Hva er overaktiv blære?
En overaktiv blære (OAB) forårsaker en plutselig trang til å urinere. Det kan også utløse ufrivillig tap av urin, kjent som inkontinens. Overaktiv blære påvirker omtrent 33 millioner amerikanere. Kvinner rammes oftere enn menn.
Det kan være vanskelig å håndtere symptomer fordi en overaktiv blære kan være uforutsigbar. Dette kan føre til at noen mennesker med tilstanden begrenser deres sosiale aktiviteter, noe som kan påvirke livskvaliteten. Det kan også utløse isolasjon og emosjonell nød.
Men det er flere behandlinger tilgjengelig som kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Behandling av overaktiv blære kan også forbedre synet ditt og redusere forekomsten av inkontinens.
Overaktive blære symptomer
Det å oppleve inkontinens av og til betyr ikke at du har en overaktiv blære. Urinlekkasje kan skje av andre grunner, som hvis du ler for hardt. Du kan også oppleve tap av urin hvis du har kjempet mot trangen til å urinere i en lengre periode.
En overaktiv blære bestemmes av hyppigheten og hastingen av vannlating. Symptomene inkluderer:
- et presserende og ukontrollerbart behov for å urinere
- hyppig ufrivillig tap av urin
- hyppig vannlating (mer enn åtte ganger i løpet av en 24-timers periode)
- våkner mer enn en gang om natten for å bruke badet
Symptomer på overaktiv blære kan endres. De kan også være forskjellige fra person til person, noe som kan gjøre det vanskelig å identifisere problemet uten legens hjelp. Å kjenne til symptomene på overaktiv blære kan hjelpe deg med å finne bedre behandlinger raskere.
Overaktiv blærebehandling
Flere behandlinger er tilgjengelige for å hjelpe deg med å håndtere symptomer på OAB. Disse kan omfatte:
Fysioterapi i bekkenbunnen
Det er fysioterapeuter som spesialiserer seg i musklene i bekkenet. Gjennom målrettede muskeløvelser og styrking kan de hjelpe deg med å håndtere en rekke urinproblemer, inkludert presserende, frekvens og nattlige symptomer.
medisinering
Medisiner som behandler overaktiv blære fokuserer på to effekter: å lindre symptomer og redusere episoder med trang og inkontinens. Disse medisinene inkluderer tolterodin (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) og mirabegron (Myrbetriq).
OAB-medisiner kan forårsake noen bivirkninger, inkludert tørre øyne, munntørrhet og forstoppelse. Les om mulige bivirkninger fra overaktiv blære medisiner og andre hensyn.
Botox
Små doser Botox kan midlertidig lamme eller svekke blæremuskulaturen. Dette hindrer dem i å trekke seg for ofte, noe som kan redusere symptomer på overaktiv blære. Effektene av injeksjonen varer vanligvis seks til åtte måneder, så du kan trenge gjentatte behandlinger.
Nervestimulering
Denne prosedyren endrer det elektriske signalet til nervene som fører impulser til blæren. Den elektriske stimuleringen kan utføres ved hjelp av en liten ledning satt inn i korsryggen eller en liten nål satt inn gjennom huden på underbenet.
Selv om det ikke har blitt klart fastslått, har noen undersøkelser vist at dette kan lindre frekvensen og presset på en overaktiv blære.
Kirurgi
Legen din kan foreslå kirurgi for å øke blæreevnen hvis symptomene dine ikke forbedres med medisiner, nervestimulering eller annen terapi.
Overaktiv blæreårsak
Nyrene dine produserer urin og at urinen går til blæren. Deretter sender hjernen din signaler som forteller kroppen din om å tisse. Bekkenbunnsmuskulaturen din slapper av og lar urin gå ut av kroppen din.
En overaktiv blære får blæremuskulaturen til å trekke seg sammen ufrivillig. Dette gir en følelse av å måtte urinere ofte selv om blæren ikke er full.
