Enten du er frisk fra en skade eller hjerneslag eller takler smerter ved fibromyalgi eller en annen tilstand, kan du ha nytte av en fysioterapiprosedyre som kalles elektrisk stimulering, eller e-stim.
E-stim sender milde elektriske pulser gjennom huden for å stimulere skadde muskler eller manipulere nerver for å redusere smerter.
E-stim er kanskje ikke passende for alle, men for mange mennesker er denne smertefrie prosedyren som gjør det mulig å utvinne og gi lindring fra smertefulle eller ubehagelige symptomer.
Hva er e-stimul?
E-stim bruker elektriske pulser for å etterligne handlingen til signaler som kommer fra nevroner (celler i nervesystemet). Disse milde elektriske strømningene er rettet mot muskler eller nerver.
E-stimul-terapi for muskelutvinning sender signaler til målrettede muskler for å få dem til å trekke seg sammen. (Å bøye biceps er en form for muskelsammentrekning.) Ved å forårsake gjentatte muskelsammentrekninger, forbedrer blodgjennomstrømningen og hjelper med å reparere skadde muskler.
Disse musklene forbedrer også styrken gjennom gjentatte sykluser av sammentrekning og avslapning. E-stimul kan også "trene" muskler til å reagere på kroppens naturlige signaler om å trekke seg sammen. Dette er en spesielt nyttig fordel for slagoverlevende som i hovedsak må lære seg grunnleggende motoriske funksjoner.
Den typen e-stimul som fokuserer på smertelindring sender signaler på en annen bølgelengde slik at de når nervene, i stedet for musklene. Elektrisk stimulering kan blokkere smertereseptorer fra å bli sendt fra nerver til hjernen.
Hva er hovedtypene av e-stim?
De to hovedtyper av e-stim er transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og elektrisk muskelstimulering (EMS).
TENS
TENS kan brukes mot kroniske (langvarige) smerter så vel som for akutte (kortsiktige) smerter. Elektroder plasseres på huden nær kilden til smerten. Signaler sendes gjennom nervefibrene for å blokkere eller i det minste redusere smertesignalene som reiser til hjernen.
EMS
EMS bruker en litt sterkere strøm enn TENS for å få muskler til å trekke seg sammen. Enhetens elektroder (også plassert på huden nær de berørte musklene) forårsaker rytmiske sammentrekninger. Dette kan forbedre muskelstyrken hvis brukeren prøver å trekke muskelen samtidig.
Andre e-stim typer
I tillegg til EMS og TENS, kan legen din eller fysioterapeuten anbefale andre e-stim-behandlinger.
Du har muligens sett TV- og online-annonser for hjemme-e-stim-systemer. Hvis du er interessert i et av disse produktene, snakk med legen din eller fysioterapeut. Sørg for å få riktig instruksjon om bruken før du prøver den.
Som en del av et fysioterapiprogram kan det hende du får en batteridrevet enhet til bruk hjemme. Forsikre deg om at enhetens innstillinger er riktige før du bruker den på egen hånd.
Hvordan fungerer e-stim?
E-stim bruker små elektroder plassert på huden. Elektrodene er små, klissete puder som skulle komme av med lite ubehag på slutten av økten.
Flere elektroder er plassert rundt området som får behandling. Ledninger fra e-stim-enheten er festet til putene.
Stødige strømmer av elektriske pulser blir levert gjennom ledningene fra e-stim-enheten. Enheten kan være liten nok til å passe i hånden din eller større, som en fasttelefon og telefonsvarer.
For muskelstimulering vil pulsen nå musklene, og signaliserer at de trekker seg sammen.
Pulser rettet mot nervesystemet blokkerer overføring av smertesignaler fra å nå ryggmargen og hjernen. Pulsen stimulerer også kroppen til å produsere mer naturlige smertelindrende kjemikalier som kalles endorfiner.
Hvor mye koster e-stim?
Når e-stim er en del av et samlet fysioterapiprogram, kan forsikringen din dekke den som andre fysioterapibehandlinger.
