Lactated Ringer's Solution: Vs. Saltvann, Bruk, Innhold, Effekter

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Lactated Ringer's oppløsning, eller LR, er en intravenøs (IV) væske du kan få hvis du er dehydrert, opererer eller mottar IV medisiner. Det kalles også noen ganger Ringers laktat- eller natriumlaktatløsning.

Det er flere grunner til at du kan få denne IV-væsken hvis du trenger medisinsk behandling.

Hvordan er det forskjellig fra saltvann?

Selv om saltvann og laktert Ringers løsning har noen likheter, har de også forskjeller. Dette kan gjøre bruken av en mer egnet enn den andre avhengig av situasjonen.

Det de har til felles

Normalt saltvann og ammede Ringer er to IV-væsker som ofte brukes i sykehus- og helsetjenester.

De er begge isotoniske væsker. Å være isoton betyr at væskene har samme osmotiske trykk som blod. Osmotisk trykk er en måling av balansen mellom oppløste stoffer (som natrium, kalsium og klorid) til løsningsmidler (for eksempel vann).

Å være isotonisk betyr også at når du får IV-lakterte Ringer, vil ikke løsningen føre til at celler krymper eller blir større. I stedet vil løsningen øke væskevolumet i kroppen din.

Hvordan de er forskjellige

Væskeprodusenter legger litt forskjellige komponenter i vanlig saltvann sammenlignet med lakterte Ringer. Forskjellene i partikler gjør at ammende Ringer ikke varer så lenge i kroppen som normalt saltvann. Dette kan være en gunstig effekt for å unngå væskeoverbelastning.

Også lactated Ringer's inneholder tilsetningsstoffet natriumlaktat. Kroppen metaboliserer denne komponenten til noe som kalles bikarbonat. Dette er en "base" som kan bidra til å gjøre kroppen mindre sur.

Av denne grunn bruker noen leger laktererte Ringer ved behandling av medisinske tilstander som sepsis, der kroppen blir veldig sur.

Noe forskning antyder at ammede Ringer kan være å foretrekke fremfor vanlig saltløsning for å erstatte tapt væske hos traumepasienter.

Normalt saltvann har også et høyere kloridinnhold. Dette kan noen ganger føre til renal vasokonstriksjon, som påvirker blodstrømmen til nyrene. Denne effekten er vanligvis ikke en bekymring med mindre en person får en stor mengde normal saltløsning.

Lactated Ringer's passer ikke godt med noen IV-løsninger. Apotek blander i stedet vanlig saltløsning med følgende IV-løsninger:

metylprednison
nitroglyserin
nitroprusside
noradrenalin
propanolol

Fordi ammede Ringer har kalsium i seg, anbefaler ikke noen leger å bruke det når en person får en blodoverføring. Det ekstra kalsiumet kan binde seg med konserveringsmidlene tilsatt blod av blodbanker for lagring. Dette øker potensielt risikoen for blodpropp.

Som en sideanmerkning er lingererte Ringer også litt forskjellige fra det som kalles ganske enkelt Ringers løsning. Ringers løsning har vanligvis natriumbikarbonat i stedet for natriumlaktat i seg. Noen ganger har Ringers løsning også mer glukose (sukker) i seg enn ammende Ringers.

Innholdet i løsningen

Lactated Ringers løsning har mye av de samme elektrolyttene som blod naturlig gjør.

I følge B. Braun Medical, et av selskapene som produserer laktererte Ringer, inkluderer hver 100 ml løsning:

kalsiumklorid: 0,02 gram
kaliumklorid: 0,03 gram
natriumklorid: 0,6 gram
natriumlaktat: 0,31 gram
vann

Disse komponentene kan variere litt fra produsent.

Medisinsk bruk av ammede Ringer's

Både voksne og barn kan motta Ringers løsning. Noen av grunnene til at en person kan få denne IV-løsningen inkluderer:

å behandle dehydrering
for å lette flyten av IV-medisiner under operasjonen
for å gjenopprette væskebalanse etter betydelig blodtap eller forbrenning
for å holde en blodåre med et IV-kateter åpent

Lactated Ringer's er ofte den valgte IV-løsningen hvis du har sepsis eller en infeksjon så alvorlig at kroppens syre-base-balanse blir kastet av.

Leger kan også bruke laktererte Ringer som vanningsløsning. Løsningen er steril (har ikke bakterier i seg når den er lagret riktig). Det kan derfor brukes til å vaske ut et sår.

Det kan også brukes under operasjon for å vanne blæren eller på et kirurgisk sted. Dette hjelper til med å vaske bort bakterier eller gjøre et kirurgisk sted lettere å se.

Produsenter har ikke til hensikt at folk skal drikke lingerte Ringers løsning. Det er kun ment for vanning eller IV-bruk.

Hvordan løsningen fungerer

Du får laktert Ringers løsning i en IV. Når løsningen går i vene, går den både i celler og ute. Ideelt sett hjelper løsningen å opprettholde eller oppnå væskebalanse i kroppen din.

Mulige bivirkninger

Å gi for mye ammede Ringer kan føre til hevelse og ødem. Noen mennesker har medisinske tilstander som betyr at kroppen deres ikke takler den ekstra væsken godt. Disse forholdene inkluderer:

Kronisk nyre sykdom
kongestiv hjertesvikt
hypoalbuminemi
skrumplever

Hvis personer med disse medisinske forholdene får lingererte Ringer (eller annen IV-væske), bør en medisinsk fagperson nøye overvåke dem for å sikre at de ikke får for mye væske.

I tillegg til væskeoverbelastning, kan for mye laktert Ringers løsning påvirke elektrolyttnivåene dine. Dette inkluderer natrium og kalium. Fordi det er mindre natrium i ammede Ringer enn det er i blodet, kan natriumnivået bli for lavt hvis du får for mye.

Noen lakterte ringerløsninger inkluderer dekstrose, en type glukose. Allergiske reaksjoner kan forekomme hos personer som har maisallergi.

Normal dose av laktererte Ringer's

Dosen for ammede Ringer avhenger av omstendighetene. En lege vil vurdere faktorer som din alder, hvor mye du veier, din generelle helse og hvor hydrert du allerede er.

Noen ganger kan en lege bestille IV-væsker med en "KVO" -hastighet. Dette står for "hold venen åpen", og er vanligvis omtrent 30 milliliter per time. Hvis du er veldig dehydrert, kan det hende at en lege bestiller væsker tilført med en veldig rask hastighet, for eksempel 1 000 ml (1 liter).

Takeaway

Hvis du må ha en IV, kan det hende du ser at IV-vesken din har "lakterte Ringer's." Dette er et tidstestet alternativ for væskeerstatning som leger ofte forskriver. Hvis du mottar den, blir du overvåket for å forsikre deg om at du ikke får for mye gjennom IV-en din.