Hvis du er en sunn person uten sirkulasjonsproblemer, strømmer blod til og fra ekstremiteter, som ben og føtter, uten problemer.
Men hos noen mennesker begynner arteriene å smale, noe som kan hindre blodstrømmen til noen deler av kroppen din. Det er der en ikke-invasiv test kalt en ankel brachial indeks test kommer inn.
En ankel brachial indeks test er en rask måte for legen din å sjekke blodstrømmen til ekstremiteter. Ved å sjekke blodtrykket ditt i forskjellige områder av kroppen din, vil legen din være bedre forberedt på å avgjøre om du har en tilstand som kalles perifer arteriesykdom (PAD).
I denne artikkelen skal vi se nærmere på hva en ankel-brachial indeks-test er, hvordan den gjøres og hva avlesningene kan bety.
Hva er en ankel brachial indeks test?
I hovedsak måler en ankel brachial index (ABI) test blodstrømmen til bena og føttene. Målingene kan fremheve potensielle problemer, som blokkeringer eller delvis blokkering i blodstrømmen til ekstremitetene.
ABI-testen er spesielt nyttig fordi den er ikke-invasiv og enkel å gjennomføre.
Hvem trenger vanligvis denne testen?
Hvis du har PAD, kan det hende at lemmene ikke får nok blod. Du kan føle symptomer som smerter eller muskelkramper når du går, eller muligens nummenhet, svakhet eller en forkjølelse i bena.
Det som skiller PAD fra andre årsaker til smerter i bena er symptomene som oppstår etter en definert avstand (f.eks. 2 blokker) eller tid (f.eks. 10 minutters gange) og lettes ved hvile.
Ubehandlet kan PAD føre til smertefulle symptomer, og det kan øke risikoen for å miste en lem.
Ikke alle trenger en ABI-test. Men personer med visse risikofaktorer for perifer arteriesykdom kan muligens dra nytte av en. Typiske risikofaktorer for PAD inkluderer:
- historie med røyking
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- diabetes
- aterosklerose
Legen din kan også anbefale en ankel-brachial indeks-test hvis du har opplevd smerter i bena når du går, noe som kan være et symptom på PAD. En annen mulig grunn til å få en test er hvis du har gjennomgått en operasjon i blodårene i bena, slik at legen din kan overvåke blodstrømmen til bena.
I tillegg fant en studie fra 2017 fordeler med å gjennomføre en ABI-test etter trening på personer som hadde mistanke om PAD men normale testresultater mens de var i ro.
I følge den amerikanske taskforcen for forebyggende tjenester har den potensielle fordelen ved å bruke testen hos personer uten PAD-symptomer ikke vært særlig godt studert.
Hvordan gjøres det?
Den gode nyheten om denne testen: Den er ganske rask og smertefri. I tillegg trenger du ikke gjøre noen spesielle forberedelser før du får testen.
Slik fungerer det. Du legger deg noen minutter før testen begynner. En tekniker vil ta blodtrykket i begge armer og i begge anklene ved å bruke en oppblåsbar mansjett og en håndholdt ultralydenhet for å høre pulsen.
Teknikeren vil starte med å legge en blodtrykksmansjett på den ene armen, vanligvis høyre arm. De vil deretter gni litt gel på armen rett over brachialpulsen din, som er like over innsiden av krøllen på albuen. Når blodtrykksmansjetten blåses opp og deretter tømmes ut, vil teknologien bruke ultralydenheten eller Doppler-sonden for å lytte etter pulsen din og registrere målingen. Denne prosessen gjentas deretter på din venstre arm.
Neste kommer anklene dine. Prosessen er veldig lik den som blir utført på armene. Du vil forbli i samme tilbakelagte stilling. Teknologien vil blåse opp og tømme en blodtrykksmansjett rundt den ene ankelen mens du bruker ultralydenheten til å lytte etter pulsen din i arteriene som tilfører blod til foten din. Prosessen blir deretter gjentatt på den andre ankelen.
Etter at teknikeren har fullført alle målingene, vil disse tallene bli brukt til å beregne ankelen brachialindeks for hvert ben.
Hva er en normal ankel-brachial indeksavlesning?
Målingene fra ABI-testen blir konvertert til et forhold. For eksempel vil ABI for høyre ben være det høyeste systoliske blodtrykket i høyre fot delt på det høyeste systoliske trykket i begge armer.
Eksperter vurderer et normalt område for et ABI-testresultat å falle mellom 0,9 og 1,4.
Hva betyr en unormal lesning?
Legen din kan være bekymret hvis forholdet ditt er under 0,9. Denne indeksen er det en studie fra 2014 kalte "en kraftig uavhengig markør for kardiovaskulær risiko." Dette setter deg i fare for å utvikle deg gradvis kortere gangavstander (livsstilsbegrensende klaudisering).
I avanserte stadier går PAD videre til kronisk lem truende iskemi (CLTI) der pasienter har hvilesmerter (kontinuerlig, brennende smerte) fra mangel på blodstrøm og / eller utvikler ikke helbredende sår. CLTI-pasienter har en dramatisk høyere amputasjonsfrekvens sammenlignet med pasienter med intermitterende claudication.
Til slutt, mens PAD ikke forårsaker hjertesykdom eller cerebrovaskulær sykdom, har pasienter med PAD typisk aterosklerotisk sykdom i andre blodkar. Å ha PAD er således forbundet med en økt risiko for ikke-lemmen store bivirkninger som hjerteinfarkt som hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Legen din vil også ta hensyn til eventuelle tegn på perifer vaskulær sykdom som du måtte oppleve før du stiller en diagnose.
Din familiehistorie og røykehistorie, samt en undersøkelse av bena for tegn som nummenhet, svakhet eller mangel på puls, må også vurderes før en diagnose stilles.
Bunnlinjen
En ankel-brachial indeks-test, også kjent som en ABI-test, er en rask og enkel måte å lese av blodstrømmen til ekstremitetene dine. Det er en test som legen din kan bestille hvis de er bekymret for at du kan ha symptomer på perifer arteriesykdom, eller at du kan være i faresonen for denne tilstanden.
Denne testen kan være veldig nyttig som en komponent for å stille en diagnose av en tilstand som perifer arteriesykdom. Dette kan bidra til å sikre at du får den mest passende behandlingen med en gang.
