Obsessive-compulsive disorder (OCD) innebærer vedvarende, uønskede tvangstanker og tvang.
Med OCD utløser vanligvis tvangstanker tvangshandlinger som er ment å bidra til å fjerne tankene og redusere nød. Men dette gir vanligvis bare kortsiktig lettelse og får ikke besettelsen til å forsvinne.
Tvang og tvang kan bli en syklus som det er vanskelig å stoppe. Tiden du bruker på tvang begynner kanskje å ta så mye av dagen at du synes det er vanskelig å få gjort noe annet. Dette kan påvirke skolen, arbeidet eller det personlige livet ditt, og føre til enda mer nød.
Les videre for å finne ut mer om tvangstanker og tvang, inkludert eksempler på hvordan de kan oppstå sammen for noen, og når det kan hjelpe å snakke med en mental helsepersonell.
Hva er tvangstanker?
Tvangstanker kan avbryte dagliglivet ditt, opprøre deg og gjøre det vanskelig å gjøre ting du vil gjøre. Selv om du er klar over at de ikke er ekte og vet at du ikke vil handle på dem, kan du fremdeles føle deg bekymret og bekymre deg for at du kan handle på dem. Som et resultat kan du prøve å unngå alt som utløser disse tankene.
Det er flere typer tvangstanker, og det er vanlig å oppleve mer enn én type. Symptomer avhenger vanligvis av typen.
Her er en titt på noen vanlige temaer.
Besettelser relatert til forurensning
Disse besettelsene involverer tanker og bekymringer om ting som kan gjøre deg skitten eller syk, for eksempel:
- gjørme og skitt
- kroppsvæsker
- stråling, forurensning eller andre miljøfarer
- bakterier og sykdom
- giftige husholdningsartikler (rengjøringsprodukter, insektspray og så videre)
Besettelser om tabuatferd
Disse besettelser kan komme opp som bilder eller trang. De kan være ekstremt opprørende, fordi du vet at du virkelig ikke vil handle på dem. De kan involvere:
- seksuelt eksplisitte tanker om familiemedlemmer, barn eller annen aggressiv eller skadelig seksuell aktivitet
- uønskede tanker om seksuell atferd du ikke har interesse for
- bekymre deg for å handle voldelig mot andre
- frykt for å opptre på en blasfemisk måte eller bekymre deg for at du har fornærmet Gud (nøye)
- frykter at vanlig atferd er feil eller umoralsk
Det er viktig å huske på at å ha denne typen tvangstanker ikke betyr at du handler etter dem. En del av det som gjør dem så plagsomme er at du ikke ønsker å handle på dem.
Besettelser om å miste kontrollen eller handle på dine impulser
Det er ikke uvanlig å bekymre deg for at du vil handle på impulser eller påtrengende tanker. Du kan for eksempel bekymre deg for:
- skade deg selv eller noen andre
- stjele noe eller bryte andre lover
- å ha et utbrudd av aggressivt, frekt eller uanstendig språk
- å handle på uønskede bilder eller påtrengende tanker
Å ha disse besettelsene betyr ikke igjen at du vil handle på dem.
Besettelser om å forårsake utilsiktet skade
Med denne typen besettelse, kan du bekymre deg for at du vil forårsake en ulykke eller katastrofe. Noen eksempler inkluderer:
- forgiftning av noen ved å bruke feil ingrediens eller ved et uhell inkludere et giftig stoff når du lager mat
- å ramme en person eller et dyr ved et uhell
- utilsiktet forlate komfyren på eller et apparat koblet til og forårsake brann
- glemme å låse hjemmet eller kontoret, som kan være innbrudd som et resultat
Besettelser om at de trenger ting for å være ordnede eller perfekte
Denne typen besettelse går utover perfeksjonistiske trekk. I stedet for å få en følelse av tilfredshet fra ting som er ryddige eller symmetriske, kan du føle deg ekstremt opprørt når noe er litt skjevt og trenger å gjøre justeringer til det føles "helt riktig."
Andre symptomer inkluderer:
- fryktet at du vil glemme, eller har glemt, noe viktig
- trenger gjenstander eller møbler for å møte en bestemt retning eller være i en bestemt rekkefølge
- trenger gjenstander (matvarer, gjenstander rundt huset ditt, etc.) for å være jevn eller symmetrisk
- å bekymre deg for å kaste ting i tilfelle de er viktige eller du trenger dem senere
Språk betyr noe
I tilfeldig samtale bruker folk ofte begrepet "besettelse" for å referere til noe de virkelig, virkelig liker. Men i sammenheng med OCD og relaterte forhold er tvangstanker alt annet enn hyggelig.
Å si ting som "Jeg er besatt av kriminalitetsdokumentarer", eller å snakke om en "besettelse" fra fotball kan minimere opplevelsen til mennesker som lever med OCD og relaterte forhold og bidra til forvirring om hva disse forholdene egentlig innebærer.
