Jordmødre vokser i popularitet, men fortsatt i stor grad misforstått. Denne tredelte serien har som mål å hjelpe deg med å svare på spørsmålet: Hva er en jordmor og er en riktig for meg?
Når du tenker på en jordmor, er sjansen stor for at du tenker på en "baby-catcher" - en person hvis arbeidsliv er fokusert på mødre, babyer og fødsel.
Men her er et lite kjent faktum: Jordmødre fanger ikke bare babyer. De er underutnyttet og misforstår ofte leverandører av reproduktiv helse i USA.
Faktisk gir mange jordmødre, spesielt sertifiserte sykepleier jordmødre (CNMs), omfattende gynekologisk pleie som går langt utenfor graviditet og fødsel.
Jordmødre kan tilby en rekke reproduktive og gynekologiske helsetjenester, inkludert årlige velkvinnebesøk, prevensjon (inkludert IUD-innsetting), fruktbarhetsrådgivning, laboratorietesting og mer - alt som ikke “involverer et snitt”, forklarer Chloe Lubell, CNM, WHNP, en sertifisert sykepleier jordmor og helsesøster for kvinners helse i New York City.
Lær mer om jordmor i USA her.
Drøyt 8 prosent av amerikanske fødsler blir fulgt av jordmødre med sykepleiere, mens en annen liten prosentandel deltar av sertifiserte profesjonelle jordmødre.
Jordmødre som ikke anser reproduktiv omsorg som et hovedansvar, er fokusert på graviditet etter 20 uker, fødsel og fødsel.
Sykepleier jordmødre, som er sykepleiere som har fullført kurs i jordmor, har reseptbelagte myndigheter i alle 50 stater. Jordmoromsorg er helt passende for de som ennå ikke har født, så vel som for folk som ikke ønsker å få barn i det hele tatt.
Lauren Crain, en digital markedsfører på HealthLabs.com i Houston, Texas, sier til Healthline, “Jeg trodde at jordmødre bare var for å levere babyer, men da jeg lette etter en ny OB-GYN, endte jeg opp med å finne jordmoren min. Det har vært styrke å se henne - noen som har samme synspunkter og verdier som kan gi meg omsorgen jeg trenger uten å være gravid.”
Og det er god grunn til at flere bør vurdere jordmødre for deres reproduktive helsetjenester utover graviditet og fødsel - hovedsakelig jordmorvern for omsorg.
Denne modellen, som delvis definert av American College of Nurse Midwives, hedrer normaliteten til kvinners livssyklushendelser, fremmer et kontinuerlig og medfølende partnerskap, anerkjenner en persons livsopplevelser og kunnskap og … involverer terapeutisk bruk av menneskelig tilstedeværelse og dyktig kommunikasjon.”
"Jordmorvernomsorgsmodellen er en modell som prioriterer og sentrerer pasienten, fordi det er kroppen deres og det er helsevesenet," forklarer Lubell
Kvinner som bruker jordmødre uttrykker ofte at omsorgen deres føles mer respektfull, mer helhetlig og mer samarbeidende enn tradisjonell gynekologi.
Jordmødre samarbeider med pasienter for å ta beslutninger
Dani Katz, en doula med base i New York City, begynte å se en sykepleier jordmor etter flere nedbrytende møter med gynekologer, møter der hun sier hun følte seg presset til prevensjonsalternativer hun ikke var komfortabel med.
I dag ser Katz en privat jordmor og sier avtaler med henne føles "åpne og ikke-dømmende," med betydelig tid brukt på å diskutere Katz 'reproduktive og generelle helse.
Lubell siterer pasientopplevelsen som en motivator i pleien hun gir.
Når det gjelder en bekkeneksamen, forklarer hun: “Vi setter oss på kontoret mitt, vi prater og så går vi inn i eksamenslokalet. Jeg gir dem muligheten til å bruke klærne eller bruke kjolen. Jeg skisserer trinnvis hva jeg skal gjøre og hvorfor.”
“Når jeg legger noe sted, forteller jeg dem hva, hvor og hvorfor”
Jeg sier: "Hvis det på noe tidspunkt er noe jeg sier eller gjør som ikke føles riktig, vennligst bare gi beskjed, så endrer jeg teknikken for å gjøre det mer behagelig for deg." Stadig hører jeg folk si: 'Å! Takk skal du ha. Ingen har noen gang sagt noe sånt til meg før. '”
Denne tilnærmingen, som faller på spekteret av traumeinformert omsorg, kan være vanligere når du jobber med jordmødre.
