Dette er Crazy Talk: En rådspalte for ærlige, upapologetiske samtaler om mental helse med advokat Sam Dylan Finch. Selv om han ikke er en sertifisert terapeut, har han en livstidserfaring med å leve med tvangslidelser (OCD). Han har lært ting på den harde måten, slik at du (forhåpentligvis) ikke trenger det.
Har du et spørsmål Sam burde svare? Nå ut, så blir du kanskje omtalt i den neste Crazy Talk-spalten: [email protected]
Hei Sam, jeg har hatt noen urovekkende, forferdelige tanker som jeg bare føler meg så håpløs over. Jeg har ikke fortalt det til behandleren min, fordi jeg skammer meg så veldig over dem
Noen av dem er seksuelle, og jeg kan ikke en gang forestille meg å fortelle en annen person, og noen av dem er voldelige (jeg sverger, jeg ville aldri handle på dem, men innholdet får meg til å føle at jeg må bli sinnssyk). Jeg føler at jeg er på slutten av tauet mitt
Hva gjør jeg?
Det første er først: Takk for at du stiller et så modig spørsmål.
Jeg vet at det ikke var en enkel ting å gjøre, men jeg er så glad for at du gjorde det likevel. Du har allerede tatt det første trinnet (som er klisjé, men i dette tilfellet veldig viktig å huske).
Jeg kommer til å utfordre deg til å vurdere det, uansett hvor grufulle tankene dine er, fortjener du fortsatt støtte. Du kan ha de styggeste, mest usynlige tankene i hele verden, og det vil ikke endre det faktum at en leverandør av mental helse fremdeles skylder deg medfølende, ikke-dømmende og kompetent omsorg.
Det blir du sannsynligvis logisk, men det er det emosjonelle stykket som er mye vanskeligere å takle. Og jeg får det til. Vet du hvorfor jeg får tak i det? Fordi jeg har vært i din eksakte situasjon før.
Før jeg fikk riktig diagnosen obsessiv-kompulsiv lidelse, pleide jeg å ha en hel mengde tanker som skremte sh * t ut av meg. Jeg tenkte på å drepe katten min eller partneren min. Jeg tenkte å skyve folk foran tog. Selv gikk jeg gjennom en periode hvor jeg ble forsteinet av å misbruke barn.
Hvis du kan se det, begynte det å føles som en skikkelig versjon av mental dodgeball. Bortsett fra i stedet for baller, var det bilder av at jeg bokstavelig talt kvelte katten min.
"Herregud, Sam," tenker du kanskje, "hvorfor innrømmer du dette i en rådspalte ?!"
Men det er helt greit.
Du hørte meg rett: Det er greit å ha tanker som disse
For å være tydelig er det ikke greit hvis disse tankene er plagsomme, og det er definitivt ikke greit at du befinner deg på slutten av tauet ditt.
Men urovekkende tanker generelt? Tro det eller ei, alle har dem.
Forskjellen er at for noen mennesker (som meg, og jeg har en sterk mistanke om deg også), ser vi ikke bort fra dem som rare og går videre med dagen vår. Vi besetter om dem og bekymrer oss for at de kan si noe større om oss.
I det tilfellet er det vi snakker om her "påtrengende tanker" som er tilbakevendende, uønskede og ofte forstyrrende tanker eller bilder som forårsaker nød.
