Hvis du nylig har fått diagnosen en enhjørnet livmor, kan du ha mange spørsmål - inkludert hvorfor ingen noen gang har nevnt det før deg.
En unicornuate livmor er en genetisk tilstand som får bare halvparten av livmoren din til å dannes. Som et resultat har du et enkelt eggleder i stedet for to og en livmor som vanligvis er mindre i størrelse.
Alt dette høres ganske tydelig ut, men ofte finner du ikke ut av det før du begynner å prøve å bli gravid og muligens har problemer med å bli gravid.
La oss se på:
- hva du trenger å vite om denne sjeldne tilstanden
- hvordan det kan påvirke din evne til å bli gravid
- hvordan hindringene du måtte møte kan overvinnes
Påvirker det graviditet?
En unicornuate livmor kan påvirke din evne til å bli gravid og til å bære en graviditet til en periode.
Noen av de kjente bivirkningene inkluderer:
- bryst graviditet
- økt risiko for en keisersnitt
- økt risiko for placenta previa og placenta abrupt
- intrauterin vekstbegrensning
- for tidlig fødsel
- for tidlig for tidlig ruptur av membraner
I en saksrapport fra 2014 er her noen statistikker som er relevante for å ha en enhjørnet livmor (men husk - du er ikke definert av statistikk):
- levende fødselsrate: 29,2 prosent
- ektopisk graviditet: 4 prosent
- prematuritetsgrad: 44 prosent
Fordi en unicornuate livmor er så sjelden, er det noen ting helsepersonell ikke vet om hvor mye det påvirker fruktbarheten, noe som kan være frustrerende.
En studie fra 2018 sammenligner suksessraten for in vitro fertilisering (IVF) hos kvinner med en enhjørnet livmor og de med en "normal" livmor.
(Vi bruker det begrepet løst. Livmor - som kvinner - kommer i alle former og størrelser.)
Etter å ha fullført en IVF-syklus, ble 53,1 prosent av kvinnene med en enhjørnet livmor gravid sammenlignet med 65,7 prosent av kontrollgruppen.
Forskerne tolket dette til at mennesker med en enhjørnet livmor har vanskeligere for å bli gravide. Men det er fortsatt spørsmål om hvorfor dette er tilfelle.
Er jeg mer utsatt for spontanabort?
Før du leser mer om dataene om kvinner med unicornuate livmor og spontanabort, er det viktig å huske at det ikke er mye research. Tilstanden er sjelden, så de fleste studier og saksrapporter er små.
Mange studier ser ut til å avsløre en større risiko for spontanabort. Imidlertid kan kvinner med en enhjørnet livmor ha vellykkede graviditeter.
Helsepersonell har flere teorier om hvorfor en enhjørnet livmor kan øke risikoen for spontanabort.
Først reduseres blodstrømmen til livmoren. En livmor har vanligvis to arterier som leverer blod til den. En unicornuate livmor har vanligvis bare en. Denne effekten kan øke risikoen for spontan spontanabort.
For det andre er en unicornuate livmor vanligvis mindre i størrelse og mindre i stand til å imøtekomme en voksende baby. Denne effekten kan øke risikoen for spontanabort fra andre trimester.
Kvinner med en enhjørnet livmor opplever også ofte problemer med livmorhalsen. Livmorhalsen kan begynne å tynne og utvide lenge før det er tid for å levere. Dette kan føre til for tidlig levering.
Årsaker til unicornuate livmor
Forskning anslår at 2,4 til 13 prosent av alle kvinnelige avvik i reproduktive kanaler skyldes en livmor livmor. Det høres kanskje ganske høyt ut, men bare 0,1 prosent av kvinnene har en enhjørnet livmor.
Dessverre vet ikke helsepersonell hvorfor noen kvinner har denne unormaliteten.
Så langt har de ikke identifisert noen måter å forhindre at dette oppstår eller potensielle risikofaktorer. Det er ganske enkelt noe som ser ut til å skje spontant. Det viktigste er at du ikke gjorde noe for å forårsake det.
Symptomer på unicornuate livmor
Du har kanskje nettopp funnet ut om denne tilstanden og vært her fordi du har prøvd å bli gravid. I så fall har du sannsynligvis levd livet ditt uten andre symptomer enn å ha vanskeligheter med å bli gravid eller oppleve ett eller flere spontanaborter.
Men noen kvinner har symptomer tidligere.
Symptomer kan omfatte:
- kroniske bekkenplager
- smertefulle perioder
Du kan også lære om tilstanden din gjennom en bildetest - som en ultralyd - for et annet medisinsk problem.
