Oversikt
Hemoroider er hovne årer i nedre endetarmsåpning. De avtar ofte på egenhånd eller med behandling fra over-the-counter-produkter. Men i sjeldne tilfeller kan hemoroider bli smittet.
Forlengtede indre hemoroider er mer sannsynlig å bli smittet på grunn av blodstrømsproblemer. Prosedyrer, som gummibåndssak og kirurgisk fjerning, kan også øke risikoen for infeksjon.
En infisert hemoroide krever medisinsk behandling for å redusere sjansene for komplikasjoner. Les videre for å lære om hva som forårsaker infiserte hemoroider, og hvordan du behandler dem.
Hva forårsaker infiserte hemoroider?
I noen tilfeller kan visse typer hemoroider og hemoroider behandlinger føre til infeksjoner.
Det er mer sannsynlig at hemoroider blir smittet når sunn blodstrøm til området er begrenset. Sunn blodstrøm til endetarmsområdet betyr en jevn tilførsel av hvite blodlegemer og visse proteiner som er en del av immunforsvaret. Dette bidrar til å redusere risikoen for infeksjon.
Interne hemoroider blir sjelden smittet. En indre hemoroider er en som dannes i endetarmen. Dette er den delen av tykktarmen som ender ved anus.
Noen ganger kan en indre hemoroider skyve ned fra endetarmen, som er kjent som en prolapsed intern hemoroide.
En langvarig indre hemoroide kan ofte skyves forsiktig opp igjen i endetarmsveggen. Men det er fortsatt mer sannsynlig enn andre typer å bli smittet.
Dette er fordi blodstrømmen til venen kan kuttes. Dette er kjent som en kvalt indre hemoroider. Uten næringsstoffer, oksygen og immunsystemceller ført i blodomløpet, kan det raskt dannes en infeksjon.
Du kan ha en høyere risiko for en kvalt hemoroide og en påfølgende infeksjon hvis du har en tilstand som reduserer sunn sirkulasjon til endetarmen. Blant forholdene som kan forårsake redusert blodstrøm til regionen er:
- diabetes
- Crohns sykdom
- fedme
- åreforkalkning (innsnevring av arteriene)
- blodpropp
I tillegg kan det å ha HIV eller en annen tilstand som svekker immunforsvaret øke risikoen for infiserte hemoroider.
Infeksjoner kan også utvikle seg etter prosedyrer som behandler hemoroider. Spesielt kan gummibåndligering noen ganger føre til infeksjon.
I denne prosedyren plasserer legen et bånd rundt hemoroiden, og kutter av blodtilførselen. Hemoroiden vil snart falle av og huden vil leges. Under denne prosessen er det berørte vevet imidlertid sårbart for infeksjon fra bakteriene i tarmen.
En lignende risiko følger kirurgi for å fjerne en hemoroide (hemorrhoidectomy), noe som vanligvis gjøres hvis en gummibåndligering ikke lykkes.
Hva er symptomene?
Alle de typiske symptomene på hemoroider kan være til stede hvis du har smittet hemoroider. Disse symptomene inkluderer:
- små mengder blod på toalettet eller på baderomsvevet etter avføring
- hevelse rundt anus
- kløe i og rundt anus
- smerter, spesielt når du sitter eller anstrenger under en avføring
- en klump under huden rundt anus.
Men en infeksjon kan også få andre symptomer. Tegn på infeksjon inkluderer:
- feber
- smerter som blir verre, selv etter standard hemoroide behandling
- rødhet rundt anus, spesielt nær infeksjonsstedet
Hvis du mistenker at en hemoroide er blitt smittet, må du oppsøke lege. En infeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel peritonitt. Dette er en potensielt livstruende infeksjon i bukveggen og indre organer.
Hvordan diagnostisere en infisert hemoroide
For å diagnostisere en hemoroide infeksjon, vil legen din gjennomgå din sykehistorie og dine nåværende symptomer. Symptomer som feber kan hjelpe legen din med å stille en diagnose.
En fysisk undersøkelse vil også bli gjort for å sjekke for visuelle tegn på infeksjon, for eksempel rødhet rundt hemoroiden. Hvis du har en langvarig indre hemoroider, kan legen din bestemme seg for å fjerne den før den blir smittet.
