Menstruasjonssmerter kan variere fra en mild plage som varer en dag eller to til flere dager med uutholdelig smerte som forstyrrer hverdagens aktiviteter. De er en av de vanligste årsakene til bekkensmerter, og mange opplever dem rett før og i løpet av perioden.
Smertene er forårsaket av livmor sammentrekninger som skjer rett før eller under starten av perioden. Men hva gjør smertene mer alvorlige for noen mennesker?
Les videre for å lære mer om potensielle årsaker til alvorlige kramper og hvordan du kan håndtere smertene.
Hvordan vet jeg om krampene mine er alvorlige?
Menstruasjonssmerter føles som en bankende eller trang smerte i underlivet. Du kan også føle press eller en kontinuerlig kjedelig verke i området. Smertene kan stråle mot korsryggen og indre lår.
Kramper begynner vanligvis en dag eller to før perioden, og topper seg rundt 24 timer etter at perioden starter. De varer vanligvis i to til tre dager.
Menstruasjonssmerter kan være ledsaget av andre symptomer, inkludert:
- kvalme
- utmattelse
- løse stoler
- hodepine
- svimmelhet
Typiske menstruasjonssmerter er smertefulle, men de reagerer vanligvis godt på over-the-counter (OTC) smertestillende midler, inkludert ibuprofen.
Alvorlige kramper har imidlertid en tendens til å begynne tidligere i menstruasjonssyklusen og vare lenger enn typiske kramper gjør.
Hva er årsaken til dem?
I løpet av perioden trekkes livmoren din sammen for å hjelpe til med å felle slimhinnen. Disse sammentrekningene utløses av hormonlignende stoffer som kalles prostaglandiner. Høyere nivåer av prostaglandiner er assosiert med mer alvorlige menstruasjonssmerter.
Noen mennesker har en tendens til å ha mer alvorlige menstruasjonssmerter uten noen klar årsak. For andre kan alvorlige menstruasjonssmerter være et symptom på en underliggende medisinsk tilstand.
endometriose
Endometriose er en tilstand som får vevet som vanligvis fører livmoren din til å vokse i andre deler av kroppen din, utenfor livmoren din.
Bekkensmerter er det vanligste symptomet. Andre inkluderer:
- tunge perioder
- perioder som varer lenger enn syv dager
- blødning mellom perioder
- magesmerter
- smerter med samleie
- smertefulle avføring
- problemer med å bli gravid
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
PCOS er en vanlig hormonsykdom som rammer omtrent 1 av 10 kvinner i fertil alder. Høyere nivåer av androgener, som er mannlige hormoner, og uregelmessige perioder er vanlige symptomer.
Andre symptomer på PCOS inkluderer:
- tunge perioder
- langvarige perioder
- overdreven ansikts- og kroppshår
- vektøkning og problemer med å gå ned i vekt
- kviser
- tynnende hår eller håravfall
- flere hudmerker
- mørke flekker på huden, spesielt i brett i nakken og lysken
fibroids
Fibroider er ikke-kreftformerte vekster som utvikler seg i eller utenfor livmoren. De varierer i størrelse fra så lite som et frø til store masser som kan forårsake en forstørret livmor. Du kan ha en eller flere fibroider, ofte uten symptomer.
Når fibroider forårsaker symptomer, varierer symptomene avhengig av antall fibroider, deres størrelse og beliggenhet.
I tillegg til alvorlige kramper i menstruasjonen, kan fibroider også forårsake:
- bekkentrykk
- vondt i korsryggen
- Legg smerter
- tunge perioder
- perioder som varer mer enn en uke
- forstoppelse
- hyppig urinering
- problemer med å tømme blæren
Bekkenbetennelsessykdom (PID)
PID er en bakteriell infeksjon i de kvinnelige reproduktive organene. Det er vanligvis forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner (STIs), som klamydia og gonoré. Andre infeksjoner som ikke overføres seksuelt, kan også forårsake det.
Bekkensmerter er det vanligste symptomet på PID. Andre symptomer inkluderer:
- smertefullt samleie
- blødning under eller etter sex
- stygt vaginal utslipp
- brennende følelse når du tisser
- feber
- spotting mellom perioder
Cervikal stenose
Cervical stenosis, som også kalles en lukket livmorhals, skjer når åpningen av livmorhalsen er smal eller helt lukket. Du kan bli født med en cervikal stenose eller utvikle den senere.
