Hva er nevrokognitive forstyrrelser?
Nevrokognitive lidelser er en gruppe tilstander som ofte fører til nedsatt mental funksjon. Organisk hjernesyndrom pleide å være betegnelsen for å beskrive disse tilstandene, men nevrokognitive forstyrrelser er nå det mer brukte uttrykket.
Nevrokognitive forstyrrelser forekommer oftest hos eldre voksne, men de kan også påvirke yngre mennesker. Nedsatt mental funksjon kan omfatte:
- problemer med minnet
- endringer i oppførsel
- problemer med å forstå språk
- problemer med å utføre daglige aktiviteter
Disse symptomene kan være forårsaket av en nevrodegenerativ tilstand, for eksempel Alzheimers sykdom eller demens. Nevrodegenerative sykdommer får hjernen og nervene til å bli dårligere over tid, noe som resulterer i et gradvis tap av nevrologisk funksjon. Nevrokognitive forstyrrelser kan også utvikle seg som et resultat av hjernen traumer eller stoffmisbruk. Helsepersonell kan vanligvis bestemme den underliggende årsaken til nevrokognitive forstyrrelser basert på de rapporterte symptomene og resultatene av diagnostiske tester. Årsaken og alvorlighetsgraden av nevrokognitive lidelser kan hjelpe helsepersonell med å bestemme det beste behandlingsforløpet.
De langsiktige utsiktene for mennesker med nevrokognitive lidelser avhenger av årsaken. Når en nevrodegenerativ sykdom forårsaker den nevrokognitive lidelsen, blir tilstanden ofte verre med tiden. I andre tilfeller kan redusert mental funksjon bare være midlertidig, slik at folk kan forvente full bedring.
Hva er symptomene på nevrokognitive forstyrrelser?
Symptomene på nevrokognitive lidelser kan variere avhengig av årsaken. Når tilstanden oppstår som et resultat av en nevrodegenerativ sykdom, kan folk oppleve:
- minnetap
- forvirring
- angst
Andre symptomer som kan oppstå hos personer med nevrokognitive lidelser inkluderer:
- hodepine, spesielt hos de med hjernerystelse eller traumatisk hjerneskade
- manglende evne til å konsentrere seg eller fokusere
- korttids hukommelsestap
- problemer med å utføre rutineoppgaver, for eksempel bilkjøring
- problemer med å gå og balansere
- endringer i synet
Hva forårsaker nevrokognitive forstyrrelser?
Den vanligste årsaken til nevrokognitive forstyrrelser er en nevrodegenerativ sykdom. Nevrodegenerative sykdommer som kan føre til utvikling av nevrokognitive lidelser inkluderer:
- Alzheimers sykdom
- Parkinsons sykdom
- Huntingtons sykdom
- demens
- prionsykdom
- multippel sklerose
Hos personer under 60 år er det imidlertid mer sannsynlig at nevrokognitive forstyrrelser oppstår etter en skade eller infeksjon. Nondegenerative tilstander som kan forårsake nevrokognitive lidelser inkluderer:
- en hjernerystelse
- traumatisk hjerneskade som forårsaker blødning i hjernen eller rommet rundt hjernen
- blodpropp
- hjernehinnebetennelse
- encefalitt
- septikemi
- rus- eller alkoholmisbruk
- vitaminmangel
Hva er risikofaktorene for nevrokognitive forstyrrelser?
Risikoen din for å utvikle nevrokognitive lidelser avhenger delvis av livsstilen din og daglige vaner. Å jobbe i et miljø med eksponering for tungmetaller kan øke risikoen for nevrokognitive lidelser betydelig. Tungmetaller, som bly og kvikksølv, kan skade nervesystemet over tid. Dette betyr at hyppig eksponering for disse metaller gir deg økt risiko for redusert mental funksjon.
Det er også mer sannsynlig at du utvikler nevrokognitive lidelser hvis du:
- er over 60 år
- har en hjerte- og karsykdom
- har diabetes
- misbruke alkohol eller narkotika
- delta i idretter med høy risiko for hodetraumer, for eksempel fotball og rugby
Hvordan diagnostiseres nevrokognitive forstyrrelser?
Nevrokognitive forstyrrelser er ikke forårsaket av en mental lidelse. Imidlertid er mange av symptomene på nevrokognitive forstyrrelser de som for visse psykiske lidelser, inkludert schizofreni, depresjon og psykose. For å sikre en nøyaktig diagnose vil helsepersonell utføre forskjellige diagnostiske tester som kan skille symptomer på nevrokognitive forstyrrelser fra de som er mentale. Disse testene inkluderer ofte:
- kraniell CT-skanning: Denne testen bruker en serie røntgenbilder for å lage bilder av hodeskallen, hjernen, bihulene og øyehullene. Det kan brukes til å undersøke myke vev i hjernen.
- head MR-skanning: Denne avbildningstesten bruker kraftige magneter og radiobølger for å produsere detaljerte bilder av hjernen. Disse bildene kan vise tegn på hjerneskade.
- positron emission tomography (PET) scan: En PET-skanning bruker et spesielt fargestoff som inneholder radioaktive sporstoffer. Disse sporstoffene blir injisert i en blodåre og deretter spredt over hele kroppen, og fremhever eventuelle skadede områder.
- elektroencefalogram (EEG): En EEG måler den elektriske aktiviteten i hjernen. Denne testen kan bidra til å oppdage eventuelle problemer forbundet med denne aktiviteten.
Hvordan behandles nevrokognitive forstyrrelser?
Behandling for nevrokognitive lidelser varierer avhengig av den underliggende årsaken. Enkelte forhold kan bare kreve hvile og medisiner. Nevrodegenerative sykdommer kan kreve forskjellige typer terapi.
Behandlinger for nevrokognitive lidelser kan omfatte:
- sengeleie for å gi skader tid til å leges
- smertestillende medisiner, for eksempel indometacin, for å lindre hodepine
- antibiotika for å fjerne gjenværende infeksjoner som påvirker hjernen, for eksempel hjernehinnebetennelse
- kirurgi for å reparere alvorlig hjerneskade
- ergoterapi for å hjelpe til med å utvikle ferdigheter i hverdagen
- fysioterapi for å forbedre styrke, koordinering, balanse og fleksibilitet
Hva er langtidsutsiktene for mennesker med nevrokognitive forstyrrelser?
De langsiktige utsiktene for personer med nevrokognitive lidelser avhenger av typen nevrokognitiv lidelse. Nevrokognitive forstyrrelser som demens eller Alzheimers er et utfordrende syn. Dette er fordi det ikke er noen kur mot disse forholdene og mental funksjon stadig blir dårligere over tid.
Imidlertid er utsiktene for mennesker med nevrokognitive forstyrrelser, som hjernerystelse eller infeksjon, generelt gode fordi dette er midlertidige og kurerbare forhold. I disse tilfellene kan folk vanligvis forvente å komme seg fullstendig.
