Medicare coinsurance er andelen av de medisinske kostnadene du betaler når du har nådd egenandelen for Medicare.
Selv om original Medicare (sykehusforsikring del A og medisinsk forsikring del B) dekker de fleste av dine medisinske kostnader, dekker den ikke alt.
Når Medicare betaler en prosentandel av en medisinsk kostnad, er du ansvarlig for den resterende prosenten. Du kan enten betale det ut av lommen eller kjøpe en Medicare Supplement-plan (Medigap-plan) for å dekke hele eller deler av den.
Fortsett å lese for å lære mer om Medicare coinsurance og hvor mye du betaler basert på hvilke planer du er påmeldt.
Dekker Medicare del A Coinsurance?
Med Medicare-del A-mønterforsikring betaler du i 2020:
- Dag 1 til 60: $ 0 myntforsikring for hver ytelsesperiode
- Dag 61 til 90: $ 352 myntforsikring per dag i hver ytelsesperiode
- Dag 91 og utover: $ 704 myntforsikring per hver livstidsreserv dag etter dag 90 for hver stønadsperiode (opptil 60 dager over levetiden)
- Dyktig sykepleieranlegg Coinsurance: $ 176
Dekker Medicare del B myntsikring?
Med Medicare del B, etter at du har møtt egenandelen ($ 198 i 2020), betaler du vanligvis 20 prosent myntforsikring av det Medicare-godkjente beløpet for de fleste leger og polikliniske tjenester og holdbart medisinsk utstyr.
Medicare Coinsurance eksempel
Det er din første dag med original Medicare (del A og del B), og du besøker legen din for en $ 500 poliklinisk behandling.
Din legeavtale dekkes av Medicare del B. Legen din fakturerer Medicare for $ 500.
I 2020 har del B en årlig egenandel på $ 198, så du er ansvarlig for de første $ 198-verdiene av del B-dekket tjenester for året.
Etter egenandel fra del B dekkes de resterende $ 302 av regningen din delvis av Medicare og delvis av en myntsikkerhetskostnad dekket av deg. Andelen din er 20 prosent (60,40 dollar) og Medicare del Bs andel er 80 prosent (241,60 dollar).
Din andel av den totale medisinske regningen på $ 500 er $ 258,40 fordelt på:
- 2020 Del B egenandel: $ 198
- 20 prosent (av gjenværende $ 302) Del B-myntsikring: $ 60,40
- Totalt betaler du: $ 258,40
På den neste $ 500 regningen for samme behandling fra samme lege, har du allerede betalt egenandel i del B, så Medicare vil betale 80 prosent ($ 400) og du vil betale 20 prosent ($ 100).
Dekker Medigap-planer Coinsurance?
Ulike Medigap-planer dekker forskjellige myntsikringer, inkludert:
Plan A og Plan B-omslag:
- Del A-myntforsikring og sykehus koster opptil 365 dager etter at du har brukt opp Medicare-fordelene dine
- Del A hospice care coinsurance
- Del B-myntforsikring
Plan C, Plan D, Plan F, Plan G, Plan M, Plan N dekke:
- Del A-myntforsikring og sykehus koster opptil 365 dager etter at du har brukt opp Medicare-fordelene dine
- Del A hospice care coinsurance
- Del B-myntforsikring
- dyktig sykepleieinstitutt omsorg Coinsurance
Plan K dekker:
- Del A-myntforsikring og sykehus koster opptil 365 dager etter at du har brukt opp Medicare-fordelene dine
- 50 prosent av del A-hospitsmynteforsikring
- 50 prosent av del B-mynforsikring
- dyktig sykepleieinstitutt omsorg Coinsurance
Plan L dekker:
- Del A-myntforsikring og sykehus koster opptil 365 dager etter at du har brukt opp Medicare-fordelene dine
- 75 prosent av del A-hospitsmynteforsikring
- 75 prosent av del B-mynforsikring
- dyktig sykepleieinstitutt omsorg Coinsurance
Ta bort
Med original Medicare (deler A & B), når du har nådd egenandelen, betaler Medicare en del av kostnadene for medisinegodkjente behandlinger og du betaler en andel. Coinsurance er din andel av kostnadene.
Du kan enten betale Coinsurance ut av lommen eller kjøpe en Medicare Supplement-plan (Medigap Plan) for å dekke hele eller deler av den.