Ulike forhold og faktorer kan forårsake symptomer på OAB:
- drikker for mye væske
- tar medisiner som øker urinproduksjonen
- urinveisinfeksjon
- inntak av koffein, alkohol eller andre blæreirriterende stoffer
- unnlatelse av å tømme blæren helt
- blæreavvik, for eksempel blærestein
Det eksakte tilfellet av en overaktiv blære er ukjent. Risikoen for å utvikle denne tilstanden øker med alderen. Men en overaktiv blære er ikke en normal del av aldring, så du bør ikke ignorere symptomer. Å se legen din kan bidra til å sikre at du får riktig diagnose.
Blærefunksjon er avhengig av god urinveishelse. Årsakene til overaktiv blære er ofte et resultat av problemer i urinveiene.
Overaktiv blære diagnose
Legen din kan fullføre flere tester for å diagnostisere årsaken til overaktive blære symptomer. Legen din kan også henvise deg til en spesialist som behandler problemer med urinveiene. Disse legene kalles urologer.
Tester som brukes til å diagnostisere overaktiv blære inkluderer:
Urinprøve (urinalyse)
En prøve av urinen din blir samlet og deretter testet for eventuelle avvik, inkludert blod. En urinalyse kan bidra til å identifisere en urinveisinfeksjon eller andre problemer med urinveiene.
Fysisk undersøkelse
Dette lar legen din føle for ømhet rundt magen og nyrene eller sjekke for en forstørret prostata.
Blæreskanning
Denne testen bruker en ultralyd for å måle mengden urin som er igjen i blæren etter at du tisser.
Urodynamisk testing
Dette utvalget av tester kan vurdere blærens evne til å holde og lagre urin.
cystoskopi
Under denne testen setter legen din et opplyst omfang i blæren mens du er beroliget. En cystoskopi hjelper legen din med å bestemme om symptomene dine er forårsaket av noen unormale forhold i blæren, for eksempel blærestein eller svulster. Biopsier kan tas også.
Legen eller urologen din kan bruke tilleggstester for å utelukke eller bekrefte en overaktiv blærediagnose. Les mer om hver av disse testene og hva du trenger å gjøre for å fullføre dem.
Overaktiv blære hos menn
OAB er mer vanlig hos kvinner, men minst 30 prosent av mennene i USA opplever symptomer på overaktiv blære regelmessig. Dette antallet kan være høyere fordi menn ikke kan rapportere symptomer på OAB til legen sin.
Symptomer på overaktiv blære hos menn inkluderer
- et presserende behov for å urinere
- vannlating opptil åtte ganger per dag
- opplever urinlekkasje
- føler en trang til å urinere som er så sterk at den ikke kan kontrolleres
Mange tilfeller av OAB blant menn er resultatet av en forstørret prostata. Når kjertelen sveller, kan den blokkere urinstrømmen og gjøre urininkontinens mer vanlig.
En forstørret prostata er mer vanlig hos eldre menn, så overaktiv blære er også hyppigere hos eldre menn. Behandling av prostataproblemer kan lette symptomer på OAB. Lær mer om årsakene til overaktiv blære hos menn og hvordan den diagnostiseres.
Overaktiv blære hos kvinner
Det er mer sannsynlig at kvinner rapporterer symptomer på OAB til legen sin. Faktisk opplever minst 40 prosent av amerikanske kvinner symptomer på overaktiv blære. Mange flere rapporterer kanskje ikke erfaringene til legen sin i det hele tatt.
Overaktiv blære består av en serie symptomer som gjør at du trenger å urinere oftere. Disse symptomene inkluderer
- føler et plutselig behov for å urinere
- ikke kunne kontrollere vannlating
- vannlating minst to ganger hver natt
- vannlating minst åtte ganger hver dag
Det er ikke klart hva som forårsaker overaktiv blære, men OAB blir mer vanlig hos kvinner etter overgangsalder. Det kan være et resultat av østrogenmangel. Imidlertid kan overaktiv blære forekomme i alle aldre.
