Oversikt
Ulcerøs kolitt er en type inflammatorisk tarmsykdom. Det forårsaker betennelse i tykktarmen, også kalt tyktarmen. Betennelsen kan forårsake hevelse og blødning, samt hyppige anfall av diaré. For noen, spesielt et barn, kan disse symptomene være vanskelige å oppleve.
Ulcerøs kolitt er en kronisk tilstand. Det er ingen kur med mindre barnet ditt har kirurgi for å fjerne all kolon.
Imidlertid kan legen din hjelpe deg og barnet ditt med å håndtere tilstanden på mange måter. Behandlinger for barn er ofte litt forskjellige fra behandlinger for voksne.
Symptomer på ulcerøs kolitt hos barn
Anslagsvis 15 til 20 prosent av alle amerikanere med ulcerøs kolitt er barn. De fleste får diagnosen etter fylte 10 år.
Barn med ulcerøs kolitt kan ha en rekke symptomer relatert til betennelse. Disse symptomene kan variere fra moderat til alvorlig.
Barn med ulcerøs kolitt går ofte gjennom topper og daler av sykdommen. De har kanskje ikke symptomer på noen tid, da kan de oppleve en oppblussing av mer alvorlige symptomer.
Symptomer kan omfatte:
- anemi på grunn av blodtap
- diaré, som kan ha noe blod i seg
- utmattelse
- underernæring, fordi tykktarmen ikke tar opp næringsstoffer i tillegg
- endetarmsblødning
- magesmerter
- uforklarlig vekttap
Noen ganger kan et barns ulcerøs kolitt være så alvorlig at det forårsaker andre symptomer som ikke ser ut til å være relatert til mage-tarmkanalen. Eksempler inkluderer:
- sprø bein
- øyebetennelse
- leddsmerter
- nyrestein
- leversykdommer
- utslett
- hudlesjoner
Disse symptomene kan gjøre ulcerøs kolitt vanskelig å diagnostisere. Symptomene kan se ut som om de skyldes en annen underliggende tilstand. På toppen av det kan barn ha vanskelig for å forklare symptomene sine. Ungdom kan føle seg for flau til å diskutere symptomene sine.
Hva får barn til å utvikle ulcerøs kolitt?
Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker ulcerøs kolitt. Forskere tror at et virus eller bakterier i noen tilfeller kan forårsake en betennelsesreaksjon i tykktarmen.
Noen risikofaktorer for tilstanden er imidlertid identifisert. En av de viktigste risikofaktorene for ulcerøs kolitt er å ha et familiemedlem med sykdommen.
I følge Seattle Children's Hospital har anslagsvis 20 prosent av mennesker med ulcerøs kolitt en nær slektning som også har tilstanden.
Diagnostisering av barn med ulcerøs kolitt
Det er ingen test brukt for å diagnostisere et barn med ulcerøs kolitt. Imidlertid kan legen din gjøre mange forskjellige tester for å utelukke andre forhold som har symptomer som ligner på ulcerøs kolitt.
De vil begynne med en fysisk undersøkelse og ta en helsehistorie over barnets symptomer. De vil spørre hva som gjør symptomene verre og bedre, og hvor lenge de har funnet sted.
Ytterligere tester for ulcerøs kolitt inkluderer:
- blodprøver, inkludert kontroll av for lave røde blodlegemer, som kan indikere anemi, og høye hvite blodlegemer, som er et tegn på et immunsystemproblem
- en avføringsprøve for å teste for tilstedeværelse av blod, uventede bakterier og parasitter
- en øvre eller nedre endoskopi, også kjent som en koloskopi, for å se eller prøve de indre delene av fordøyelseskanalen for å se etter tegn på betennelse
- et bariumklyster, som hjelper legen din bedre å se tykktarmen i røntgenbilder og identifisere mulige områder med innsnevring eller hindring
Behandling av ulcerøs kolitt hos barn
Behandling mot ulcerøs kolitt kan avhenge av hvor alvorlige symptomer på barnet ditt er, og hvilke behandlinger sykdommen deres reagerer på. Ulcerøs kolitt hos voksne behandles noen ganger med en spesiell type klyster som har medisiner.
Imidlertid tåler barn ofte ikke å motta klyster. Hvis de kan ta medisiner, inkluderer noen behandlinger:
- aminosalicylater, for å redusere betennelse i tykktarmen
- kortikosteroider, for å forhindre at immunforsvaret angriper tykktarmen
- immunmodulatorer eller TNF-alfablokkerende midler, for å redusere betennelsesreaksjoner i kroppen
Hvis barnets symptomer ikke svarer på disse behandlingene og blir verre, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne den berørte delen av tykktarmen. Barnet ditt kan leve uten hele eller deler av tykktarmen, selv om fjerning kan påvirke fordøyelsen.
Å fjerne en del av tykktarmen kurerer ikke sykdommen. Ulcerøs kolitt kan dukke opp igjen i den delen av tykktarmen som er igjen etter operasjonen.
I noen tilfeller kan legen din anbefale å fjerne all tykktarmen til ditt barn. En del av tynntarmen deres blir omdirigert gjennom bukveggen slik at avføring kan gå ut.
Komplikasjoner av ulcerøs kolitt hos barn
Anslagsvis 25 til 30 prosent av barn med ulcerøs kolitt vil måtte legges inn på sykehus. Ulcerøs kolitt som begynner i barndommen er også mer sannsynlig å påvirke en stor del av tykktarmen. Hvor mye av tykktarmen som er berørt, er knyttet til hvor alvorlig sykdommen er.
Å ha en tilstand som forårsaker kronisk urolig mage og diaré, kan være vanskelig for et barn å forstå og oppleve. I tillegg til de fysiske effektene, kan barn ha angst og sosiale problemer relatert til deres tilstand.
I følge Barns nasjonale helsesystem inkluderer noen av de vanligste bekymringene:
- frustrasjon over å føle seg “annerledes” og til tider ha fysiske begrensninger
- sinne over å ha tilstanden
- flau over å måtte bruke badet ofte
- angst for vekttap og påvirket vekst
- gruppepress for å spise mat som vil forverre symptomene deres
Tips til foreldre og barn som takler ulcerøs kolitt
Det er mange måter barn og deres foreldre kan jobbe for å takle ulcerøs kolitt og leve sunne og lykkelige liv. Her er noen få utgangspunkt:
- Lær kjære, lærere og nære venner om sykdommen, ernæringsmessige behov og medisiner.
- Søk råd fra en registrert kostholdsekspert om måltidsplanlegging for å sikre at barnet ditt får i seg nok næringsstoffer.
- Oppsøk støttegrupper for personer med inflammatoriske tarmsykdommer.
- Snakk med en rådgiver etter behov.