Hva er tvang?
Compulsions refererer til mentale eller fysiske reaksjoner eller atferd på tvangstanker. Du kan føle behov for å gjenta denne oppførselen om og om igjen, selv om du faktisk ikke vil gjøre dem. Dette kan ta timer av dagen.
Å utføre disse tvangene gir en følelse av lettelse fra en besettelse, men denne følelsen er vanligvis kortvarig.
Noen ganger er tvang knyttet og relevant for en besettelse. For eksempel kan du sjekke, låse opp og låse inngangsdøren sju ganger før du drar for å forhindre innbrudd.
Men i andre tilfeller kan de være helt uten sammenheng. For eksempel kan du trykke på et bestemt område av en vegg før du forlater huset fordi du føler at det hjelper å forhindre at du kommer i en bilulykke på vei til jobb.
Som tvangstanker, passer tvang ofte inn i noen få hovedkategorier.
Kontroll av tvang
Tvang knyttet til kontroll kan innebære:
- sørge for at du ikke gjorde eller ikke kunne skade noen - for eksempel ved å gjemme kniver eller gjengi kjøreruter
- pass på at du ikke skadet deg selv
- gå over arbeidet ditt igjen og igjen for å være sikker på at du ikke gjorde en feil
- sørge for at apparater er slått av
- sørge for at dører og vinduer er låst
- sjekke kroppen din for å være sikker på at du ikke har fysiske symptomer
Psykiske tvang
Psykiske eller tenkte ritualer inkluderer ofte:
- bønn
- teller til et spesifikt tall
- gjenta ord eller tall i et bestemt mønster eller for et angitt antall ganger
- nummerering eller lage lister om oppgaver eller handlinger
- gjennomgå eller gå over hendelser eller samtaler som har skjedd
- å mentalt angre eller avbryte et negativt ord eller bilde ved å erstatte det med et positivt
Rengjøring tvang
Disse tvangene kan involvere rengjøring av deler av miljøet eller kroppen din, for eksempel:
- vaske hendene flere ganger
- unngå å berøre bestemte gjenstander eller personer for å forhindre forurensning
- trenger å følge et spesifikt vaskeritual
- etter spesifikke hygienritualer som folk flest vil anse som overdreven
- rengjør huset ditt, arbeidsmiljøet eller andre områder gjentatte ganger eller et bestemt antall ganger
Gjenta eller ordne tvang
Disse tvangene kan innebære å gjøre ting et visst antall ganger eller til noe ser ut eller føles "helt riktig." For eksempel:
- gjør noe et bestemt antall ganger
- berører deler av kroppen flere ganger eller i en bestemt rekkefølge
- å tappe eller berøre ting når du kommer inn og forlater et rom
- å vri hele et bestemt objekt i samme retning
- ordne ting i et bestemt mønster
- gjør kroppsbevegelser, som å blinke, et visst antall ganger
Andre tvang kan omfatte:
- søker trygghet fra venner, familiemedlemmer eller religiøse skikkelser
- føler meg drevet til å bekjenne visse handlinger om og om igjen
- unngå triggere eller situasjoner som kan føre til tvang
Hvordan ser tvangstanker og tvang ut sammen?
Generelt opplever de fleste mennesker med OCD en tvangstanker, og føler seg tvunget til å utføre en handling (tvang) for å lindre angsten eller stresset som er forbundet med besettelsen.
Besettelse og tvang kan ha en viss relasjon til hverandre, men dette er ikke alltid tilfelle.
Her er noen eksempler på hvordan tvangstanker og tvang kan se ut i det virkelige liv. Bare husk at folk opplever OCD og andre psykiske helsetilstander på forskjellige måter. Selv om det ikke er omfattende, er denne tabellen ment å hjelpe deg med å forstå forskjellene mellom tvangstanker og tvang, samt hvordan de forholder seg til hverandre.