OAB hos kvinner kan behandles med medisin, kirurgi og noen fysiske øvelser. Les mer om disse øvelsene og alternative behandlinger for å avgjøre om en kan være riktig for deg.
Overaktiv blære hos barn
Overaktiv blære er en vanlig barndomstilstand, men ikke hver ulykke eller tilsmusset seng er resultatet av OAB. Barn vokser ofte ut av overaktive blære symptomer, men behandling kan bidra til å forhindre hyppig vannlating eller komplikasjoner.
Symptomer på OAB hos barn inkluderer:
- et presserende eller hyppig behov for å urinere
- ulykker eller lekkende urin
- vannlating mer enn åtte ganger om dagen
- ikke føles som om de har tømt blæren til tross for vannlating
Symptomer på OAB blir mindre vanlige etter hvert som barn blir eldre. Med alderen lærer barna å kontrollere blæren riktig og gjenkjenne signaler som de trenger å tisse. Hvis symptomer på overaktiv blære ikke ser ut til å løse seg eller blir verre, snakk med legens lege.
Årsaker til OAB hos barn inkluderer:
- urinveisinfeksjon
- allergi
- koffein
- angst og stress
- strukturelle avvik
- forstoppelse
I likhet med voksne fokuserer behandlinger på overaktiv blære hos barn på å behandle underliggende årsaker og forebygge symptomer. Lær mer om disse behandlingsalternativene og når det er et godt tidspunkt å søke hjelp fra barnets lege.
Overaktiv blæreoperasjon
I de fleste tilfeller anbefales ikke kirurgi før du har prøvd alle de andre behandlingsalternativene og ikke har fått lettelse.
Sakral nervestimulering
Overaktiv blære er ofte et resultat av feilaktige nerveimpulser. Disse oppfordringene forteller blæren din at du trenger å tisse selv når du ikke gjør det. Dette kan føre til hyppig vannlating eller trang etter at du allerede har urinert.
Under denne prosedyren kan legen din plassere en liten elektrode under huden på rumpa eller underlivet. Denne elektroden vil sende pulser som hjelper til med å regulere disse signalene som forteller kroppen din når du trenger å tisse.
Urin avledning
Omretting av urinlederne (rørene som fører urin fra nyrene til blæren) kan redusere hyppigheten og trangen til å urinere. Under denne prosedyren vil legen din omgå blæren og skape en åpning i bukveggen der urin kan tømme seg i en stomipose.
Cystoplasty
Hvis legen din mener at OAB-symptomene dine er et resultat av en blære som er for liten, kan de foreslå å utvide den under denne prosedyren. Imidlertid er cystoplastikk vanligvis forbeholdt personer som ikke har sett noen forbedringer fra andre behandlingsalternativer.
Blærefjerning
Sjelden kan legen din bestemme å fjerne blæren helt, er det eneste alternativet for å eliminere OAB-symptomer og komplikasjoner. Når de gjør dette, omdirigerer de urin fra nyrene dine til en stomipose på utsiden av kroppen din.
Disse operasjonene er ofte svært effektive, men de har en rekke risikoer og mulige livslange komplikasjoner. Lær mer om risikoen for overaktiv blæreoperasjoner og hva du bør vurdere før du bruker dette OAB-behandlingsalternativet.
Overaktiv blære diett
Det du spiser kan ha en direkte innvirkning på din urinhelse. Mat og drikke kan stresse blæren og øke risikoen for irritasjon og symptomer på OAB.
Imidlertid kan det som påvirker deg ikke påvirke en annen person. Å holde en matlogg kan hjelpe deg med å finne ut hvilke matvarer som kan gjøre symptomene dine verre.
Kostholdsrelaterte faktorer som kan forstyrre urinhelsen inkluderer:
- Kullsyreholdige drikker. Den sprudlende drikken kan forverre symptomer på OAB og irritere musklene i blæren.
- Væskeinntak. Å drikke tilstrekkelig vann er viktig for din generelle helse, men å drikke for mye kan øke hvor ofte du trenger å tisse.
