Miltsbrand er en smittsom sykdom som er forårsaket av en bakterie som heter Bacillus anthracis. Det finnes sjelden i USA, men sykdomsutbrudd forekommer noen ganger. Det har også potensial til å bli brukt som et biologisk våpen.
Miltsårbakterier kan danne sovende strukturer kalt sporer som er svært spenstige. Når disse sporer kommer inn i kroppen, kan bakteriene reaktiveres og forårsake alvorlig og til og med dødelig sykdom.
Fortsett å lese for å lære mer om miltbrannvaksinen, hvem som skal få den, og hva de potensielle bivirkningene er.
Om miltbrannvaksinen
Det er bare en miltbrannvaksine tilgjengelig i USA. Merkenavnet er BioThrax. Du kan også se den referert til som miltsvaksin adsorbert (AVA).
AVA er produsert ved bruk av en anthrax-stamme som er avirulent, noe som betyr at det neppe vil forårsake sykdom. Vaksinen inneholder faktisk ingen bakterieceller.
I stedet består AVA av en bakteriekultur som er blitt filtrert. Den resulterende sterile løsningen inneholder proteiner laget av bakteriene under vekst.
Et av disse proteinene kalles beskyttende antigen (PA). PA er en av de tre komponentene i miltbranntoksin, som bakterien frigjør under infeksjonen. Det er denne utgivelsen av giftstoffer som kan forårsake alvorlig sykdom.
AVA stimulerer immunforsvaret ditt til å produsere antistoffer mot PA-proteinet. Disse antistoffene kan da bidra til å nøytralisere miltbrannstoksiner hvis du får sykdommen.
Hvem får denne vaksinen?
Miltsvaksine er normalt ikke tilgjengelig for allmennheten. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler for tiden at vaksinen bare gis til veldig spesifikke grupper.
Disse gruppene er mennesker som sannsynligvis kommer i kontakt med miltbrannbakteriene. De inkluderer personer mellom 18 og 65 år som er:
- laboratoriearbeidere som jobber med miltbrannbakteriene
- mennesker som jobber med dyr eller dyreprodukter som er smittet, for eksempel veterinærmedarbeidere
- visse amerikanske militærpersoner (som bestemt av forsvarsdepartementet)
- uvaksinerte mennesker som har blitt utsatt for miltbrannbakteriene
Hvordan gis vaksinen?
Vaksinen gis i to forskjellige former basert på preeksponering og posteksponering for miltbrann.
Pre-eksponering
For forebygging gis miltbrannvaksinen i fem intramuskulære doser. Dosene blir gitt henholdsvis 1, 6, 12 og 18 måneder etter første dose.
I tillegg til de første tre dosene, anbefales boosters hver 12. måned etter den endelige dosen. Fordi immunitet kan avta over tid, kan boosters gi kontinuerlig beskyttelse til mennesker som kan bli utsatt for miltsbrand.
Post-eksponering
Når vaksinen brukes til å behandle ikke-vaksinerte mennesker som har blitt utsatt for miltbrann, blir skjemaet komprimert til tre subkutane doser.
Den første dosen gis så snart som mulig, mens den andre og tredje dosen gis etter to og fire uker. Antibiotika vil bli gitt i 60 dager ved siden av vaksinasjonene.
| Brukes til | Dose 1 | Dose 2 | Dose 3 | Dose 4 | Dose 5 | booster | Antibiotika |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Forebygging | 1 skudd til overarmen | en måned etter første dose | seks måneder etter første dose | ett år etter første dose | 18 måneder etter første dose | hver 12. måned etter endelig dose | |
| Behandling |
1 skudd til overarmen |
to uker etter første dose | tre uker etter første dose | i 60 dager etter første dose |
Hvem skal ikke få tak i det?