Disse forekommer ofte hos personer som har tvangslidelser. Noen vanlige eksempler:
- frykt for målbevisst å skade kjære (overfalle eller drepe dem) eller deg selv
- frykt for å skade kjære ved et uhell (brenne ned huset, forgifte noen, utsette dem for sykdom) eller deg selv
- å bekymre deg for at du vil kjøre noen med et kjøretøy eller det du gjorde
- frykt for å molestere eller misbruke et barn
- frykt for å ha en annen seksuell legning enn den du identifiserer deg med (så hvis du er rett, en frykt for å være homofil; hvis du er homofil, er du redd for å være rett)
- frykt for å ha en annen kjønnsidentitet enn den du identifiserer deg med (så hvis du er cisgender, er du redd for å være transkjønn; hvis du er transkjønn, er du redd for at du faktisk kan være cisgender)
- frykt for at du faktisk ikke elsker partneren din, eller at de ikke er den "rette" personen
- frykt for at du kan rope eksplosiver eller slurver, eller at du sa noe upassende
- tilbakevendende tanker som du anser som syndige eller blasfemiske (som å ville tilbe Satan, eller seksualisere helgener eller religiøse skikkelser)
- tilbakevendende tanker om at du ikke lever i samsvar med dine moralske eller etiske verdier
- tilbakevendende tanker om virkelighetens eller eksistensens natur (i utgangspunktet en lang, trukket eksistensiell krise)
OCD Center of Los Angeles har en avgjørende ressurs som skisserer alle disse formene for OCD og mer som jeg vil anbefale å ta en titt på.
Hver enkelt person har urovekkende tanker, så på den måten er ikke tvangslidelser en forstyrrelse av "forskjell" - det er i hvilken grad disse tankene påvirker noens liv.
Fra lyden av det, påvirker disse tankene du har definitivt deg, noe som betyr at det er på tide å nå ut for profesjonell hjelp. De gode nyhetene? (Ja, det er gode nyheter!) Jeg kan ganske garantert garantere at terapeuten din har hørt alt før.
Uansett hvilken forferdelig, fryktelig ting som fortsetter å dukke opp i hjernen din, er det etter all sannsynlighet ikke noe som vil være sjokkerende for klinikerne dine
De studerte det på grunnskolen, de har snakket om det med andre klienter, og mer enn sannsynlig har de hatt noen få bisarre tanker selv (de er jo tross alt også mennesker!).
Det er også deres jobb å være profesjonelle voksne som kan takle alt du kaster på dem.
Likevel, hvis du ikke er sikker på hvordan du skal ta det opp til klinikerne dine, er dette mine prøvde og sanne råd for hva som uten tvil vil være den vanskeligste samtalen i livet ditt:
1. Øv på egenhånd først
Å skrive et manus og øve på det i dusjen eller bilen, er hvordan jeg psyket meg opp første gang - mens støvsuging også er en god måte å gjøre dette på hvis du ikke vil bli hørt.
"Jeg vet at dette høres latterlig ut, men …" "Jeg føler meg så forferdelig og skamfull over dette, men …" var forretter som hjalp meg med å finne ut hvilke ord jeg ville si.
2. Kanskje ikke si det i det hele tatt
Jeg har kjent folk som har skrevet sine inngripende tanker, og deretter overlevert det papiret til terapeuten eller psykiateren sin.
For eksempel: "Jeg er ikke komfortabel med å si dette til deg, men jeg følte at du måtte vite at jeg slet med dette, så jeg skrev noe ned for deg å lese." Jeg gjorde dette med psykiateren min en gang, og da han var ferdig med å lese, trakk han på skuldrene og spøkte, “Godt å vite. Du kan brenne det nå, hvis du vil, kan jeg ta det herfra.”
3. Test farvannet først
Det er helt greit å snakke hypotetisk hvis du ikke er klar ennå. Dette er en måte å vurdere den type reaksjon du kan forvente av klinikeren din, og lette deg selv inn i den.
For eksempel: “Kan jeg stille et hypotetisk spørsmål? Hvis en klient av deg rapporterte å ha noen påtrengende tanker som de skammet seg over, hvordan ville du taklet den samtalen?”
4. La dem stille spørsmålene
Noen ganger kan det føles tryggere å dykke ned i disse samtalene hvis klinikeren tar ledelsen. Du kan alltid spørre: "Jeg er bekymret for at jeg kanskje har OCD, og lurte på om du kan gi meg mer informasjon om påtrengende tanker spesielt."
5. Lene deg til andre ressurser
Det er en utrolig bok som jeg har lest, “Imp of the Mind”, som jeg ærlig synes burde være nødvendig å lese for alle som sliter med tanker som disse.
