Dette er Crazy Talk: En rådspalte for ærlige, upapologetiske samtaler om mental helse med advokat Sam Dylan Finch. Selv om han ikke er en sertifisert terapeut, har han en livstidserfaring med å leve med tvangslidelser (OCD). Han har lært ting på den harde måten, slik at du (forhåpentligvis) ikke trenger det.
Har du et spørsmål Sam burde svare? Nå ut, så blir du kanskje omtalt i den neste Crazy Talk-spalten: [email protected]
Innholdsnotat: Psykiatrisk sykehusinnleggelse, selvmord
Sam, jeg har slitt med behandlingsresistent depresjon i veldig lang tid, og jeg ser ikke ut til å bli bedre
Jeg har vært passivt selvmord i flere uker, og selv om jeg ikke har planer om å drepe meg selv, anbefalte terapeuten min at jeg fortsatt skulle til sykehuset for mer involvert pleie. Jeg er imidlertid livredd. Jeg aner ikke hva jeg kan forvente - hjelp?
Når folk spør meg om hvordan det er å være psykiatrisk innlagt, slår jeg ikke rundt busken: "Det er den verste ferien jeg noensinne har tatt."
Det er en ferie som jeg forresten har hatt gleden av å oppleve to ganger. Og jeg klarte ikke engang å legge feriebildene mine opp på Instagram, fordi de tok bort telefonen min. Nerven!
Men hvis jeg hadde hatt det, hadde det sannsynligvis sett noe slik ut:
(Kan du fortelle at humor er en av mine mestringsevner?)
Så hvis du føler deg redd, empati jeg fullstendig med frykten du snakker om. Mediene har ikke akkurat gjort oss favoriserer i den forbindelse.
Da jeg avbildet 'psykavdelinger' (du vet, før jeg faktisk var i ett), forestilte jeg dem på samme måte som du vil huske noe fra en skrekkfilm - med polstrede rom, skrikende pasienter og sykepleiere som slo folk ned og beroligende dem.
Så dramatiske som det høres ut, de sensasjoniserte historiene var mitt eneste referansepunkt frem til det tidspunktet.
Virkeligheten var imidlertid ikke skrekkfilmen jeg hadde forestilt meg
Veggene mine var ikke polstret (selv om det høres behagelig ut), det var mer sannsynlig at pasienter var vennlige enn å skrike, og det mest dramaet vi hadde var å diskutere hvem som hadde kontroll over fjernkontrollen hver kveld når vi så på TV.
Det er ikke å si at det var en fryd. Å være innlagt på sykehus var ubehagelig - og på mange måter skummelt fordi det er ukjent på alle måter. Jeg forteller deg alt dette for ikke å skremme deg, men heller forberede deg og hjelpe deg med å sette de rette forventningene inn.
Den store justeringen har med kontroll å gjøre, som alle har en annen reaksjon på. Du har ikke lenger full kontroll over maten du spiser, hvor du sover, når du kan bruke en telefon, timeplanen din, og i noen tilfeller når du reiser.
For noen er det en lettelse å kunne gi slipp på den daglige planleggingen og la noen ta kontroll over det. For andre er det ubehagelig. Og noen ganger? Det er litt av begge deler.
Den delen jeg likte minst, var følelsen av å være under et mikroskop. Den følelsen av å være under observasjon i hvert øyeblikk (og med det, et tap av privatliv) var ikke lett å takle.
Jeg følte meg ganske mental før jeg ble innlagt, men jeg følte meg som en full av meg når jeg la merke til at noen med utklippstavlen notater om hvor mye mat jeg hadde igjen på brettet mitt.
Så ja, jeg vil ikke sukker frakke det: Sykehus er ubehagelige steder. Det hindret meg heller ikke i å gå tilbake en gang jeg måtte. (Og hvis du fortsetter å lese, vil jeg gi deg noen tips for å gjøre det enklere, lover jeg.)
Så hvorfor gikk jeg villig? Og to ganger, ikke mindre? Det er et gyldig spørsmål.
Hvorfor gjør det egentlig noen, hvis det er en så ubehagelig opplevelse?
Det enkleste svaret jeg kan gi er at noen ganger hva vi trenger å gjøre og hva vi foretrekker å gjøre er to veldig forskjellige ting.
Og ofte overstyrer det vi foretrekker vurderingen vår om hva vi trenger, og det er grunnen til at meninger utenfor - som terapeutens - er så verdifulle i bedring.