Følgende personer skal ikke få miltbrannvaksinen:
- personer som tidligere har hatt en alvorlig eller livstruende reaksjon på miltbrannvaksinen eller noen av komponentene
- personer med et svekket immunforsvar på grunn av autoimmune tilstander, HIV eller medisiner som kreftbehandlinger
- kvinner som er gravide eller tror de kan være gravide
- mennesker som tidligere har hatt miltsbrand
- personer som er moderat til alvorlig syke (de bør vente til de blir frisk for å bli vaksinert)
Bivirkninger
Som enhver vaksine eller medisiner, har miltbrannvaksinen også noen potensielle bivirkninger.
Milde bivirkninger
I følge CDC kan milde bivirkninger omfatte:
- rødhet, hevelse eller en klump på injeksjonsstedet
- følelser av sårhet eller kløe på injeksjonsstedet
- muskelsmerter og smerter i armen der injeksjonen ble gitt, noe som kan begrense bevegelse
- føler deg trøtt eller trøtt
- hodepine
Disse bivirkningene løses ofte på egen hånd uten behandling.
Sjeldne og akutte bivirkninger
Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) inkluderer de viktigste alvorlige bivirkningene som er rapportert alvorlige allergiske reaksjoner som anafylaksi. Disse reaksjonene forekommer vanligvis i løpet av minutter eller timer etter mottakelse av vaksinen.
Det er viktig å kjenne til tegnene på anafylaksi slik at du kan søke legevakt. Tegn og symptomer kan omfatte:
- pustevansker
- hevelse i halsen, leppene eller ansiktet
- kvalme
- oppkast
- magesmerter
- diaré
- rask hjerterytme
- føler meg svimmel
- besvimelse
Disse typer reaksjoner er svært sjeldne, og det rapporteres mindre enn en episode per 100 000 doser gitt.
Narkotikahandel
Miltsvaksine skal ikke gis sammen med immunsuppressiv behandling, inkludert cellegift, kortikosteroider og strålebehandling. Disse terapiene kan potensielt redusere effektiviteten til AVA.
Vaksine komponenter
Sammen med proteinene som fungerer som den aktive ingrediensen i miltbrannvaksinen, utgjør konserveringsmidler og andre komponenter vaksinen. Disse inkluderer:
- aluminiumhydroksyd, en vanlig ingrediens i antacida
- natriumklorid (salt)
- benzetoniumklorid
- formaldehyd
Miltsvaksine i nyhetene
Du har kanskje hørt om miltbrannvaksinen i nyhetene gjennom årene. Dette skyldes bekymringer i det militære samfunnet angående effekter av miltbrannvaksinasjon. Så hva er historien?
Forsvarsdepartementet startet et obligatorisk miltbrannvaksinasjonsprogram i 1998. Målet med dette programmet var å beskytte tropper mot potensiell eksponering for miltbrannbakterier brukt som biologisk våpen.
Bekymringer utviklet i det militære samfunnet angående potensielle helseeffekter på lang sikt av miltbrannvaksinen, spesielt på veteranene fra Gulf War. Så langt har forskere ikke funnet noen sammenheng mellom miltbrannvaksinen og langvarig sykdom.
I 2006 ble vaksineprogrammet oppdatert for å gjøre miltbrannvaksinen frivillig for de fleste grupper i militæret. Imidlertid er det fremdeles obligatorisk for noe personell. Disse gruppene inkluderer de som er involvert i spesielle oppdrag eller stasjonert i områder med høy risiko.
Bunnlinjen
Miltsvaksine-vaksinen beskytter mot miltsbrand, en potensielt dødelig sykdom forårsaket av en bakteriell infeksjon. Det er bare en miltbrannvaksine tilgjengelig i USA. Den er sammensatt av proteiner hentet fra en bakteriekultur.
Bare bestemte grupper mennesker kan motta miltbrannvaksinen, inkludert grupper som visse laboratorieforskere, veterinærer og militært personell. Det kan også gis til en ikke-vaksinert person hvis han er utsatt for miltsbrand.
De fleste bivirkningene fra miltbrannvaksinen er milde og forsvinner etter noen dager. I sjeldne tilfeller har alvorlige allergiske reaksjoner imidlertid forekommet. Hvis det anbefales at du får miltbrannvaksinen, må du diskutere potensielle bivirkninger med legen din før du får den.