Blodprøver, som et antall hvite blodlegemer, blir også gjort hvis det er mistanke om en infeksjon. En lav WBC kan indikere en infeksjon. Ytterligere tester, for eksempel en urinalyse eller røntgenstråler, kan gjøres for å se etter infeksjoner som har spredd seg til andre deler av kroppen.
Hvordan behandle en infisert hemoroide
Et antibiotikum, for eksempel doksycyklin (doxteric), brukes til å behandle en infisert hemorroid eller infisert vev forårsaket av en prosedyre for å fjerne en hemoroide.
Antibiotika foreskrevet for peritonitt inkluderer cefepime (Maxipime) og imipenem (Primaxin). Den spesifikke typen antibiotika du får forskrevet, vil avhenge av alvorlighetsgraden av infeksjonen din og eventuelle problemer eller allergier du kan ha med visse medisiner.
Kirurgi for å fjerne infisert vev rundt hemoroiden, eller vev i magen (hvis infeksjonen har spredd seg), kan være nødvendig i alvorlige tilfeller. Dette kalles debridement og kan hjelpe kroppen til å lege fra en infeksjon.
I tillegg til medisiner og mulige kirurgiske inngrep, kan hjemmemedisiner hjelpe med å lindre symptomer. Disse inkluderer:
- ispakker eller kalde komprimerer rundt anus
- orale smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil)
- puter som inneholder et bedøvelsesmiddel.
Justering av kostholdet ditt kan også føre til mindre belastning under avføring. Et kosthold som inneholder fiberrik mat, som frukt, grønnsaker og fullkorn, kan bidra til å holde avføringen myk og legge til bulk og redusere belastningen.
Ta alltid kontakt med legen din før du prøver noen form for hjemmebehandling. Du vil ikke risikere å spre infeksjonen eller forstyrre den medisinske behandlingen du mottar.
Hvordan forebygge en infisert hemoroide
Den beste måten å forhindre en infisert hemoroide er å unngå å få noen form for hemoroider. I tillegg til et fiberrikt kosthold - 20 til 35 gram daglig - og rikelig med væske, kan du bidra til å forhindre hemoroider ved å:
- opprettholde en sunn vekt
- unngå å sitte i timevis av gangen
- trener regelmessig, inkludert aerob aktivitet, for eksempel rask gange, tennis eller dans
- å gå på do så snart du trenger, fordi å forsinke en avføring kan gjøre avføringen vanskeligere å passere
Hvis du har en hemoroide, kan du redusere infeksjonsrisikoen ved å se en lege så snart du har symptomer.
Milde symptomer kan behandles med puten og salver som ikke er benyttet, samt god hygiene og soaking i et varmt sitzbad. Å følge legens råd er viktig for å sikre at behandlingen er effektiv og redusere sjansene for en infeksjon.
Hvis du får forskrevet antibiotika etter en prosedyre, må du ta hele medisinforløpet og ikke stoppe tidlig. Hvis du har bivirkninger fra antibiotika, kan du ringe legekontoret og se om et alternativt stoff kan fungere.
Hva er utsiktene?
Infeksjonens alvorlighetsgrad vil avgjøre hvor lang tid det tar å rydde opp og om behandlingen vil kreve mer enn antibiotika. Et ukelangt løpet av doksysyklin kan være nok, men en alvorlig infeksjon kan kreve et lengre kurs eller ytterligere medisiner.
Å følge opp med legen din under behandlingen vil redusere sjansen for komplikasjoner.
Hvis du har en personlig eller familiehistorie med hemoroider, er det mer sannsynlig at du utvikler hemoroider i fremtiden. Å ha en infisert hemoroide en gang betyr ikke at en påfølgende hemorroid imidlertid er mer sannsynlig å bli smittet. Nøkkelen er å være oppmerksom på symptomer og behandling tidlig.
Hvis du får symptomer på en langvarig indre hemoroider, bør du oppsøke lege. Hvis du er usikker på om du har en infisert hemoroide, kan du feile på siden av forsiktighet og gå til legen din.
