En elektrokardiolog, også kjent som en hjertelektrofysiolog, er en kardiolog som spesialiserer seg på hjertets elektriske system.
Disse legene får den samme utdannelsen og opplæringen som en kardiolog, i tillegg til tilleggstrening for å diagnostisere og behandle hjerterytmier og hjerterytmeforstyrrelser.
Hva behandler de?
En unormal hjerterytme, også kjent som arytmi, oppstår når det er et problem med de elektriske impulsene som koordinerer hjerteslag.
Noen hjerterytmier gir ikke symptomer, så det er mulig å ha en og ikke innse det før en rutinemessig fysisk undersøkelse. En elektrokardiolog kan bestemme hvilken type arytmi du har, og deretter anbefale en behandling basert på diagnosen.
Vanlige årsaker til en uregelmessig hjerterytme inkluderer:
1. Atrieflimmer
Også kjent som AFib, dette er når de øvre kamrene i hjertet slår ut av koordinering med de nedre kamrene. Dette er en vanlig årsak til en uregelmessig hjerterytme, ifølge American Heart Association. AFib kan forårsake:
- hjertebank
- utmattelse
- svimmelhet
- kortpustethet
- brystsmerter
Hvis det ikke blir behandlet, er det fare for blodpropp og hjerneslag. Denne tilstanden kan også svekke hjertet og føre til hjertesvikt.
2. Bradykardi
Dette er når hjertet slår for sakte, færre enn 60 slag per minutt (bpm). Symptomer kan omfatte:
- besvimelse
- svimmelhet
- utmattelse
- kortpustethet
- brystsmerter
3. Takykardi
Dette er når hjertet slår for raskt, med en hvilepuls på mer enn 100 slag per minutt. Supraventrikulær takykardi har sin opprinnelse i de øverste kamrene i hjertet, mens ventrikulær takykardi har sin opprinnelse i de nedre kamrene i hjertet.
Ventrikkelflimmer er en annen type takykardi, som er hurtig fladring av hjertemuskulaturen. Dette forhindrer blod i å pumpe skikkelig til kroppen. Hvis ubehandlet, kan en ekstrem rask hjerterytme føre til hjertesvikt, hjerneslag eller hjertestans.
4. Plutselig hjertestans
Dette er når hjertet uventet slutter å slå på grunn av endring i hjerterytmen. Dette kan forekomme hos personer med eller uten hjertesykdom.
5. Langt QT-syndrom
Dette refererer til en rask, kaotisk hjertefrekvens som kan forårsake besvimelse, anfall og plutselig død. Med denne tilstanden betyr en unormalitet i det elektriske systemet i hjertet at det tar lengre tid for hjertemuskulaturen å lade mellom taktene.
6. Wolff-Parkinson-White syndrom
Wolff-Parkinson-White syndrom er en sjelden medfødt hjertesykdom der ekstra elektriske veier i hjertet ditt utløser en unormal hjerterytme. Symptomene inkluderer hjertebank, pustevansker, svimmelhet og brystsmerter.
Noen hjerterytmier og hjerterytmeforstyrrelser er ikke forårsaket av et underliggende medisinsk problem. Uregelmessige hjerteslag kan også oppstå under graviditet, eller som en bivirkning av et medisinering, som elektrokardiologen din kan bestemme.
Hvilken opplæring får de?
Siden en elektrokardiolog også er kardiolog, har disse legene de samme utdanningskravene - omtrent 10 års opplæring etter fullført grad.
Dette inkluderer fire års medisinsk skole, tre år med generell utdanning innen indremedisiner, også kalt et bosted, og tre års spesialisert opplæring i hjerte- og karsykdommer.
En kardiolog kan fortsette utdannelsen sin for å bli elektrokardiolog. I så fall fullfører de ytterligere to års trening for å bli bredsertifisert i klinisk hjertelektrofysiologi.
Elektrokardiolog vs. kardiolog
Hovedforskjellen mellom en elektrokardiolog og en kardiolog er treningsnivået hver lege får, og deres hovedområder.
Elektrokardiologer sub-spesialiserer seg i elektrofysiologi. Denne medisinske spesialiteten fordyper studier og behandling av hjerterytmeforstyrrelser. Dette er deres viktigste kompetanseområde.
Kardiologer får også en del utdanning og opplæring i elektrofysiologi, men bare om ett år.
Når du skal se en elektrokardiolog
Din primærlege kan oppdage en uregelmessig hjerterytme ved en fysisk undersøkelse. Du vil sannsynligvis få en henvisning til en elektrokardiolog for testing.
Noen hjerterytmier gir ikke symptomer. Når symptomer oppstår, inkluderer de:
- svimmelhet
- flagrende i hjertet
- brystsmerter
- svimmelhet
- svetting
- besvimelse
- utmattelse
Kontakt lege hvis du opplever noen av disse symptomene, spesielt hvis du har risikofaktorer for arytmi, for eksempel:
- høyt blodtrykk
- diabetes
- søvnapné
- hjertesykdom
- Skjoldbruskkjertelsykdom
Hvordan de diagnostiserer
Å forstå den underliggende årsaken til en hjerterytmi innebærer å gjennomgå en eller flere tester. Elektrokardiologen din vil spørre om din sykehistorie, familiehistorie og symptomer. Tester for å diagnostisere årsaken til en unormal hjerterytme inkluderer:
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG). Denne testen registrerer hjertets elektriske aktivitet i ro.
-
Ekkokardiogram. Denne testen bruker lydbølger for å lage bilder av hjertet. Det kan vurdere hjertets:
- form
- størrelse
- funksjon
- struktur
- Holt monitor. Du bruker et bærbart EKG i et par dager. Den registrerer hjerterytmen når du fullfører hverdagslige oppgaver.
- Arrangements monitor. Noen mennesker har arytmier som kommer og går. Med denne testen har du en bærbar enhet festet til kroppen din i omtrent en måned. Du aktiverer denne enheten når du opplever symptomer på uregelmessig hjerterytme.
- Stresstest. Du skal sykle på en stasjonær sykkel eller løpe på tredemølle mens legen din overvåker den elektriske aktiviteten i hjertet ditt. Dette kan bidra til å avgjøre om trening induserer arytmier.
- Vippebordtest. Du vil ligge på et bord som beveger seg i forskjellige vinkler. Denne testen hjelper med å diagnostisere den underliggende årsaken til besvimelse. Legen din overvåker hjertefrekvensen og blodtrykket mens bordet vipper i forskjellige retninger.
Hjertearytmier kan være farlige og livstruende hvis de ikke blir behandlet. En elektrokardiolog har imidlertid trening og kompetanse til å diagnostisere en uregelmessig hjerterytme og anbefale behandling.
Bunnlinjen
Kontakt lege hvis du opplever symptomer på hjerterytmi. Disse symptomene inkluderer smerter i brystet, svimmelhet eller hjertebank. Elektrokardiologer spesialiserer seg i diagnostisering av disse forholdene.
Du kan få en henvisning til en elektrokardiolog fra legen din, eller du kan bruke et online søkeverktøy for å finne en elektrokardiolog i ditt område.
