Oversikt
Azotemia er en tilstand som oppstår når nyrene dine har blitt skadet av sykdom eller en skade. Du får det når nyrene dine ikke lenger er i stand til å bli kvitt nok nitrogenavfall.
Azotemia diagnostiseres vanligvis ved bruk av urin og blodprøver. Disse testene vil sjekke nivået av urea nitrogen (BUN) og kreatinin i blodet.
typer
Det er tre typer azotemi:
- prerenal
- egenverdi
- postrenal
prerenal
Prerenal azotemi oppstår når væske ikke strømmer nok gjennom nyrene. Denne lave væskestrømmen skaper høye nivåer av serumkreatinin og urea. Denne typen azotemi er den vanligste og kan vanligvis reverseres.
Intrinsic
Intrinsisk azotemi oppstår vanligvis fra infeksjon, sepsis eller sykdom. Den vanligste årsaken til egen azotemi er akutt tubulær nekrose.
Postrenal
En urinveisobstruksjon forårsaker postrenal azotemi. Postrenal azotemi kan også forekomme ved prerenal azotemi.
Disse typer azotemia kan ha noe forskjellige behandlinger, årsaker og utfall. Imidlertid kan de hver føre til akutt nyreskade og feil hvis den ikke blir behandlet eller hvis den ikke blir oppdaget tidlig.
symptomer
Azotemia og uremia er to forskjellige typer nyretilstander.
Azotemia er når det er nitrogen i blodet. Uremi oppstår når det er urea i blodet. Imidlertid er de begge relatert til nyresykdom eller skade.
Mange ganger vil du ikke merke noen symptomer på at noe er galt med nyrene dine, inkludert azotemi, til et sent stadium. Dette sene stadiet er vanligvis når nyresvikt har startet.
Symptomene på azotemi kan omfatte:
- akutt nyresvikt (hvis azotemi fortsetter å utvikle seg over en periode på timer eller dager)
- akutt nyreskade
- tap av energi
- ikke ønsker å delta i de vanlige aktivitetene dine
- tap av Appetit
- væskeansamling
- kvalme og oppkast
Kvalme og oppkast er et tegn på at sykdommen har blitt verre.
Fører til
Den primære årsaken til azotemi er et tap av nyrefunksjon. Imidlertid har de forskjellige typer azotemi, som kan oppstå fra eller være en del av nyresvikt, forskjellige årsaker:
- når væske som strømmer gjennom nyrene ikke er nok til å fjerne nitrogenet (prerenal azotemi)
- når urinveiene er hindret av noe eller av et brudd (postrenal azotemi)
- infeksjon eller sykdom (egen azotemi)
- hjertefeil
- komplikasjoner av diabetes
- noen medisiner, spesielt nefrotoksiske medikamenter og høye doser av steroider
- avansert alder
- historie med nyresvansker
- varmeeksponering
- alvorlige forbrenninger
- dehydrering
- senket blodvolum
- noen operasjoner
- en skade på nyren
Kreftbehandling kan også noen ganger føre til azotemi. Cellegiftmedisiner er kraftige og kan skade nyrene dine. De kan også føre til at en betydelig mengde nitrogenholdige biprodukter frigjøres av de døende kreftcellene.
Onkologen din vil overvåke nyrene og ammoniakknivået med regelmessige tester. Om nødvendig kan legen din kunne justere eller prøve forskjellige cellegiftmedisiner hvis nyrene dine er berørt.
Hvordan behandles det?
Behandlingen av azotemi avhenger av type, årsak og hvilket utviklingsstadium det er i. Med dette i bakhodet kan noen av behandlingene omfatte:
- dialyse (for senfase-progresjon, og kan bare være midlertidig)
- levering av babyen ved graviditet
- tidlig behandling av postrenal azotemi
- behandling av den underliggende tilstanden eller sykdommen
- intravenøs væske
- medisiner
- endringer i spisevanene dine
Komplikasjoner og når du skal oppsøke lege
De med nyresykdom eller andre nyrespørsmål kan utvikle prerenal azotemi. Andre komplikasjoner kan være:
- akutt tubulær nekrose (når organvev begynner å dø)
- akutt nyresvikt
- tap av graviditet
- mulig død
Prerenal azotemi i svangerskapet kan forårsake akutt nyreskade og sette helsen til babyen og moren i fare.
Hvis du er gravid og har hatt en nyresykdom, bør du gi beskjed til legen din. Du ønsker å få testet nyrefunksjonen din regelmessig gjennom hele svangerskapet.
Hvis du har noen symptomer på nyresykdom eller skade, bør du oppsøke lege eller øyeblikkelig eller ringe 911.
Det er viktig at du planlegger regelmessige avtaler med legen din. Under disse kontrollene vil legen din ta rutinemessige blod- og urinlaboratortester. Disse testene vil hjelpe dem med å finne problemer med nyrene dine tidlig, før noen ytre symptomer merkes.
Outlook
Hvis du blir fanget tidlig, kan mange former for azotemi behandles og håndteres. Andre helsetilstander og graviditet kan imidlertid gjøre behandlingen vanskelig.
Mange mennesker med azotemi har en god prognose.
Komplikasjoner, andre helseproblemer og nyresykdom eller skade som er fanget i sene stadier, kan gjøre regelmessig dialyse nødvendig. Det er viktig å merke seg at azotemi som er ubehandlet eller har komplikasjoner kan føre til død. Av denne grunn er det viktig å se legen din regelmessig.