- Drikker før sengetid. Hvis du drikker væske i løpet av to til tre timer før sengetid, kan du oppleve at du våkner oftere for å tisse om natten.
- Glutenfølsomhet. Personer som er allergiske eller følsomme for gluten (et protein som finnes i hvetebaserte matvarer som brød, pasta og kjeks) kan oppleve flere symptomer på overaktiv blære.
- Koffein. Dette stimulerende middelet kan øke symptomene på overaktiv blære. Koffein finnes i brus, kaffe, sjokolade, iskrem og noen medisiner som ikke er mottatt disk.
- Irriterende mat. Noen mennesker kan oppleve at mat som sitrusfrukter, tomatprodukter, krydret mat, kunstige søtstoffer, alkoholholdige drikker, kunstige smakstilsetninger eller konserveringsmidler øker symptomene på overaktiv blære.
Når du finner ut det beste kostholdet for å redusere symptomer på OAB, kan det være lurt å vurdere å ta kosttilskudd. Lær mer om hvilke som anbefales og hvorfor de kan være riktig for deg.
Overaktiv naturlig blærebehandling
Naturlige behandlinger kan omfatte øvelser, atferds- og fysioterapi, urter og kosttilskudd med mer.
Vitaminer og kosttilskudd
Noen urter, kosttilskudd og vitaminer brukes som en alternativ behandling for overaktiv blære. Disse inkluderer kinesiske urteblandinger, som gosha-junki-gan, soppekstrakter, som ganoderma lucidum, og planteekstrakter, som mais silke og capsaicin.
Tilskudd, som magnesiumhydroksyd og L-arginin, er blitt grundigere undersøkt hos personer med overaktiv blære eller inkontinens og har vist løfte som en måte å lindre symptomer på.
Før du tar noen av disse tilskuddene eller vitaminene, må du ta kontakt med legen din. Noen kosttilskudd kan forstyrre reseptbelagte medisiner.
Akupunktur
Akupunktur innebærer å plassere fine tippåler i bestemte områder av kroppen. Å aktivere disse punktene antas å gjenopprette strømmen av energi (“qi”), og dette kan lette symptomene. Noe forskning viser at det er løfte om bruk av akupunktur for OAB-symptomlindring. Bevisene for at det fungerer er imidlertid utilstrekkelige på dette tidspunktet.
Essensielle oljer
Overaktiv blære er ofte et resultat av at nerver skyter og får muskler til å trekke seg sammen uventet. Essensielle oljer som kan hjelpe med å roe disse nervene og musklene kan hjelpe deg med å finne symptomlindring.
Essensielle oljer som ofte brukes til OAB-behandling inkluderer:
- ylang-ylang olje
- lavendelolje
- Clary salvieolje
- gresskarfrøolje
Homøopatiske midler
Denne typen OAB-behandling er avhengig av å lytte til kroppen din og finne behandlinger som kan adressere hele kroppen din, ikke bare symptomene på overaktiv blære. Vanlige homeopatiske midler inkluderer å kutte ut mat som er irriterende og forårsaker urinøs hastighet.
På samme måte kan trening i blæren og trening av muskler betraktes som homøopatisk. Disse kan hjelpe deg å lære å øke hvor lang tid du kan gå mellom å føle en trang til å urinere og faktisk tisse.
Hjemmemiddel og naturmidler kan redusere symptomer på overaktiv blære og hjelpe deg med å kontrollere vannlating lettere. Lær mer om hvordan de fungerer og når det er riktig å bruke dem.
Overaktiv blæreøvelser
Musklene rundt urinveiene hjelper deg med å holde urin når du har trang. De hjelper deg også med å tømme blæren helt når du tisser. Som muskler i armer og bein kan det være en fordel å styrke musklene med trening.
Bekkenøvelser
Disse øvelsene, også kjent som Kegels, kan hjelpe deg med å styrke musklene i og rundt bekkenet. Den økte styrken kan hjelpe deg med å stoppe og starte vannlating mer vellykket, noe som kan redusere uønsket eller utilsiktet vannlating.
