Kan en pap-smøre påvise HIV?
En pap-utstrykingsskjermer for livmorhalskreft ved å se etter abnormiteter i cellene i en kvinnes livmorhals. Siden introduksjonen i USA i 1941, får Pap-utstrykningen, eller Pap-testen, kreditt for å dramatisk redusere dødsraten på grunn av livmorhalskreft.
Mens livmorhalskreft kan være dødelig hvis den ikke blir behandlet, vokser kreften vanligvis sakte. Pap-smøret oppdager endringer i livmorhalsen tidlig nok til effektiv intervensjon.
Retningslinjer anbefaler at kvinner i alderen 21 til 65 år får pap-smøre hvert tredje år. Retningslinjene gir mulighet for pap-smøring hvert femte år for kvinner i alderen 30 til 65 år hvis de også er screenet for humant papillomavirus (HPV). HPV er viruset som kan forårsake kreft i livmorhalsen.
Et pap-utstryk utføres ofte samtidig som tester for andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI), som HIV. Imidlertid tester en pap-utstrykning ikke for HIV.
Hva skjer hvis unormale celler oppdages ved hjelp av en pap-utstrykning?
Hvis en pap-utstryk viser tilstedeværelsen av unormale celler i livmorhalsen, kan helsepersonellet anbefale en kolposkopi.
Et colposcope bruker lav forstørrelse for å belyse avvik i livmorhalsen og området rundt. På det tidspunktet kan helsepersonellet også ta en biopsi, som er et lite stykke vev, for laboratorieundersøkelse.
I løpet av de siste årene har det blitt mulig å teste for nærvær av HPV DNA direkte. Å samle en vevsprøve for DNA-testing tilsvarer prosessen med å ta en pap-utstrykning og kan gjøres ved samme besøk.
Hvilke HIV-tester er tilgjengelige?
Alle mellom 13 og 64 år bør få en HIV-test minst en gang, ifølge Centers for Disease Control.
Hjemme-testing kan brukes til å screene for HIV, eller testen kan utføres på helsepersonellens kontor. Selv om noen blir testet for kjønnssykdommer årlig, kan de ikke anta at noen spesifikk test, inkludert en test for HIV, er en del av en rutinemessig skjerm.
Alle som ønsker en HIV-screening, bør gi uttrykk for bekymring til helsepersonellet. Dette kan vekke en diskusjon om hva STI-screeninger skal utføres og når. Den rette screeningsplanen avhenger av en persons helse, atferd, alder, blant andre faktorer.
Hvilken lab-test skjerm for HIV?
Hvis en HIV-screening finner sted på et helsepersonellskontor, vil sannsynligvis en av tre laboratorietester bli utført:
- en antistofftest, som bruker blod eller spytt for å oppdage proteiner dannet av immunsystemet som respons på HIV
- en antistoff- og antigen-test, som sjekker blodet for proteiner assosiert med HIV
- en RNA-test, som sjekker blodet for genetisk materiale assosiert med viruset
Nylig utviklede hurtige tester krever ikke at resultatene skal analyseres i et laboratorium. Testene ser etter antistoffer og kan gi resultater innen 30 minutter eller mindre.
Den første testen vil sannsynligvis være et antistoff eller antistoff / antigen-test. Blodprøver kan oppdage et lavere nivå av antistoff enn det finnes i spyttprøver. Dette betyr at blodprøver kan oppdage HIV før.
Hvis en person tester positivt for HIV, vil det bli fulgt opp test for å avgjøre om de har HIV-1 eller HIV-2. Helsepersonell bestemmer vanligvis dette ved hjelp av en immunoblot-test.
Hvilken hjemmetestskjerm for HIV?
Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) har godkjent to HIV-screeningtester hjemme. De er HIV-1-testsystemet for hjemmetilgang og OraQuick HIV-testen.
Med HIV-1-testsystemet til hjemmet tar en person en nålestikk av blodet sitt og sender det til et laboratorium for testing. De kan ringe laboratoriet om en dag eller to for å motta resultatene. Positive resultater testes rutinemessig for å sikre at resultatet er nøyaktig.
Denne testen er mindre følsom enn en som bruker blod fra en blodåre, men den er mer følsom enn en som bruker en munnpinne.
OraQuick-hiv-testen i hjemmet bruker en salatpinne fra munnen. Resultatene er tilgjengelige om 20 minutter. Hvis en person tester positivt, blir de henvist til teststeder for en oppfølgingstest for å sikre nøyaktighet. Lær mer om hjemmetester for HIV.
Hva kan folk som er bekymret for HIV gjøre nå?
Å bli testet tidlig er nøkkelen til effektiv behandling.
"Vi anbefaler alle å få en HIV-test minst en gang i livet," sier Michelle Cespedes, MD, medlem av HIV Medicine Association og førsteamanuensis i medisin ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai.
"Resultatet av det er at vi henter folk før immunforsvaret deres blir herjet," sier hun. "Vi får dem på behandling før og senere for å forhindre at de noen gang blir immunkompromittert."
Personer med kjente risikofaktorer for HIV bør vurdere alternativene. De kan enten planlegge en avtale med helsepersonell for laboratorietesting eller kjøpe en hjemme-test.
Hvis de velger å gjøre hjemmetesting og de har et positivt resultat, kan de be helsepersonellet om å bekrefte dette resultatet. Derfra kan de to samarbeide om å vurdere alternativene og bestemme neste trinn.