Hvis du ikke er sikker på hvordan du åpner deg, vil jeg anbefale deg å lese denne boken og fremheve passasjer som føles relevante for deg. Du kan også gjøre dette med online ressurser, for eksempel artiklene du vil finne på OCD Center i Los Angeles.
6. Oppsøk en annen kliniker
Hvis du virkelig ikke er komfortabel med å snakke med terapeuten din, kan det også peke på et behov for å bytte terapeuter. Ikke alle klinikere vet heller mye om OCD, så det kan være på tide å oppsøke bedre passform.
Jeg snakker om dette mer i en annen Healthline-artikkel, som du kan lese her.
7. Prøv nettterapi
Hvis det å snakke med noen ansikt til ansikt virkelig er en barriere som hindrer din evne til å få hjelp, kan det å prøve et annet terapiformat være løsningen.
Jeg skrev om mine egne erfaringer med nettterapi her (kort sagt? Det var livsendrende).
8. Sett en innsats
Hvis hjernen din er noe som min, tenker du kanskje, "Men Sam, hvordan vet jeg at dette er en påtrengende tanke, og jeg er ikke bare en psykopat?" Ha, venn, jeg kjenner det manuset utenat. Jeg er en veteran i dette spillet.
En oppdatering som hjelper meg er å forestille meg at noen bryter inn i leiligheten min, holder en pistol mot hodet og sier: “Hvis du ikke svarer på dette spørsmålet riktig, skyter jeg deg. Skal du faktisk drepe katten din? [eller hva din tilsvarende frykt er].” (Ja, ja, det er et veldig voldelig scenario, men innsatsen er viktig her.)
Ni ganger av ti? Hvis push kom til å skyve, og vi ikke hadde noe annet valg enn å ta vårt beste gjetning, vet den logiske delen av hjernen vår forskjellen mellom en påtrengende tanke og en legitim fare.
Og selv om du fremdeles ikke er sikker, er det greit også. Livet i seg selv er fullt av usikkerhet. Det er ikke din jobb å finne ut av dette - overlat det til fagfolkene.
Hør: Du fortjener å føle deg bedre enn dette. Og det høres ut for deg at du kommer til å trenge litt hjelp for å komme dit
Hjernen din blir så frekk og så urettferdig, og jeg er virkelig lei meg for det. Hjernen min er en skikkelig rykk noen ganger også, så jeg forstår den pinefulle frustrasjonen som følger med dette territoriet.
Selv om jeg vet at det er så ubehagelig å snakke om, vil jeg forsikre deg om at det er absolutt verdt det.
Hver gang du åpner deg og blir (veldig, veldig) ærlig om hvordan du sliter, gir det klinikerne informasjonen de trenger for å støtte deg. Enda bedre, det begynner å fjerne kraften fra tankene, fordi skammen ikke lenger holder deg fengslet i ditt eget sinn.
Dessuten den kule tingen med fagpersoner innen mental helse? De er sverget til hemmelighold (som, lovlig), og hvis du aldri vil se dem igjen? Det trenger du ikke. Så langt det gjelder å søle forferdelige hemmeligheter, er risikoen her relativt lav.
Du betaler også regningene deres. Så for all del, krev pengene dine verdt!
Jeg vil ikke late som det er enkelt, men som de sier, sannheten vil frigjøre deg. Kanskje ikke med en gang, for få ting i mental helse er umiddelbart gledelige, men ja, med tiden vil dette bli bedre.
Og hvem vet, kanskje vil du avvikle å kringkaste det på internett til millioner av mennesker (jeg kunne aldri ha forestilt meg det for meg selv, men det er magien i utvinning - du kan overraske deg selv).
Du har dette. Love.
Sam
Sam Dylan Finch er en ledende talsmann innen LGBTQ + mental helse, etter å ha fått internasjonal anerkjennelse for sin blogg, Let's Queer Things Up !, som først ble viral i 2014. Som journalist og mediestrateg, har Sam publisert mye om temaer som mental helse, transpersoner identitet, funksjonshemming, politikk og lov, og mye mer. Sam bringer sin samlede ekspertise innen folkehelse og digitale medier, og jobber i dag som sosialredaktør i Healthline.