En lukket livmorhals kan forhindre menstruasjonsblod fra å forlate kroppen din, noe som gjør periodene dine veldig lette eller uregelmessige. Det kan også føre til fruktbarhetsproblemer.
adenomyosis
Adenomyose er en fortykning av livmoren. Det oppstår når det endometriale vevet som linjer livmoren din vokser inn i musklene i livmoren din.
Vevet fortsetter å fungere som det pleier å gjøre i hele syklusen din - å tykne, bryte ned og gå ut av kroppen din. Dette får livmoren din til å vokse to til tre ganger normal størrelse.
Adenomyose gir ikke alltid symptomer. Når det gjør det, kan du merke alvorlige menstruasjonssmerter som blir stadig verre, i tillegg til kraftige eller langvarige menstruasjonsblødninger.
Intrauterin enhet (IUD)
En IUD er en liten prevensjonsenhet som er satt inn i livmoren din. Det er forskjellige typer IUD-er tilgjengelig, noen inneholder hormoner mens andre er hormonfrie.
De er trygge for folk flest, men de kan av og til forårsake bivirkninger, inkludert:
- alvorlige menstruasjonssmerter
- uregelmessige perioder
- kraftig menstruasjonsblødning
Det er også en liten risiko for at IUD perforerer livmoren din under innsetting eller at bakterier kommer inn i livmoren din under innsetting, noe som forårsaker PID. Utvisning er en annen sjelden mulighet, som er når IUD beveger seg ut av sted. Alle disse kan forårsake kraftige bekkenplager.
Hvordan vet jeg hva som forårsaker dem?
Hvis du har veldig smertefulle menstruasjonssmerter eller kramper som varer lenger enn to eller tre dager, må du avtale et møte med helsepersonellet.
De vil sannsynligvis starte med å gjennomgå din sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse, inkludert en bekkenundersøkelse. De kan også gi deg en pap-test.
Avhengig av andre symptomer, kan de anbefale ytterligere tester, inkludert:
- en ultralyd for å kontrollere størrelsen og tykkelsen på livmoren din, samt oppdage fibroider eller cyster
- en CT-skanning, som kan gi en detaljert oversikt over reproduktive organer
- gynekologisk laparoskopi, en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre, for å bekrefte en diagnose av endometriose
Hvordan kan jeg håndtere smertene?
Alvorlige menstruasjonssmerter er vanligvis vanskelig å behandle på egen hånd, men disse tipsene kan hjelpe mens du samarbeider med helsepersonellet for å begrense en underliggende årsak:
- Få regelmessig trening. Resultatene fra en 2015-studie viste at 30 minutters aerob trening tre ganger i uken reduserte alvorlighetsgraden av menstruasjonssmerter i løpet av 8 uker.
- Bruk en varmepute. Det er bevis på at varmen kan være like effektiv som ibuprofen for å lindre menstruasjonssmerter. Plasser en varmepute på underlivet for lettelse.
- Administrer stresset. Arbeid og generell livstress har vært knyttet til menstruasjonssmerter. Pusteøvelser, yoga og bruke tid på å gjøre ting du liker, kan bidra til å holde stresset nede.
- Suge i et varmt bad. Soaking i et varmt bad lindrer underlivet og ryggen. Det er også avslappende og en flott måte å lindre stress på.
- Ta kosttilskudd. Enkelte kosttilskudd kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av menstruasjonssmerter. Disse inkluderer omega-3-fettsyrer, magnesium og vitamin B-1 og B-6.
- OTC smertestillende medisiner. OTC-smertestillende midler, som ibuprofen og acetaminophen, er ofte ikke nok til å eliminere alvorlige menstruasjonssmerter. Hvis du tar dem en dag før du vanligvis begynner å oppleve kramper, kan de være mer effektive.
Bunnlinjen
Du trenger ikke å strømme gjennom alvorlige menstruasjonssmerter. Hvis smertene dine forstyrrer evnen din til å fortsette om dagen eller varer lenger enn to eller tre dager, snakk med helsepersonellet. De kan hjelpe deg med å komme til bunns i hva som forårsaker alvorlige kramper, og anbefaler en plan for å holde smertene under kontroll.