| Besettelse | tvang |
| “Jeg vet at jeg er rett. Jeg er tiltrukket av kvinner. Jeg har en kjæreste. Men hva om jeg også blir tiltrukket av menn?” | Søk på internett etter bilder av “attraktive menn” og ser gjennom sider med bilder for å se om de forårsaker opphisselse. |
| "Hva hvis babyen slutter å puste om natten?" | Stiller inn en alarm for å gå av hvert 30. minutt gjennom natten for å sjekke babyen. |
| Har en inngripende tanke om å ta av klær midt i et arbeidsmøte. | Å stave”stille” bakover mentalt hver gang tanken dukker opp til den forsvinner. |
| “Dette kontoret er forurenset. Hvis jeg berører noe, blir jeg syk.” | Vask hender tre ganger, i et minutt hver gang, når du berører eller tror du har rørt noe. |
| "Hva hvis jeg glemmer noe viktig?" | Trenger du å lagre alle post, varsler eller dokumenter, selv når de er utdaterte og ikke lenger bruker det. |
| "Pappa vil ha en ulykke på jobben hvis jeg ikke banker hver fot mot baksiden av hvert ben 12 ganger." | Tapp foten mot beinet i det angitte antall ganger, og start fra begynnelsen hvis du gjør en feil. |
| "Hva hvis jeg rykker på rattet mens jeg kjører og med vilje treffer en annen bil?" | Slapper hodet syv ganger på hver side for å fjerne tanken hver gang det dukker opp, og gjenta ritualet for å være sikker på at tanken ikke kommer tilbake. |
| "Hva hvis jeg ved et uhell berører noen upassende?" | Sørg for å gå eller holde deg utenfor rekkevidde for noen annen person, og flytte øyeblikkelig bort når du kommer for nær, og ofte spør: "Var det for nær? Var det upassende?” |
| "Hvis jeg glemmer å tilstå en av mine synder, vil Gud være sint på meg." | Utarbeide lange lister over alle potensielt "gale" eller syndige oppførsler og gi en ny tilståelse eller be hver gang du husker en ny. |
| "Hvis jeg ser på klokka når den endres fra 11:59 til 12:00, vil verden ta slutt." | Å snu alle klokker rundt, unngå å se på en hvilken som helst klokke eller telefon i nærheten, og sjekke flere ganger for å forsikre deg om at klokkene er snudd eller skjult, bare i tilfelle. |
| "Hvis jeg ikke tråkker på hver tredje sprekk, vil kjæresten min miste jobben." | Å tråkke på hver tredje sprekk, og gå tilbake og gjøre det igjen bare for å være sikker. |
| Å ha en påtrengende tanke om å måtte si et spesifikt ord. | Å si ordet til alle du ser, selv etter å ha prøvd å kjempe mot trangen til å gjøre det. |
| Å ha en påtrengende tanke om å sette fingeren i en stikkontakt. | Dekker alle uttak med plastdeksler og sjekker hvert tre ganger hver gang tanken dukker opp. |
| "Hva hvis jeg har en svulst?" | Visuelt og fysisk sjekke hele kroppen for klumper flere ganger om dagen for å sikre at ingen har dukket opp. |
Kan tvangstanker eksistere uten tvang?
Selv om vi vanligvis tenker på tvangstanker og tvangssammenheng i sammenheng med OCD, er det en mindre kjent variant av OCD som noen refererer til som "ren O." Navnet kommer fra ideen om at det kun innebærer tvangstanker.
Eksperter mener at denne typen generelt fremdeles involverer tvangsritualer, bare at disse ritualene ser annerledes ut enn typisk tvangsmessig atferd.
Ren O involverer ofte påtrengende tanker og bilder av:
- å skade deg selv eller andre mennesker
- seksuelle handlinger, særlig de du anser som gale, umoralske eller skadelige for andre
- blasfemiske eller religiøse tanker
- uønskede eller ubehagelige tanker om romantiske partnere og andre mennesker
Du kan bekymre deg for å handle på disse tankene eller bruke mye tid på å bekymre deg for at de gjør deg til en dårlig person. Disse tankene kan faktisk være en del av en tvang. De er bare ikke så synlige og konkrete som de tvangene folk vanligvis tenker på.
Det er også vanlig å bruke mye tid på å spore tanker for å forstå dem og forsikre deg selv om at du ikke vil handle på dem. Du kan også be eller gjenta spesifikke setninger for å avbryte et bilde eller en tanke.
Når du skal søke hjelp
Alle kan oppleve korte mentale fikseringer, tvangstanker og påtrengende tanker, eller uforklarlige trang til å utføre en spesifikk oppgave eller handling. Generelt indikerer tvangstanker og tvang bare OCD når de:
- ta opp en betydelig del av dagen din
- er uønsket
- påvirke ditt personlige liv og forhold
Å føle et behov for å rengjøre mye fordi du liker å rengjøre og som at utseendet til et ryddig hus ikke ville være et tegn på OCD, siden du gleder deg over aktiviteten og er stolt av resultatet.
Det som for eksempel kan indikere OCD, er å frykte at barnet ditt kan utvikle en alvorlig sykdom hvis du ikke har et helt rent og kimfritt hus. Som et resultat av denne vedvarende bekymringen, rengjør du flere timer hver dag, men fortsatt bekymrer deg for at du savnet noe og føler deg urolig til du begynner å rengjøre igjen.
Hvis du har noen OCD-symptomer, kan det å snakke med en psykisk helsepersonell hjelpe. En terapeut kan hjelpe deg med å identifisere tvangstanker og tvang og begynne å adressere dem for å redusere innvirkningen de har på livet ditt.