Selvfølgelig er det mange fødselsleger-gynekologer som også streber etter å gi fullstendig pasientsentrert omsorg - men en avgjørende forskjell mellom leger og jordmødre ser ut til å være innrammingen av forholdet mellom leverandør og pasient, som er forskjellig helt fra begynnelsen av jordmoropplæring..
Generelt nærmer jordmødre seg omsorg for mennesker med vekt på samarbeid.
Lubell, som i tillegg til sin egen praksis gir informasjon om reproduktiv helse på nettet og hennes avtaler på hjemmesiden hennes Jordmoren er i, understreker at jordmødre er fokusert på å gi pasientene sine informasjon slik at de kan ta sine egne informerte beslutninger.
Tyler Miller, en barnepike i Nord-Kentucky som først ble klar over jordmødre etter at tanten ble en, er enig.”Jeg føler at de tar hele personen i betraktning som en del av treningen. Jeg kan bruke informasjonen jeg får når jeg samhandler med en jordmor, slik at jeg kan ta bedre beslutninger om helsa mi generelt.”
Del på Pinterest
Hva du kan gå til jordmor for, avhenger av staten
Det er fire typer jordmødre:
- Certified sykepleier jordmor (CNM): En jordmor som har fullført både sykepleierskole og jordmoropplæring, og deretter bestått en eksamen sertifisert av American College of Nurse Midwives.
- Sertifisert jordmor (CM): En jordmor som ikke er sykepleier, men har en mastergrad i et helserelatert felt. De tar samme eksamen som CNM-er.
- Sertifisert profesjonell jordmor (CPM): En jordmor som har fullført kurs og trening i jordmor, og jobber utelukkende i sykehusmiljøer. Sertifisert gjennom en annen eksamen enn CNM og CM.
- Tradisjonell / ulisensiert jordmor: Treningen og bakgrunnen deres varierer, men de har ikke lisenser i USA. De tjener ofte urfolk eller religiøse samfunn som Amish.
Det er ikke bare jordmødre som kan tilby reproduktiv helse - sertifiserte jordmødre har nøyaktig samme praksisomfang, men har kun lisens til å praktisere i Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine og Rhode Island.
Sertifiserte profesjonelle jordmødre kan også gi litt omsorg for kvinne, som pap-utstryk og rådgivning i familieplanlegging.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, som underviser i jordmorstudenter ved Southwest Tech i Wisconsin, forklarer at reproduktiv helseopplæring for CPM i USA oppfyller den verdensomspennende International Confederation of Midwives standards - men at evnen for CPMs å gi denne omsorgen til kvinner er regulert (og ofte begrenset) av enkeltstater.
Noen jordmødre gir ekstra pleie, for eksempel urtemedisin, inseminasjoner, aborter og mer.
Ofte avhenger av om jordmor kan tilby forskjellige typer spesialiserte alternativer av praksisstrukturen de jobber i, samt deres individuelle opplæring.
Lubell har gjennomført tilleggsopplæring i å jobbe med LHBTQ-befolkninger, for eksempel, inkludert forskrivning av hormoner til personer som forfølger kjønnsbekreftelse.
Noen ganger avhenger det, igjen, av regelverket på statlig nivå. Jordmødre kan forskrive medisinsk abortmedisinering som misoprostol og mifepriston i 16 stater, men som leverandører av avansert praksis kan de bare lovlig utføre abortering (ved å bruke sug) i California, Montana, New Hampshire, Oregon og Vermont.
Hvis du er interessert i å se en jordmor, kan du undersøke alternativene i ditt område. Noen jordmødre vil jobbe i sykehuspraksis med leger, mens andre vil gi omsorg fra fødesentre eller private kontorer.
Schlinger råder:”Mitt råd er å finne ut mer om jordmorens praksis og protokoller, slik at du ikke forventer noe som ikke blir tilbudt. Hvis du for eksempel leter etter en praksis som er åpen for noen alternative ting, må du sørge for at den blir akseptert før du drar.
Selv om jordmoromsorg ofte passer for folk som leter etter en alternativ eller helhetlig innflytelse, er den på ingen måte begrenset til de som foretrekker det paradigmet
Som Lubell sier: “Hele poenget er at vi er her for å støtte deg og den slags omsorg du ønsker. Jeg skal hjelpe deg med å få den omsorgen. Jordmødre er her for deg uansett hva du vil eller trenger."
Les vår oversikt over hva jordmødre gjør og deres økende popularitet, eller profilen vår om en badass jordmor som gjør fødselsfødsler til en ting igjen
Del på Pinterest
Carrie Murphy er frilansende helse- og velværeforfatter og sertifisert fødselsdula i Albuquerque, New Mexico. Arbeidene hennes har dukket opp i eller på ELLE, Women's Health, Glamour, Parents og andre utsalgssteder.
