De firsnitte paratyreoidea kjertlene er lokalisert i nakken din, i utkanten av skjoldbruskkjertelen. De er ansvarlige for å regulere kalsium-, vitamin D- og fosfornivåer i blodet og beinene dine.
Parathyreoidea kjertlene frigjør et hormon som kalles parathyroidhormon (PTH), også kjent som parathormone. Dette hormonet hjelper med å regulere kalsiumnivået i blodet.
Kalsiumubalanser i blodet kan være et tegn på paratyreoidea eller PTH-problemer. Kalsiumnivåer i blodet signaliserer de skjoldbruskkjertlene til å frigjøre eller undertrykke PTH.
Når kalsiumnivåene er lave, øker skjoldbruskkjertlene PTH-produksjonen. Når kalsiumnivået er høyt, bremser kjertlene sekresjonen av PTH.
Noen symptomer og medisinske forhold kan føre til at legen din måler hvor mye PTH som er i blodet. På grunn av forholdet mellom kalsium og PTH i blodet, blir begge ofte testet samtidig.
Hvorfor trenger jeg en PTH-test?
Sunne kalsiumnivåer er avgjørende for at kroppen din skal fungere ordentlig. Legen din kan trenge å måle PTH hvis:
- blodkalsiumtesten din kommer unormal tilbake
- de trenger å finne ut årsaken til for mye eller for lite kalsium i blodet
For mye kalsium kan være et tegn på hyperparatyreoidisme. Dette er en tilstand forårsaket av overaktive paratyreoidea kjertler som produserer for mye PTH. Overskudd av kalsium i blodet kan føre til nyrestein, uregelmessige hjerterytmer og unormalitet i hjernen.
For lite kalsium kan være et tegn på hypoparathyroidism. Dette er en tilstand forårsaket av underaktive skjoldbruskkjertler som ikke produserer nok PTH. Ikke nok kalsium i blodet kan føre til:
- osteomalacia (svekkede bein)
- muskelspasmer
- forstyrrelser i hjerterytmen
- tetany (overstimulerte nerver)
Legen din kan også bestille denne testen til:
- sjekk parathyreoidefunksjon
- skille mellom parathyroid-relaterte og ikke-parathyroid-relaterte lidelser
- overvåke effektiviteten av behandlingen i parathyroid-relaterte problemer
- bestemme årsaken til lave fosfornivåer i blodet ditt
- bestemme hvorfor alvorlig osteoporose ikke svarer på behandlingen
- overvåke kroniske tilstander, for eksempel nyresykdom
Hva er risikoen forbundet med en PTH?
Risikoen for en PTH-test er mild og er generelt den samme som enhver annen blodprøve. De inkluderer:
- blør
- besvimelse eller svimmelhet
- blod som samler seg under huden din (hematom eller blåmerker)
- infeksjon på stedet der blodet trekkes
Hva er prosedyren for en PTH-test?
Du må få blodet ditt trukket ut for en PTH-test.
Før du tester dette, må du fortelle legen din om du har hemofili, en historie med besvimelse eller annen tilstand.
Prosessen med å ta en blodprøve for testing kalles venipuncture. En helsepersonell trekker vanligvis blod fra en blodåre fra den indre albuen eller baksiden av hånden.
Din helsepersonell steriliserer området først med et antiseptisk middel. Så vikler de et plastbånd rundt armen for å legge press og for å hjelpe venene dine å hovne opp med blod.
Etter at venene sveller, setter legen din en steril nål direkte i venen. Blodet vil samles i et festet hetteglass.
Når det er nok blod til prøven, løsner de plastbåndet og fjerner nålen fra venen. De rengjør og bandasjerer deretter stedet for nålinnsettingen om nødvendig.
Noen mennesker opplever bare svake smerter fra nålestikken, mens andre kan føle moderate smerter, spesielt hvis det er vanskelig å finne vene.
Det er vanlig at stedet banker etter inngrepet. Noe blødning er også vanlig, da nålen vil ødelegge huden. For de fleste er blødningen svak og vil ikke forårsake problemer.
Testing for spedbarn og små barn
Testprosessen kan være forskjellig for spedbarn og små barn. Helsepersonell kan gjøre et lite kutt for å la blod komme til overflaten. De bruker en teststrimmel eller lysbilde for å samle en liten blodprøve, og rengjør og bandasjerer området om nødvendig.
Hva betyr testresultatene?
Legen din vil evaluere PTH- og kalsiumtestresultatene dine sammen for å vurdere om nivåene dine er innenfor normale områder.
Hvis PTH og kalsium er i balanse, fungerer de skjoldbruskkjertlene dine meget sannsynlig.
Lave PTH-nivåer
Hvis PTH-nivåene er lave, kan du ha en tilstand som forårsaker lave kalsiumnivåer. Eller det kan være at du har problemer med skjoldbruskkjertlene som forårsaker hypoparathyreoidisme.
Lave PTH-nivåer kan indikere:
- hypoparathyroidism
- en autoimmun lidelse
- kreft som stammer fra en annen del av kroppen, har spredd seg til beinene
- inntak av overflødig kalsium over lang tid (fra melk eller visse antacida)
- lave nivåer av magnesium i blodet
- stråleeksponering for paratyreoidea
- vitamin D-rus
- sarkoidose (en sykdom som forårsaker betennelse i vevet)
Høye PTH-nivåer
Hvis PTH-nivåene er høye, kan du få hyperparatyreoidisme. Hyperparatyreoidisme skyldes ofte en godartet paratyreoidoidum. Hvis PTH-nivåene er normale og kalsiumnivået er lave eller høye, kan det hende at problemet ikke er skjoldbruskkjertlene dine.
Høye PTH-nivåer kan indikere:
- forhold som forårsaker økt fosfornivå, som kronisk nyresykdom
- kroppen svarer ikke på PTH (pseudohypoparathyroidism)
- hevelse eller svulster i skjoldbruskkjertlene
- graviditet eller amming hos en kvinne (uvanlig)
Høye PTH-nivåer kan også indikere mangel på kalsium. Dette kan bety at du ikke får i deg nok kalsium i kostholdet. Det kan også bety at kroppen din ikke tar opp kalsium, eller at du mister kalsium ved vannlating.
Høye PTH-nivåer peker også på vitamin D-lidelser. Kanskje du ikke får nok sollys, eller kroppen din har problemer med å bryte ned, absorbere eller bruke dette vitaminet. D-vitaminmangel kan føre til muskel- og beinsvakhet.
Hvis enten PTH- eller kalsiumnivået er for høyt eller for lavt, kan det hende at legen din vil gjøre ytterligere tester for å tydeligere identifisere problemet.