Kontakt først forsikringsleverandøren. Arten av tilstanden din vil ofte avgjøre dekningen. En forsikringsleverandør kan for eksempel dekke e-stim for skoliose i alvorlige tilfeller, men ikke hvis krumningen er mindre enn 20 grader.
Hjem TENS eller EMS systemer kan starte på $ 20 for enkle, startende enheter. Avanserte systemer som er mer holdbare og tilbyr flere funksjoner kan koste flere hundre dollar.
Hva behandler den?
E-stim kan være passende for følgende forhold:
- ryggsmerte
- kreftrelaterte smerter
- dysfagi (svelgeproblemer)
- fibromyalgi
- leddsmerter
- gikt
- muskelkondisjonering (mest for idrettsutøvere, for eksempel langløpere)
- muskelskade fra traumer eller sykdommer
- nervebetennelse
- dårlig muskelstyrke
- urininkontinens
- ryggmargs-skade
- hjerneslag
- operasjon utvinning
Forskere jobber også med måter å bruke e-stimul for å hjelpe mennesker med avansert multippel sklerose gå igjen.
Risiko for e-stimul
Den vanligste risikoen for e-stimul er hudirritasjon der elektrodene er plassert.
Imidlertid er det en mye mer alvorlig risiko for hjertehelsen. For personer med en pacemaker eller annen implanterbar hjerteenhet kan e-stim være farlig og anbefales ikke.
E-stim anbefales heller ikke for de som er gravide. Men i noen tilfeller har e-stim blitt brukt til å lindre smerter i arbeidskraften.
Hva er utsiktene for folk som bruker e-stim?
E-stimul målretting mot nervene for smertelindring kan være effektivt for å behandle en rekke tilstander som forårsaker nerve- og muskel-skjelettsmerter samt smerter som ikke svarer på tradisjonelle behandlinger, ifølge forskning fra 2019.
Imidlertid bemerker forskerne at e-stim ikke alltid er en førstelinjebehandling. Snarere er det en del av et bredere sett med alternativer som er tilgjengelige for fysioterapeuter.
Avhengig av tilstanden din, kan du begynne å føle deg bedre etter en e-stim-økt. Du kan trenge flere økter, avhengig av alvorlighetsgraden av din tilstand og symptomer.
I en liten studie fra 2019 fant forskere at 36 NMES-økter over en 16 ukers periode forbedret muskelfunksjonen hos personer med revmatoid artritt.
E-stim anses fortsatt som en alternativ terapi. Det er noen helseeksperter som er skeptiske til effektiviteten på lang sikt.
Det er også en viss uenighet om hvilke forhold som er best egnet for behandling med e-stim.
Generelt sett er e-stim mest effektiv til å jobbe svekkede eller atroferte muskler og helbrede muskler etter en skade eller operasjon.
Som smertestillende kan e-stim (spesielt TENS-terapi) være effektiv til å behandle mange tilstander, men typisk som en del av et bredere smertebehandlingsprogram.
Er det alternativer til e-stim?
Selv om e-stim kan være et effektivt verktøy i fysioterapi og rehabilitering, er det bare en av mange strategier som benyttes av fysioterapeuter, idrettsmedisinske leger og ortopedister.
Andre former for terapi inkluderer:
- muskelforsterkende øvelser ved bruk av vekter, motstandsbånd, maskiner og en persons egen kroppsvekt
- massasje
- rekkevidde-av-bevegelse øvelser
- tøynings- og fleksibilitetsøvelser
- is- og varmebehandlinger
Takeaway
Behandlinger med e-stim har blitt standarddeler av fysioterapi under mange forhold.
Når den brukes som ledd i skade eller gjenoppretting av kirurgi, skal e-stim brukes som en foreskrevet, overvåket behandling, selv om hjemmebruk i mange tilfeller kan være passende.
Bare husk å si til helsepersonellet hvis du har en hjertetilstand eller er gravid.
Å dele din sykehistorie og en liste over medisiner og kosttilskudd du tar er alltid en smart og trygg tilnærming.
Hvis du er interessert i e-stim som et verktøy for muskelkondisjonering eller smertelindring, kan du snakke med legen din om alternativene dine og hvordan du kan gå trygt frem.