Noen ganger har mennesker med en enhjørnet livmor også en andre, mindre utvikling av livmorvev. Helsepersonell kaller dette en hemi-livmor.
Fordi hemi-livmoren ikke er koblet til resten av livmoren, kan ikke menstruasjonsblod gå ut. Dette kan resultere i bekkensmerter, spesielt rundt perioden.
Hvordan det er diagnostisert
Hvis du har symptomer, vil en helsepersonell først be om helsehistorie og gjøre en fysisk undersøkelse. De vil sannsynligvis også utføre en bekkenundersøkelse for å utelukke andre potensielle årsaker.
Helsepersonell kan også anbefale bildestudier. Disse inkluderer en bekkenultralyd eller MR-skanning.
Noen ganger kan helsepersonellet anbefale en kirurgisk prosedyre som kalles laparoskopi.
Denne prosedyren innebærer bruk av små nøkkelhullsnitt for å sette inn små instrumenter med lys og kameraer for å se inni magen. (Dette høres superinvasivt ut, men det er faktisk veldig rutinemessig.)
Prosedyren gjør at helsepersonell kan se bekkenorganene, inkludert livmoren. Ved å se livmoren, kan de fortelle om den er mindre i størrelse og om det er en eggleder.
Behandling og forbedring av svangerskapsresultater
Hvis helsepersonellet finner en hemi-livmor, vil de vanligvis anbefale kirurgisk fjerning av den.
Dette er fordi det er mulig at en graviditet kan starte der, men det ville ikke være levedyktig - noe som kan være en veldig utfordrende situasjon å takle når du prøver å få en baby.
Siden dette området er mye mindre og ikke har et sted for embryoet å gå ut, kan hemi-livmoren sprekke. Det vil være potensielt livstruende.
Hvis du blir gravid - og dette er veldig mulig enten naturlig eller med reproduktiv hjelp - kan helsepersonell anbefale hyppigere besøk og ultralyd for å overvåke babyens vekst.
(Sølvfor: Du får se babyen din oftere.)
Det kan også hende at helsepersonellet ditt vil at du skal ha en cervical cerclage eller plassere en cervical ring eller en pessary hvis du har en livmorhalsavkortning. Dette kan bidra til å redusere risikoen for spontanabort.
Din helsepersonell kan også foreskrive visse medisiner - kjent som tocolytics - for å redusere sannsynligheten for at fødsel fødsel vil skje. Tokolytika slapper av livmoren og reduserer for tidlig arbeidskontraksjoner.
Når du skal oppsøke lege
Hvis du har smertefulle perioder eller kroniske bekkenplager, snakk med helsepersonellet. Hvis du har prøvd å bli gravid i et år og ikke har blitt gravid ennå, bør du også kontakte lege.
Noen ganger kan det hende du vet at du har en enhjørnet livmor før du prøver å bli gravid.
Snakk med OB-GYN om din spesifikke type, fordi det er flere varianter. Din helsepersonell kan diskutere dataene om vellykkede graviditeter og keisersnitt som du har gitt.
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre spontanabort eller for tidlig fødsel, er det skritt du og leverandøren din kan gjøre for å redusere risikoen.
Hvor finner du støtte
Vanskeligheter med å bli gravid eller oppleve spontanabort på grunn av en enhjørnet livmor kan være ødeleggende. Du kan skylde deg selv, selv om det ikke er din skyld.
Disse følelsene er normale, men det betyr ikke at du trenger å gå alene. Spør helsepersonellet om lokale støttegrupper for de som har opplevd graviditetstap eller infertilitet.
Flere nasjonale organisasjoner tilbyr også online støttegrupper og ressurser for både deg og din partner. RESOLVE, den nasjonale infertilitetsforeningen, er ett eksempel.
Noen mennesker kan også velge å delta i individuell eller parterapi.
Denne tilnærmingen kan være veldig helbredende for de som jobber gjennom berg-og-dal-bane av følelser som kan følge med ufruktbarhet og graviditetstap.
Bunnlinjen
En unicornuate livmor er en sjelden forekomst som kan påvirke evnen til å bli gravid og å bære en baby til termin. Selv om det kan være vanskeligere, er det ikke umulig å få en baby med denne tilstanden.
Vi lever i en fantastisk dag og alder der reproduksjonsteknologi hjelper mennesker å bli gravid hver dag. Hvis du har problemer med å bli gravid, snakk med helsepersonell om alternativene dine.
Å bli styrket med informasjon om diagnosen din kan bidra til en vellykket 9 måneders graviditet. Arbeid med helsepersonell for å sikre at du har best mulig sjanse for levering på heltid.
