Dextromethorphan (DXM) er den mest populære hostedempende middel som selges i USA.
Robitussin er et populært merke for hostundertrykkende midler. Noen, men ikke alle, produktene inneholder DXM.
I følge National Capital Poison Center besøker mer enn 6000 mennesker akuttmottak fra DXM-toksisitet eller overdose årlig.
DXM blir ofte misbrukt med alkohol. En rapport fra 2018 fant at 1 av 30 tenåringer misbruker DXM, og 6 av 10 tenåringer misbruker alkohol. Sytten prosent av 12. klassinger rapporterte overstadig drikking i 2017.
Å drikke alkohol med DXM øker risikoen for toksisitet og kan forårsake alvorlige helseproblemer.
Hva er DXM?
DXM er en vanlig hostundertrykkende middel. Det har eksistert siden 1958. Mer enn 100 forskjellige hoste- og kalde produkter har det, inkludert noen fra Robitussin. DXM fungerer ved å dempe hostefleksen i hjernen for å redusere hoste.
Den maksimale daglige anbefalte dosen av DXM er 120 mg (mg) tatt i oppdelte doser. Ved anbefalte doser er DXM trygt med få bivirkninger.
Når DXM misbrukes, tas større doser for å få en "høy" eller hallusinogen effekt.
Effekter av DXM
DXM er et av de vanligste OTC-produktene som ungdom misbruker.
Du tror kanskje DXM er relativt sikker siden den er tilgjengelig OTC. Men mange av disse hoste- og kalde produktene har andre ingredienser i seg, som acetaminophen, antihistamin og guaifenesin. Disse kan forårsake en opphopning av bivirkninger, som kan være farlige.
Effekten av en overdose ligner på ketamin eller phencyclidine (PCP), noe som forårsaker en flytende eller utenfor kroppen følelse. Høyere doser øker gradvis helserisikoen.
Avhengig av hvilken dose som tas, kan effekten vare i 6 timer. Når det brukes sammen med alkohol, varer effekten lenger. Vi vil diskutere hvorfor det kan skje litt senere.
“Robo-tripping” er en slangbegrep for å misbruke DXM hostemedisin. Stoffet blandes noen ganger med brus eller godteri for å maskere den ubehagelige smaken av hostesirup.
Noen andre populære navn for DXM-misbruk inkluderer:
- robo-doserings
- sukkertøy
- skittles
- robo
- Tussin
- trippel C
- røde djevler
- fløyel
- Vitamin d
- Dexing
Kortsiktige bivirkninger
Noen vanlige bivirkninger av DXM-misbruk inkluderer:
- svimmelhet
- døsighet
- tørr i munnen
- rask hjerterytme
- hodepine
- nervøsitet eller rastløshet
- kvalme og oppkast
- urolig mage, diaré eller forstoppelse
Langvarige bivirkninger
Langvarig tung bruk av DXM kan forårsake giftighet og toleranse for stoffet. Toleranse betyr at du trenger mer av et stoff for å føle effekten.
Alvorlige reaksjoner fra overdose av DXM kan omfatte:
- problemer med å snakke og forvirring
- problemer med syn og koordinering
- sakte pust
- farlig fall i kroppstemperatur
- blek eller blå i ansiktet
- beslag
- hallusinasjoner, mani og paranoia
- økt hjerterytme
- svetting
- kvalme og oppkast
- tremor
- opphisselse
Dette er ikke en fullstendig liste over alle bivirkninger. Kontakt lege eller apotek dersom du opplever bivirkninger ved bruk av DXM.
Effekter av alkohol
Moderat sosial drikking er vanlig og akseptert mange steder i verden.
Men overstadig drikking, som betyr at du har for mange drinker på en sittende, kan skade kroppen din på mange måter. Umiddelbare reaksjoner kan inkludere problemer med balanse, bevegelse og dømmekraft.
I følge National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, kan overflødig alkoholforbruk føre til problemer med mange av de største organene våre, som:
- hjerte
- hjerne
- lever
- nyrer
Hva skjer når du blander DXM og alkohol?
Både DXM og alkohol har depressive effekter på hjernen. Det betyr samlet, de har en kraftigere innvirkning.
De sløser begge sansene dine og bremser koordineringen og vurderingen. Blanding av de to kan også forårsake alvorlig kvalme og oppkast, noen ganger i flere timer.
Bivirkninger av DXM og alkohol kan vare i flere dager, avhengig av person og medikamentblanding.
Begge kan påvirke pusten din. Ved alvorlig overdosering kan det føre til død fra respirasjonssvikt, noe som betyr at du slutter å puste.