De færreste er glade for å dra til sykehus av en eller annen grunn. Men hvis jeg bare gjorde det jeg ville gjøre, spiste jeg Sour Patch Kids til frokost og krasjet barnebursdagsfest så jeg kunne bruke spretthuset deres og spise kaken deres.
Med andre ord, jeg ville sannsynligvis blitt arrestert for inntrengning.
Jeg dro til sykehuset fordi den emosjonelle og mentale kvalen jeg opplevde hadde blitt mer enn jeg klarte å takle. Jeg trengte hjelp, og mens jeg ikke ønsket å få den på sykehus, forsto jeg logisk at det var der jeg mest sannsynlig fant den.
Hvis du kan forestille deg denne scenen: Jeg valset helt opp til legevakten og sa veldig tilfeldig: "Jeg ville hoppe foran et tog, så jeg kom hit i stedet."
Det er ikke en samtale jeg noen gang har forestilt meg at jeg skulle ha, men igjen, så forventer de færreste en mental sammenbrudd eller skriver et manus for det.
Det kan hende jeg har sagt det tilfeldig - og sannsynligvis redd sh * ten fra de fremmøtte - men innerst inne var jeg livredd.
Det er sannsynligvis det modigste jeg noen gang har gjort. Og jeg må være ærlig med deg også: Jeg kan ikke love deg at jeg fremdeles ville være i live hvis jeg ikke hadde tatt det valget.
Du trenger ikke å være på randen av døden for å dra til sykehuset.
Når jeg ikke kjenner terapeuten din, kan jeg ikke si sikkert hvorfor det ble anbefalt et døgnopphold. Jeg vet riktignok at det ikke er en anbefaling som klinikere gjør noe med - det foreslås bare hvis de virkelig tror det vil være til din fordel.
"Fordel?" Jeg vet, jeg vet, det er vanskelig å forestille seg at noe godt kan komme ut av det.
Men utover bare å "holde oss i live", er det noen viktige fordeler med psykiatrisk sykehusinnleggelse som vi bør snakke om.
Hvis du er på gjerdet, er her noen ting du bør vurdere:
- Du får fokusere på deg. Jeg kalte det en ferie, ikke sant? Ingen tekster å svare på, ingen arbeidsmail til sjonglering - dette er en tid hvor du får fokusere helt på din egen egenomsorg.
- Du får et ekstra sett medisinske meninger. Et nytt klinisk team, og dermed et sett med friske øyne, kan føre til en behandlingsplan eller til og med en ny diagnose som hopper til bedring.
- Kortvarige uføretrygd blir mer tilgjengelige. Flere steder blir kortvarige uføretrygd mye lettere tilgjengelig når du har vært innlagt på sykehus (og du vil ha sosionomer som er der for å hjelpe deg med å navigere i prosessen også).
- Du kan tilbakestille rutinen. Psykiske sykehus følger ganske konsistente timeplaner (frokost kl. 9, kunstterapi klokka 12, gruppeterapi kl. 1 og så videre). Å komme tilbake i en forutsigbar rutine kan være mer nyttig enn du skulle tro.
- Medisinsk endring kan skje mye raskere. Hvis noe ikke fungerer, trenger du ikke å vente tre uker til neste avtale med en psykiater.
- Du trenger ikke å late som du ikke er rot. Alle forventer på en måte at du blir rot, ikke sant? Gå foran, gråt hvis du vil.
- Du er omgitt av mennesker som "får det til." I møte med andre pasienter fant jeg slekt ånder som kunne forstå hva jeg gikk gjennom. Støtten deres var like nyttig som det medisinske personalet, om ikke mer.
- Det er ofte tryggere enn å være alene. Jeg kunne ikke akkurat hoppe foran et tog når jeg ikke kunne forlate avdelingen uten nøkkel, nå kunne jeg det?
Når det er sagt, er det vanskelig å vite nøyaktig hvordan man forbereder seg på et opphold på et bestemt sykehus, ettersom hver enkelt er forskjellig
Men hvis du innrømmer deg frivillig, er dette noen generelle forslag som kan gjøre opplevelsen bedre:
Pakk en koffert (eller duffelveske)
Dette gjorde min andre sykehusinnleggelse så mye bedre enn min første.
Ta med masse pyjamas med trekkstrenger fjernet, mer undertøy enn du tror du trenger, et mykt teppe og beroligende aktiviteter som ikke involverer elektronikk eller skarpe gjenstander.
