasjon, men den blir ikke gitt gjennom familier. I tillegg til en liten kjeve, kan barn med progeria også ha en lang vekst, hårtap og et veldig smalt ansikt.
Cri-du-chat syndrom
Cri-du-chat-syndrom er en sjelden genetisk tilstand som forårsaker utviklingshemning og fysiske deformiteter, inkludert en liten kjeve og øresett med lavt sett.
Navnet stammer fra det høye, katteaktige ropet som babyer med denne tilstanden gir. Det er vanligvis ikke en arvelig tilstand.
Treacher Collins syndrom
Treacher Collins syndrom er en arvelig tilstand som forårsaker alvorlige ansiktsavvik. I tillegg til en liten kjeve, kan det også føre til ganespalte, fraværende kinnben og misdannede ører.
Når bør du søke hjelp?
Ring legens lege hvis kjeven til barnet ditt ser veldig lite ut, eller hvis babyen har problemer med å spise eller mate. Noen av de genetiske tilstandene som forårsaker en liten underkjeve er alvorlige og trenger en diagnose så snart som mulig slik at behandlingen kan starte.
Noen tilfeller av mikrognati kan diagnostiseres før fødsel med ultralyd.
Fortell barnets lege eller tannlege om barnet ditt har problemer med å tygge, bite eller snakke. Problemer som disse kan være et tegn på feiljusterte tenner, som en kjeveortoped eller oral kirurg kan være i stand til å behandle.
Du kan også merke at barnet ditt har problemer med å sove eller har pustepauser under søvnen, noe som kan skyldes hindrende søvnapné fra en mindre kjeve.
Hva er behandlingsalternativene for mikrognati?
Underkjeven til barnet ditt kan vokse lenge nok på egen hånd, spesielt i puberteten. I dette tilfellet er ingen behandling nødvendig.
Generelt inkluderer behandlinger for mikrognati endrede spisemetoder og spesialutstyr hvis barnet ditt har problemer med å spise. Legen din kan hjelpe deg med å finne et lokalt sykehus som tilbyr klasser om dette emnet.
Barnet ditt kan trenge korrigerende kirurgi utført av en oral kirurg. Kirurgen vil legge til eller flytte beinstykker for å forlenge underkjeven til barnet ditt.
Korrigerende enheter, for eksempel tannregulering, for å fikse feiljusterte tenner forårsaket av å ha en kort kjeve, kan også være nyttig.
Spesifikke behandlinger for barnets underliggende tilstand avhenger av hva tilstanden er, hvilke symptomer den forårsaker og hvor alvorlig den er. Behandlingsmetoder kan variere fra medisiner og nøye overvåking til større kirurgi og støttende pleie.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Hvis kjeven til barnet ditt blir lenger på egen hånd, stopper matingsproblemer vanligvis.
Korrigerende kirurgi er generelt vellykket, men det kan ta 6 til 12 måneder for kjeven til barnet ditt å leges.
Til syvende og sist avhenger utsiktene av tilstanden som forårsaket mikrognati. Babyer med visse tilstander, for eksempel achondrogenesis eller trisomi 13, lever bare i kort tid.
Barn med tilstander som Pierre Robin syndrom eller Treacher Collins syndrom kan leve relativt normale liv med eller uten behandling.
Barnets lege kan fortelle deg hva utsiktene er basert på barnets spesifikke tilstand. Tidlig diagnose og kontinuerlig overvåking hjelper leger med å bestemme om medisinsk eller kirurgisk inngrep er nødvendig for å sikre det beste resultatet for barnet ditt.
Det er ingen direkte måte å forhindre mikrognati, og mange av de underliggende forholdene som forårsaker det, kan ikke forhindres. Hvis du har en arvelig lidelse, kan en genetisk rådgiver fortelle deg hvor sannsynlig du er til å gi den videre til barnet ditt.
