Hva er et spekulum?
Et spekulum er en andebeskyttelsesformet enhet som legene bruker for å se inne i en hul del av kroppen din og diagnostisere eller behandle sykdom.
En vanlig bruk av spekulatet er til vaginalundersøkelser. Gynekologer bruker den for å åpne veggene i skjeden og undersøke skjeden og livmorhalsen.
Typer spekulater
Et spekulum er laget av rustfritt stål eller plast. Metallinnretninger er gjenbrukbare. Plastiske er engangsbruk.
Vaginale spekulanter
Vaginalspekulanter har ett, to eller tre blader.
Bivalve speculum (Cuscos spekulum)
Den tobladede, eller bivalve, spekulum er den vanligste typen instrumenter som gynekologer bruker for å undersøke skjeden og livmorhalsen. Legen setter spekulumet inn i skjeden og åpner bladene, som utsetter innsiden av skjeden og livmorhalsen.
Vaginalspekulater kommer i forskjellige størrelser. Hvilken av følgende spekulatyper legen din velger, avhenger av alder og lengde og bredde på skjeden din.
Pediatrisk spekulum
Gynekologer bruker denne kortere versjonen av spekulatet for å undersøke skjeden hos spedbarn og barn.
Huffman-spekulum
Dette lange, tynne spekulumet er smalere enn et vanlig spekulum. Det brukes hos tenåringsjenter som ennå ikke har vært seksuelt aktive.
Pederson-spekulum
Leger bruker Pederson-spekulatet hos tenåringsjenter som har vært seksuelt aktive. Bladene er smalere enn for en vanlig voksen spekulum, men større enn bladene til et Huffman-spekulum.
Gravespekulum
Graves spekulum har de bredeste bladene i noen spekulum. Gynekologer bruker den for å undersøke voksne kvinner. Den kommer i større størrelse for de med en spesielt lang skjede.
Anal spekulum
Et anoskop er et rørformet instrument som utvider åpningen til anus. Leger bruker det for å diagnostisere sykdommer i anus og endetarm.
Øre spekulum
Denne traktformede enheten lar legen undersøke trommehinnen og øregangen. Det er festet til et tent instrument som kalles et otoskop, som legen bruker for å se inni øret.
Nesespekulum
Dette tobladede instrumentet settes inn i neseborene. Det lar leger undersøke innsiden av nesen.
Bruk av spekulanter
Det er flere grunner til at legen din kan bruke et spekulum.
Underlivsundersøkelse
Gynekologer gjør en bekkenundersøkelse for å sjekke skjeden, livmorhalsen og andre reproduktive organer for problemer. Spekulatet åpner skjeden for å gjøre disse organene lettere for legen å se.
Under denne undersøkelsen kan legen bruke en spesiell børste for å fjerne noen få celler fra livmorhalsen. Dette kalles en Pap-test eller Pap-utstryking. Cellene går til et laboratorium, hvor de blir sjekket for tidlige tegn på livmorhalskreft.
Celleprøver kan også fjernes fra skjeden og livmorhalsen for å se etter seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer).
Leger bruker også et spekulum for prosedyrer som disse:
- Vaginal hysterektomi. Denne prosedyren fjerner livmoren gjennom skjeden.
- Dilatasjon og curettage. Denne prosedyren åpner (utvider) livmorhalsen og fjerner en del av livmorslimhinnen.
- Intrauterin inseminasjon (IUI) og in vitro befruktning (IVF). Disse prosedyrene hjelper kvinner med fruktbarhetsproblemer å bli gravide.
- Intrauterin enhet (IUD) plassering. IUD-er er en reversibel form for prevensjon som plasseres inne i livmoren.
Analeksamen
Leger bruker en anal spekulum for å diagnostisere og behandle tilstander som:
- hemorroider
- abscesser
- tårer i anus (analfissurer)
- vekster i endetarmsforet kalt polypper
- noen kreftformer
Øreeksamen
Et øre spekulum lar øre, nese og svelg (ØNH) eller lege hos primærpleien undersøke innsiden av øret. Det brukes til å se etter problemer som:
- svømmerøret
- perforering av trommehinnen
- voksoppbygging i øret
- fremmedlegemer i øret
- akutt ørebetennelse (otitis media)
Neseeksamen
En nesespekulum utvider åpningen av nesen for å hjelpe legen med å diagnostisere sykdom eller utføre prosedyrer som:
- feste et avviket septum (septoplasty)
- fjerne fremmedlegemer fra nesen
Komplikasjoner relatert til spekulumbruk
Bekkenundersøkelser kan være litt ubehagelige når legen din plasserer spekulatet inne i skjeden din og åpner den. Imidlertid er det få risikoer involvert så lenge spekulatet er sterilt. Hvis det gjør vondt, kan du be legen bruke et mindre spekulum.
Spekulatet kan føles som om det strekker ut skjeden din, men den åpner bare skjeden. Det vil ikke utvide eller løsne skjeden din. Et spekulum skal ikke forårsake skade eller skade når det brukes av en utdannet lege.
Forbereder deg på din første bekkeneksamen
De fleste unge kvinner bør ha en bekkeneksamen innen fylte 21 år.
Det er normalt å være nervøs for den første bekkenundersøkelsen din. Husk at denne undersøkelsen bare er en måte for legen din å sjekke reproduktive systemet. Det skal gå raskt, og det skal ikke være smertefullt.
La gynekologkontoret ditt vite at det er din første eksamen. Legen og sykepleieren skal snakke deg gjennom prosessen og svare på spørsmål du har.
I løpet av de to dagene før eksamen må du unngå følgende:
- vaginal kremer
- stikkpiller
- Douches
Under undersøkelsen vil du først fortelle sykepleieren om din sykehistorie. Sykepleieren kan spørre når du begynte å få perioder, og om du har noen symptomer som kløe eller svie i skjeden. Vekten og blodtrykket ditt vil også bli sjekket.
Så bytter du til en sykehuskjole, eller kler av deg fra livet og legger en drapering over deg selv. Under bekkenundersøkelsen vil du bevege deg ned til enden av bordet, bøye knærne og legge føttene i holdere som kalles stigbøyler.
Legen din vil først undersøke utsiden av vulvaen din.
Deretter vil legen sette inn et spekulum i skjeden din for å se innsiden av skjeden og livmorhalsen. Du kan føle litt press når spekulatet åpnes, men det skal ikke være smertefullt.
Ved å bruke en liten børste kan legen fjerne en prøve med celler fra livmorhalsen din - kalt en Pap-test. Legen vil også sette en hansket finger i skjeden din for å sjekke eggstokkene, livmoren og andre bekkenorganer.
Hele eksamenen bør ta omtrent tre til fem minutter. Legen din vil gi deg beskjed om det er problemer med forplantningskanalen.
