Hva er pungen?
Pungen er en hudsekk som henger fra kroppen foran på bekkenet, mellom bena. Den sitter ved siden av de øvre lårene, rett under penis. Pungen inneholder testiklene. Dette er to ovale formede kjertler som er ansvarlige for å produsere og lagre sædceller. De produserer også flere hormoner, den viktigste er testosteron.
Pungen henger utenfor kroppen fordi den trenger å opprettholde en litt lavere temperatur enn resten av kroppen. Denne lavere temperaturen bidrar til å opprettholde sædproduksjonen. Skrotvev hjelper til med å beskytte strukturene inne i testiklene, der sæd og viktige hormoner produseres.
I tillegg beskytter pungen testiklene og de viktigste blodkarene, samt rør som frigjør sæd fra testiklene inn i penis for utløsning.
Pungen i anatomi og funksjon
Pungen er en sekk med hud delt i to deler av perineale raphe, som ser ut som en linje nederst i pungen.
Raphe blir sammen med det indre septum med pungen. Septumet deler scrotal sac i to deler med lignende anatomi.
Hver side av pungen består vanligvis av en:
- Testikkel. Hver testikkel produserer hormoner, den viktigste er testosteron, ved hjelp av deler av hjernen som hypothalamus og hypofysen. De inneholder også rør og celler som produserer sædceller, eller sædceller. Sperm overføres fra testikkel til epididymis.
- Bitestikkel. En epididymis er plassert på toppen av hver testikkel. Hver epididymis er et tett kveilet rør. De lagrer sæd som er opprettet i hver testikkel til de er modne, vanligvis i omtrent 60 til 80 dager. Epididymis absorberer også ekstra væske som skilles ut av testikkelen for å hjelpe med å bevege sæd gjennom reproduktive kanal.
- Spermatisk ledning. Hver spermatisk ledning inneholder blodkar, nerver, lymfekar og et rør som kalles vas deferens. Dette røret flytter sæd fra epididymis til utløsningskanaler. Blodkarene opprettholder blodtilførselen til testikkel, vas deferens og cremaster muskel. Nervene transporterer informasjon fra ryggmargen til og fra pungen, testiklene og cremastermuskelen.
- Cremaster muskel. Hver cremastermuskulatur omgir et av testiklene og dets sædcellene. Muskelen hjelper til med å bevege testikkelen mot og bort fra kroppen for å opprettholde den ideelle temperaturen for sædproduksjon. Dette er grunnen til pungen henger lavere under varme forhold og nærmere kroppen i kaldt vær.
Alle disse strukturene er omgitt av pungen veggen. Denne veggen er foret med glatt muskel som kalles dartos fascia-muskelen. Denne muskelen, sammen med cremastermuskulaturen, er med på å utvide eller stramme huden på pungen når den beveger seg opp og ned.
Pungen diagram
Utforsk det interaktive 3D-diagrammet nedenfor for å lære mer om pungen.
Hvilke forhold påvirker pungen?
Mange forhold kan påvirke pungen og dens innhold. Her er en liste over noen av de vanligste.
Inguinal brokk
En lyskebrokk skjer når en del av tynntarmen din ryker gjennom en åpning i bukveggen inn i pungen. Noen inguinal hernias følger banen til sædcellene inn i pungen, mens andre holder seg utenfor den.
Symptomer på en lyskebrokk kan inkludere:
- svulmende eller hevelse rundt skamområdet ditt som føles som om det er verkende eller svie
- ubehagelig lyskesans eller smerte når du hoster, ler eller bøyer deg
- tyngde rundt lyskeområdet ditt
- en forstørret pungen
Noen inguinal hernias kan være farlige hvis de ikke blir behandlet. Du kan trenge kirurgi for å reparere et lyskebrokk og forhindre vevsdød på grunn av mangel på blodstrøm.
hydrocele
En hydrocele skjer når overflødig væske bygger seg opp i hulrommene rundt en av testiklene dine. Dette er noen ganger til stede ved fødselen, men det kan også skyldes en skade eller betennelse.
Hydrocele symptomer inkluderer:
- scrotal hevelse som blir mer merkbar etter hvert som dagen går
- kjedelig verke i pungen
- følelse av tyngde i pungen
Hydrocelles krever vanligvis ikke behandling med mindre de er veldig store eller smertefulle. De fleste går bort på egen hånd, men mer alvorlige tilfeller kan kreve kirurgisk reparasjon.
varicocele
En varicocele er en hovet samling av årer i pungen. Det gir ikke alltid symptomer. Når det gjør det, inkluderer symptomer:
- en kjedelig, verkende smerte i pungen
- smerter som blir verre utover dagen
- smerter som begynner å gå bort når du legger deg
- en pungen som kan føles som en "pose med ormer"
Du kan ha en varicocele hele livet og trenger aldri behandling. Imidlertid kan de noen ganger forårsake infertilitet eller svinn i testiklene, så det er best å få sjekket det ut av legen din.
spermatocele
En spermatocele, eller spermatisk cyste, skjer når det dannes en væskefylt sekk i epididymis. Disse cyster er ikke kreftfremkallende eller livstruende, men de kan forårsake smerter og ubehag hvis de er store.