Interaksjoner og bivirkninger
Hvor sterkt du reagerer på å bruke både alkohol og DXM sammen, avhenger av mange faktorer, inkludert:
- alder
- genetikk
- kjønn
- eksisterende helseproblemer
- andre medisiner som brukes sammen
Samtidig bruk kan øke de vanlige bivirkningene av begge deler, som å bli svimmel eller døsig, og økt hjertefrekvens.
En av de største risikoene ved bruk av DXM og alkohol er potensialet for ytterligere skadelige effekter og stress på leveren. Bivirkningene av DXM er sterkere når de tas sammen med alkohol.
Ganske mange forkjølelses- og hoste medisiner som har DXM, har også acetaminophen, den aktive ingrediensen i Tylenol. Overdosering på disse multidrediensproduktene øker risikoen for levertoksisitet og leversvikt.
Kroppen din kan utvikle toleranse for DXM og alkohol ved fortsatt bruk. Dette betyr at kroppen din blir vant til dem, og at du trenger høyere doser for å få de samme resultatene.
Risikoen for overdosering øker jo mer du tar av begge stoffene, fordi leveren blir overarbeidet og prøver å metabolisere dem. Du kan også oppleve abstinenssymptomer hvis du plutselig slutter å ta dem.
Graviditetsrisiko
Selv om risikoen for alkoholbruk under graviditet er velkjente, er ikke effekten av DXM-bruk under graviditet klar. Men store doser DXM med overstadig drikking kan øke helseproblemer for både mor og foster.
Før du bruker OTC-hoste eller kalde produkter, må du alltid kontakte legen din.
Unngå å bruke alkohol kombinert med DXM under graviditet.
Forholdsregler
Andre medisiner og medisiner kan samhandle med DXM og alkohol, noe som øker skadelige effekter på kroppen. Disse inkluderer stimulerende medisiner som amfetaminer og depressive medisiner som benzodiazepiner.
Høye doser DXM kan forårsake farlige medikamentinteraksjoner med monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Dette er en klasse medisiner som brukes til å behandle depresjon.
Hvis du bruker dem sammen, øker du risikoen for serotoninsyndrom, som kan øke blodtrykket og hjerterytmen til utrygge nivåer. Alkohol kan øke disse risikoene.
Andre antidepressiva som kan interagere og forårsake serotonin syndrom er:
- fluoksetin
- paroksetin
Tegn på misbruk
Noen tegn på misbruk inkluderer:
- døsighet
- utydelig tale
- kartlegge elever
- balanse eller bevegelsesproblemer
Tegn på overdose inkluderer:
- pustevansker
- blir blå i ansiktet
Forstyrrelse i stoffbruk, eller avhengighet, er mer alvorlig og komplisert enn en gangs misbruk. Det er gjentatt bruk av et medikament til tross for negative konsekvenser. Mange faktorer går inn på hvorfor noen kan utvikle en rusforstyrrelse. Dette inkluderer:
- genetikk
- kjønn
- alder
- Miljø
- sosiale grunner
Noen tegn på en stoffbruksforstyrrelse kan omfatte:
- endringer i atferd, søvn og humør
- mister interessen for dagliglivet og forhold
- ikke i stand til å fokusere på arbeid eller andre vanlige aktiviteter
- cravings
- toleranse
- abstinenssymptomer
Hvor kan du få hjelp
Hvis du mistenker en DXM eller alkohol overdose, må du ringe 911 umiddelbart.
Rehabiliteringsprogrammer (poliklinisk eller poliklinisk), terapi, støttegrupper eller en kombinasjon av alle tre kan hjelpe mennesker til å komme seg etter en rusforstyrrelse. I noen tilfeller kan medisiner også hjelpe, som for alkoholbruksforstyrrelse. Det er ingen medisiner som behandler DXM-avhengighet.
Hvis du eller noen du kjenner har en rusforstyrrelse, kan disse organisasjonene tilby fortrolig, gratis støtte og behandlingshenvisning:
- Anonyme Alkoholikere
- SAMHSA-behandlerleverandør
- Support Group Project
Bunnlinjen
Misbruk av DXM og alkohol er vanlig. Tenåringer misbruker ofte DXM, og feilaktig tenker det er tryggere fordi det er OTC.
Alkohol og DXM-sambruk øker risikoen for skader på hovedorganer, som hjerte og lever.
Snakk med legen din eller farmasøyten om risikoen og interaksjonene ved OTC og reseptbelagte medisiner tatt med alkohol.