Utpeke et støtteapparat
Er noen villig til å bo i leiligheten din og holde tingene rene (og hvis du har følgesvenner med dyr, kan du holde dem matet?). Hvem skal kommunisere med arbeidsplassen din når det er behov for oppdateringer? Hvem er din "PR-person" hvis folk begynner å lure på hvorfor de ikke har hørt fra deg på en stund?
Tenk på hva du trenger hjelp med, og ikke vær redd for å nå ut og be dine kjære om støtte.
Skriv ned telefonnumrene du trenger
Mer enn sannsynlig vil de ta mobiltelefonen bort. Så hvis det er folk du vil ringe, men du ikke har husket telefonnumrene deres, er det lurt å få dem ned på papiret og ha dem med deg.
Kom innom en bokhandel eller bibliotek
Hva elektronikk du kan eller ikke kan ha, varierer fra sykehus, men det er mest feil på siden av en fullstendig digital detox.
Fortvil ikke! Gå "old school" med underholdningen din: Grafiske romaner, tegneserier, mysterieromaner og selvhjelpsbøker var mine beste venner da jeg ble lagt inn på sykehus. Jeg hadde journal også.
Lag (små) planer for fremtiden
Jeg visste at etter min første sykehusinnleggelse skulle jeg få en ny tatovering for å minne meg selv på styrken jeg viste i bedringen. Hvis det hjelper, kan du føre en løpende liste over hva du vil gjøre når du kommer til den andre siden.
Skissere forventningene dine
Hva vil du få ut av sykehusopplevelsen din? Det hjelper å ha en vag ide om hva du leter etter, og å kommunisere det til leverandørene dine så godt du kan.
Hvilke forbedringer trenger du å se - logistisk, følelsesmessig og fysisk - for at livet ditt skal bli mer håndterbart?
Og en siste ting, før jeg går av såpeskrinet: Hvis du drar til sykehuset, må du ikke skynde deg å bli frisk
Dette er det beste rådet jeg kan gi, men det vil også være det mest kontroversielle.
Jeg forstår hastverket med å få faen derfra, for det er akkurat det jeg gjorde første gang - jeg la til og med på ganske showet for å bli utgitt tidlig … lenge før jeg faktisk var klar til å dra.
Men en sykehusinnleggelse bygger bokstavelig talt grunnlaget for resten av bedringen. Du ville ikke skynde deg grunnlaget for en skyskraper, vil du?
Det var ikke en gang et år senere at jeg sto bak i en ambulanse igjen, klar til å gjennomgå prosessen for andre gang (med mer tap av lønn og medisinsk gjeld samlet opp - akkurat det jeg prøvde å unngå).
Gi deg selv den beste sjansen for suksess. Dukker opp for hver gruppe, hver økt, hvert måltid og enhver aktivitet du muligens kan. Følg anbefalingene du har gitt, inkludert oppfølging, etter beste evne.
Vær villig til å prøve alt - til og med de tingene som virker kjedelige eller ubrukelige - en gang, hvis ikke to ganger (bare for å forsikre deg om at du ikke bare var gretten første gang fordi, hei, det skjer).
Og stol på meg, klinikerne dine vil ikke at du skal være på sykehuset lenger enn du trenger å være der. Det er ingen fordel å gi deg den sengen når noen andre trenger det mer. Stol på prosessen og husk at dette er midlertidig.
Som enhver annen helsekamp, er det noen ganger behov for mer involvert omsorg. Det er et faktum i livet og aldri en grunn til å skamme seg
Hvis du finner deg selv nølende fordi du er bekymret for hva andre vil mene, vil jeg forsiktig minne deg på at ingenting - og jeg mener absolutt ingenting - er viktigere enn ditt velvære, spesielt under en mental helse-krise.
Husk at tapperhet ikke betyr at du ikke er redd. Jeg har aldri vært mer livredd da jeg var den dagen jeg gikk inn i ER.
På tross av den frykten, gjorde jeg den modige tingen likevel - og det kan du også.
Dette har du.
Sam
Sam Dylan Finch er en ledende talsmann innen LGBTQ + mental helse, etter å ha fått internasjonal anerkjennelse for sin blogg, Let's Queer Things Up !, som først ble viral i 2014. Som journalist og mediestrateg, har Sam publisert mye om temaer som mental helse, transpersoner identitet, funksjonshemming, politikk og lov, og mye mer. Sam bringer sin samlede ekspertise innen folkehelse og digitale medier, og jobber i dag som sosialredaktør i Healthline.