Større, mer smertefulle spermatoceler må kanskje fjernes ved operasjon.
Testikkel torsjon
Testikkel torsjon betyr at testikkelen din har rotert i pungen. Denne vridningen av sædcellene kutter blodtilførselen, nervefunksjonen og sædtransporten til testikkelen din. Denne tilstanden regnes som en medisinsk nødsituasjon.
Symptomer på testikkel torsjon inkluderer:
- alvorlige pungen i smerter og hevelse
- testikkel hevelse
- smerter i nedre del av magen
- kvalme og oppkast
- testikkel følelse høyere eller malplassert
- vannlating mer enn vanlig
Oppsøk legevakt for noen av disse symptomene.
Flere ting kan øke risikoen for testikkelvridning, inkludert:
- skade på pungen
- trener for lenge eller hardt
- fri bevegelse av testikkelen i pungen forårsaket av en genetisk tilstand
Testikkel torsjon forekommer oftere hos små barn, tenåringer og små voksne. Legen din kan behandle testikkelvridning midlertidig ved å plassere testikkelen for hånd. Imidlertid dukker det ofte opp igjen. Eksperter anbefaler kirurgi for å fikse problemet permanent, ideelt innen 12 timer etter symptomstart.
epididymitt
Epididymitt skjer når epididymis blir infisert eller betent. Det er ofte et resultat av en seksuelt overført infeksjon (STI), som klamydia eller gonoré.
Symptomer på epididymitt kan omfatte:
- pungen eller testikkel smerter eller ømhet
- varme eller rødhet i pungen
- uvanlig væske som kommer fra penis
- hyppig eller smertefull vannlating
- blodige sæd
- feber
Avhengig av infeksjonstype, kan det hende du må ta antibiotika eller antiviral medisinering.
orchitis
Orkitt refererer til en infisert eller betent testikkel. Som epididymitt, orkitt ofte er resultatet av en infeksjon forårsaket av en STI. Andre årsaker kan være tuberkulose, virus som kusma, sopp og parasitter, sammen med andre sykdommer som fører til betennelse.
Orkitt symptomer inkluderer:
- testikelsmerter og ømhet
- hovent testikkel
- feber
- kvalme
- oppkast
- føler meg betydelig syk
Behandlingen avhenger av årsaken. Ultralyd av pungen og testiklene kan bidra til å bestemme diagnosen og alvorlighetsgraden av tilstanden. Alvorlige infeksjoner kan kreve sykehusinnleggelse eller kirurgi.
Testikkelkreft
Testikkelkreft skjer når celler abnormt formerer seg i vevet i testiklene dine. Det starter ofte i cellene som lager sædceller.
Årsaken til testikkelkreft er ikke alltid klar. I følge American Cancer Society er testikkelkreft den hyppigst diagnostiserte kreften hos menn mellom 15 og 44 år.
Symptomer på testikkelkreft kan omfatte:
- klump i testikkelen din
- følelse av pungen tyngde
- væskeansamling i pungen
- testikelsmerter
- mage eller ryggsmerter
- hovent eller ømt brystvev
Behandlingen avhenger av kreftstadiet ditt. Noen ganger vil legen din fjerne testikkelen kirurgisk. Strålebehandling eller cellegift kan også være en del av behandlingsplanen. Stamcelletransplantasjon kan også brukes.
Hva er vanlige symptomer på en pungen tilstand?
Kontakt legen din hvis du merker noen av følgende vanlige symptomer i pungen, testiklene eller kjønnsområdet:
- milde eller sterke smerter som varer lenge
- lyskesmerter med aktivitet
- hovne områder
- rødhet, utslett eller sår
- følelse av tyngde
- anbudsområder
- sterke smerter i pungen som skjer uten forvarsel
- vannlating mer enn vanlig
- blod i urinen eller sæden
- utflod eller drenering fra penis
Se også legen din hvis du merker smerter i underlivet eller ryggen, eller ekstra vekst i brystvevet.
Tips for en sunn pungen
Her er noen livsstiltips for å holde pungen din ved god helse:
- Gjør en månedlig testikkel selveksamen. Rull hver testikkel rundt i pungen din ved hjelp av fingrene. Sjekk for klumper og hovne eller ømme områder.
- Bade regelmessig. Ta en dusj eller bad regelmessig for å holde hele kjønnsområdet ditt rent. Dette reduserer risikoen for hudinfeksjoner som kan forårsake andre komplikasjoner. Hold penis og skrotområdet tørt etter bading. Fuktighet fanget i området kan raskt bli en grobunn for sopp.
- Bruk løse, behagelige klær. Forsøk å unngå å bruke tett undertøy og bukser. La pungen henge naturlig fra kroppen din for å holde pungenstemperaturen lav og forhindre skader.
- Bruk beskyttelse når du har sex. Bruk kondom når du driver med noen form for seksuell aktivitet som involverer penis. Dette bidrar til å forhindre seksuelt overførbare infeksjoner som påvirker pungen og testiklene, samt partneren din.
- Trim i stedet for å barbere. Hvis hårbehandling er viktig for deg, er trimming i stedet for barbering eller andre komplette hårfjerningssystemer minst sannsynlig å forårsake hudirritasjon, allergiske reaksjoner, traumer eller infeksjoner.
