Lymfom er en blodkreft som utvikler seg i lymfocytter, en type hvite blodlegemer. Lymfocytter spiller en viktig rolle i immunforsvaret ditt. Når de blir kreftsyke, formerer de seg ukontrollert og vokser til svulster.
Det er flere typer lymfom. Behandlingsalternativene og utsiktene varierer fra en type til en annen. Ta deg tid til å lære hvordan mantelcellelymfom (MCL) sammenlignes med andre typer av denne sykdommen.
MCL er et B-celle-ikke-Hodgkins lymfom
Det er to hovedtyper av lymfom: Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Det er mer enn 60 undertyper av ikke-Hodgkins lymfom. MCL er en av dem.
Det er to hovedtyper av lymfocytter: T-lymfocytter (T-celler) og B-lymfocytter (B-celler). MCL påvirker B-celler.
MCL har en tendens til å påvirke eldre menn
I følge American Cancer Society påvirker Hodgkins lymfom oftest unge voksne, spesielt mennesker i 20-årene. Til sammenligning er MCL og andre typer ikke-Hodgkins lymfom mer vanlig hos eldre voksne. Lymphoma Research Foundation rapporterer at de fleste mennesker med MCL er menn over 60 år.
Totalt sett er lymfom en av de vanligste kreftformene som rammer barn og tenåringer. Men i motsetning til noen typer lymfom, er MCL veldig sjelden hos unge mennesker.
MCL er relativt sjelden totalt sett
MCL er mye mindre vanlig enn noen typer lymfom. Det utgjør omtrent 5 prosent av alle lymfomtilfeller, ifølge American Cancer Society. Dette betyr at MCL representerer omtrent 1 av 20 lymfomer.
Til sammenligning er den vanligste typen ikke-Hodgkins lymfom diffust stort B-celle lymfom, som utgjør omtrent 1 av 3 lymfomer.
Fordi det er relativt sjeldent, kan mange leger ikke være kjent med de nyeste forsknings- og behandlingsmetodene for MCL. Når det er mulig, er det best å besøke en onkolog som spesialiserer seg i lymfom eller MCL.
Den sprer seg fra mantelsonen
MCL får navnet sitt fra det faktum at det dannes i mantelsonen til en lymfeknute. Mantelsonen er en ring av lymfocytter som omgir sentrum av en lymfeknute.
Da den er diagnostisert, har MCL ofte spredd seg til andre lymfeknuter, så vel som til andre vev og organer. For eksempel kan det spre seg til benmargen, milten og tarmen. I sjeldne tilfeller kan det påvirke hjernen din og ryggmargen.
Det er assosiert med spesifikke genetiske endringer
Hovne lymfeknuter er det vanligste symptomet på MCL og andre typer lymfom. Hvis legen din mistenker at du har lymfom, vil de ta en vevsprøve fra en hoven lymfeknute eller andre deler av kroppen din for å undersøke.
Under et mikroskop ser MCL-celler ut som noen andre typer lymfom. Men i de fleste tilfeller har cellene genetiske markører som kan hjelpe legen din til å lære hvilken type lymfom de er. For å stille en diagnose vil legen din bestille tester for å se etter spesifikke genetiske markører og proteiner.
Legen din kan også bestille andre tester, for eksempel en CT-skanning, for å lære om kreften har spredd seg. De kan også bestille en biopsi av benmargen, tarmen eller annet vev.
Det er aggressivt og vanskelig å kurere
Noen typer ikke-Hodgkins lymfom er lavgradige eller indolente. Det betyr at de har en tendens til å vokse sakte, men i de fleste tilfeller er de uhelbredelige. Behandling kan bidra til å krympe kreften, men lymfekreft i lav grad tilbakefalles vanligvis eller kommer tilbake.
Andre typer ikke-Hodgkins lymfom er av høy kvalitet eller aggressiv. De har en tendens til å vokse raskt, men de er ofte kurerbare. Når den innledende behandlingen er vellykket, faller vanligvis ikke lymfekreft i høy grad.
MCL er uvanlig ved at det viser trekk ved både høykvalitets og lavgradige lymfomer. Som andre høykvalitetslymfomer utvikler det seg ofte raskt. Men som lymfom av lav kvalitet, er det vanligvis uhelbredelig. De fleste med MCL går i remisjon etter den første behandlingen, men kreften faller nesten alltid tilbake i løpet av få år.
Det kan behandles med målrettede terapier
Som andre typer lymfom, kan MCL potensielt behandles med en eller flere av følgende fremgangsmåter:
- våken
- cellegift medisiner
- monoklonale antistoffer
- kombinasjon cellegift og antistoffbehandling kalt cellegift
- strålebehandling
- stamcelletransplantasjon
Food and Drug Administration (FDA) har også godkjent fire medisiner som spesifikt retter seg mot MCL:
- bortezomib (velcade)
- lenalidomid (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Alle disse medisinene er godkjent for bruk under tilbakefall, etter at andre behandlinger allerede er prøvd. Bortezomib er også godkjent som en førstelinjebehandling, som kan brukes før andre tilnærminger. Flere kliniske studier pågår for å studere bruken av lenalidomid, ibrutinib og acalabrutinib som førstebehandlet behandling.
For å lære mer om behandlingsalternativene dine, snakk med legen din. Deres anbefalte behandlingsplan vil avhenge av din alder og generelle helse, samt hvor og hvordan kreften utvikler seg i kroppen din.
Takeaway
MCL er relativt sjelden og utfordrende å behandle. Men de siste årene har nye terapier blitt utviklet og godkjent for å målrette denne typen kreft. Disse nye behandlingsformene har forlenget livet til mennesker som har MCL betydelig.
Hvis mulig, er det best å besøke en kreftspesialist som har erfaring med å behandle lymfom, inkludert MCL. Denne spesialisten kan hjelpe deg med å forstå og veie behandlingsalternativene dine.