En grunnleggende Kegel krever at du klemmer musklene i bekkenbunnen og holder i flere sekunder. Hvis du er usikker på hvilke muskler du skal isolere, kan du tenke deg å prøve å stoppe strømmen av urin. Gjør dette flere ganger hver dag.
Vaginal kjegler
Hvis det å se for deg å bruke disse musklene virke for abstrakt eller vanskelig, kan du bruke en enhet som kalles en vaginal kjegle for å hjelpe deg med å isolere bekkenbunnsmuskulaturen. Plasser en kjegle inni skjeden din og forsøk å holde den på plass med bekkenbunnsmuskulaturen. Med øvelse kan du bruke musklene til å løfte tyngre kjegler. Gjør dette minst en gang per dag.
Blæreopplæring
Blæretrening hjelper deg med å holde urinen lenger, slik at du kan gjenvinne musklene og nervene i urinveiene. Med andre ord, denne øvelsen hjelper deg å forlenge tiden mellom en trang til å urinere og når du faktisk tisser.
Du kan prøve dette hver gang du trenger å tisse. Begynn med en kort periode, for eksempel tre minutter. Bygg sakte opp.
Hvis du er nysgjerrig på hvor mye av en muskelforsterkning som kan ha en konsekvens, kan du komme i gang med disse fem øvelsene for kvinner med en overaktiv blære.
Overaktiv blære om natten
Hvis du oppdager at du våkner for å urinere mer enn en gang per natt, kan du ha en tilstand som kalles nocturia, eller overaktiv blære om natten. Nocturia er ikke det samme som overaktiv blære. Faktisk kan noen mennesker som ikke opplever noen OAB-symptomer i løpet av dagen, fortsatt ha nocturia.
Nocturia er mer vanlig hos personer over 60 år, men en av tre voksne over 30 år trenger to eller flere turer på do hver natt. De fleste voksne kan sove seks til åtte timer uten å våkne. Andre trenger kanskje bare å våkne en gang.
Hvis du trenger flere pauser på badet under søvnen din, kan du oppleve overaktiv blære om natten.
Hvis du tror at du har nocturia, kan du lære mer om symptomene og hvordan de kan behandles slik at du kan snakke med legen din.
Overaktiv blære og Botox
Botox er kanskje mest kjent som en flott rynkereduserende for ansiktet. Men denne injeksjonen har faktisk vist stort løfte som en behandling for mange medisinske tilstander.
De fleste overaktive blære medisiner tar sikte på å roe muskler og nerver i urinveiene. Hvis disse medisinene ikke er effektive, kan legen din vurdere å injisere Botox i blæremuskulaturen. Dette kan bidra til å roe musklene og redusere symptomer på OAB.
Botox-injeksjoner for overaktiv blære tolereres godt med få bivirkninger. Effekten av injeksjonen varer vanligvis seks til åtte måneder. Etter den tiden kan det hende at legen din ønsker å bruke en ny runde med injeksjoner for å kontrollere symptomer.
Botox-injeksjoner er ikke uten mulige komplikasjoner eller bekymringer, så les mer om hvordan de fungerer før du snakker med legen din om denne mulige OAB-behandlingen.
Takeaway
En overaktiv blære kan by på utfordringer i hverdagen. Men lege-forskrevne behandlinger og livsstilsendringer kan hjelpe deg med å redusere hyppigheten av trang.
Det viktigste du kan gjøre hvis du har symptomer på overaktiv blære eller problemer med å kontrollere urinen, er det snakk med legen din. OAB blir ofte underrapportert.
Forskning og behandlinger har kommet langt i å hjelpe legene til å forstå potensielle årsaker og behandlinger for denne tilstanden. Du og legen din kan samarbeide om å utvikle en behandlingsplan som vil være ideell for deg og ta opp eventuelle bekymringer du måtte ha.
