Lymfødem er en tilstand som får en eller flere av armene eller beina til å bli hovent på grunn av en opphopning av lymfevæske.
Dette forekommer ofte hos personer som har hatt en operasjon der lymfeknuter ble skadet eller fjernet. For eksempel vil opptil 40 prosent av de som gjennomgår kirurgi for brystkreft oppleve det, da denne operasjonen vanligvis involverer en sentinel lymfeknuterbiopsi.
Denne typen lymfødem kalles sekundært lymfødem.
Primært lymfødem er lymfødem som skjer på egen hånd, ikke forårsaket av en annen tilstand eller skade. Det kan forekomme hos barn født med nedsatt eller manglende lymfeknuter.
Globalt er en vanlig årsak til lymfødem en infeksjon av Wuchereria bancrofti rundorm. Dette er kjent som lymfatiske filariaser. Ifølge Verdens helseorganisasjon er det ansvarlig for å forårsake lymfødem hos over 15 millioner mennesker over hele verden. Lymfatiske filariaser er en av verdens ledende årsaker til funksjonshemming.
Uansett opprinnelse opplever alle med lymfødem smerter og ubehag. Det er viktig å oppdage denne tilstanden så tidlig som mulig, slik at du kan fokusere på å avhjelpe problemet. Kontakt legen din hvis du merker hevelse i lemmene som vedvarer, spesielt hvis du nylig har gjennomgått en kirurgi som påvirker lymfeknuter.
Hvordan behandles lymfødem?
Det er ingen kur mot lymfødem, men det er mange måter det kan behandles.
Selv om kirurgi for å fjerne vev og overflødig væske er blant dem, regnes dette bare som et alternativ under de mest alvorlige omstendighetene.
Hvis du har lymfødem, er det lite sannsynlig at legen din vil anbefale kirurgi som et første skritt. De vil sannsynligvis anbefale et ikke-invasivt alternativ som kalles komplett dekongestiv terapi (CDT). CDT, også kalt kompleks dekongestiv terapi, fokuserer på flere metoder for å lindre lymfevæskeretensjon du opplever.
Det er flere dreneringsfremmende terapier som blir utført i løpet av et CDT-kurs:
Innpakning og komprimering
Ved å bruke enten bandasjer eller spesielle kompresjonsplagg, kan det hende du kan hjelpe lymfevæsken å renne ut fra ekstremitetene dine gjennom trykk. Berørte kroppsdeler må vanligvis holde seg pakket 24 timer i døgnet - unntatt under bading.
Manuell lymfedrenasje
Manuell lymfedrenasje, som er målrettet massasje eller manipulering av bløtvev, kan hjelpe til å drenere lymfevæske. CDT-leverandøren din vil sannsynligvis massere deg og også vise deg noen teknikker du kan utføre på deg selv for å fremme drenering.
Hudpleie
Fordi lymfødem også påvirker huden, må personer som gjennomgår behandling, øve på spesielle hudpleieteknikker. Målet er å opprettholde ren og godt fuktig hud for å avverge infeksjoner.
Øvelser
Det er viktig å være så aktiv du kan, fordi fysisk aktivitet er en av de mest effektive måtene å fremme drenering på. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hvilke typer øvelser som passer for deg. De fleste vil inkludere stimulering av arm- eller benmuskler.
CDT-varighet og ettervern
Lymfødembehandling med CDT varer alt fra to uker til tre måneder, avhengig av alvorlighetsgrad og hvordan kroppen reagerer på behandlingen.
Etter den perioden med intensiv, profesjonell behandling er fullført, må du fortsette å trene gode vaner hjemme ved å bruke kompresjonsplaggene om natten og utføre øvelsene dine. Du må gjøre dette til legen din instruerer noe annet.
Lymfatisk filariasisbehandling
Stoffet diethylcarbamazine er ofte foreskrevet for å behandle lymfatiske filariaser.
Utsikter til lymfødemterapi
Selv om det ikke er noen kur mot lymfødem, kan tilstanden styres for å redusere ubehag.
Avhengig av arten av lymfødemet ditt, kan legen din begynne med en behandling som innpakning og deretter gå videre til fysioterapi.
Noen mennesker ser fordeler av pågående fysioterapi alene. Legen din kan anbefale kompresjonsplagg, spesielt under fysisk aktivitet eller mens du flyr i et fly for å holde hevelsen nede.
Fordi alles kropp reagerer forskjellig på terapier, snakk med legen din om den beste måten å behandle lymfødem på.
