Hva er koldbrann?
Koldbrann er når en del av kroppsvevet dør. Dette skjer ofte fordi vevet ikke får nok blod fra sirkulasjonssystemet.
Rengjøring påvirker vanligvis ekstremitetene dine - områdene lengst fra hjertet, for eksempel tær og fingre. Imidlertid kan det påvirke andre deler av kroppen din også. Koldbrann kan til og med påvirke de indre organene dine.
Tilstanden starter vanligvis i en spesifikk kroppsdel, for eksempel et bein, hånd eller indre organ. Koldbrann kan spre seg gjennom kroppen din og føre til at du går i sjokk hvis du ikke blir behandlet. Sjokk er en tilstand preget av en rekke symptomer, inkludert lavt blodtrykk. Sjokk kan være livstruende og regnes som en medisinsk nødsituasjon.
Koldbrann er en medisinsk nødsituasjon som kan føre til amputasjoner eller død. Å gjenkjenne og behandle tilstanden så raskt som mulig vil forbedre utsiktene dine.
Typer av koldbrann
Tør koldbrann
Alle organene dine (som leveren, hjertet og musklene) trenger oksygen for å fungere ordentlig og overleve. Oksygenet føres til forskjellige deler av kroppen din av blodet ditt. Tør koldbrann oppstår når en av kroppsdelene dine ikke får nok oksygen. Etter hvert vil kroppsdelen begynne å bli dårligere og dø. Med tørr koldbrann lukkes huden, og det er ingen bevis for infeksjon.
Våt koldbrann
Våt koldbrann skjer når kroppsvevet ditt blir smittet med en slags bakterier. Vevene reagerer på tilstedeværelsen av bakteriene ved å vokse fuktig og bryte ned. Denne prosessen fører til at vevene dine dør. Det er mer en nødsituasjon enn tørr koldbrann på grunn av muligheten for at infeksjoner sprer seg til andre deler av kroppen.
Gass-koldbrann
Bakterier kalt Clostridia forårsaker gass-gangren. Disse bakteriene skaper en infeksjon som får gassbobler og giftstoffer til å utvikle seg i det berørte området. De resulterende gassene forårsaker vevsdød. Denne typen koldbrann kan være dødelig, selv om det er sjelden i USA.
Bilder av koldbrann
Hvem er i faresonen for å utvikle koldbrann?
Det er mer sannsynlig at du utvikler koldbrann hvis du har hatt noen medisinske tilstander, inkludert:
- arteriosklerose (herding av arteriene) i bena eller armene
- Raynauds sykdom
- diabetes
- blodpropp
- blindtarmbetennelse
- brokk
Noen andre fysiske hendelser kan øke risikoen for koldbrann. Det er mer sannsynlig at du utvikler denne tilstanden hvis du:
- har senket immuniteten på grunn av en medisinsk tilstand eller kreftbehandling
- har nylig hatt kirurgi
- har fått alvorlig frostskader eller hodeskade, dyrebitt eller alvorlig forbrenning
- har blitt såret på en traumatisk måte som inkluderer knusing av kroppsvev
- har hatt en injeksjon av prometazinhydroklorid som førte til vevsskade
Å røyke, drikke alkohol og bruke intravenøse medikamenter kan også øke risikoen for utvikling av koldbrann.
Gjenkjenne tegnene på koldbrann
Utvendig koldbrann
Noen ganger er det første tegnet på tørr koldbrann en rødlig linje som utvikler seg rundt det berørte vevet. Denne linjen kan senere bli svart.
Andre tegn som kan indikere at du har koldbrann inkluderer:
- et sår som er rødt, sår eller hovent
- et sår som er fylt med pus eller avgir en vond lukt
- et isolert område av kroppen din føles kald
- mangler en følelse av berøring i et isolert område
- sår som stadig kommer tilbake på samme sted på kroppen din
- en del av huden din har fått en uvanlig farge (grønn-svart, rød, blå eller bronse)
Intern koldbrann
Det er også mulig å oppleve indre koldbrann, som påvirker det indre vevet eller organene dine. I dette tilfellet kan det hende du ikke har noen symptomer på huden eller lemmene. Imidlertid kan du ha smerter, en uforklarlig feber som varer lenge, eller lavt blodtrykk. Du kan også oppleve forvirring.
Hvordan diagnostiseres koldbrann?
Legen din kan mistenke at du har koldbrann basert på din sykehistorie og symptomer. De kan også bruke en kombinasjon av ytterligere diagnostiske metoder for å bestemme tilstanden din.
Labanalyse av vevs- eller væskeprøver
En skraping av vev fra din berørte kroppsdel kan undersøkes med et mikroskop for å se etter døde celler.
Blodprøver
Et unormalt høyt antall hvite blodlegemer kan indikere en gangrenøs infeksjon.
Medisinsk avbildning
Noen slags bilder er nyttige for å diagnostisere spredning av koldbrann i det indre vevet. Disse testene kan omfatte røntgenstråler, MR-skanninger eller CT-skanninger.
En anarteriogram-test kan utføres hvis leger mistenker at din koldbrann er relatert til et sirkulasjonsproblem. Denne testen bruker røntgenstråler for å overvåke strømmen av et spesielt fargestoff gjennom arteriene dine, og viser om noen arterier er blokkert.
Ryggbehandling
antibiotika
Legen din kan foreskrive antibiotika hvis bakterier er til stede. Disse gis vanligvis intravenøst, eller gjennom en nål direkte inn i blodomløpet.
Vaskirurgi
For personer med dårlig sirkulasjon som resulterer i koldbrann, kan vaskekirurgi (kirurgi i arteriene eller venene) anbefales for å forbedre blodstrømmen gjennom venene til kroppsvevet.
Hyperbar oksygenkammer
Å plassere en person med gassgreen i et spesielt oksygenrikt miljø kan bremse veksten av bakterier. Dette gjør at huden kan begynne å leges. Det bringer også oksygen til det skadede vevet for å fremme helbredelse.
Vevs debridement
I alvorlige tilfeller av koldbrann kan det døde vevet eller kroppsdelen fjernes. Denne prosessen kalles debridement. Nedbryting kan gjøres med kirurgiske verktøy eller med kjemikalier. Målet med denne typen kirurgi er å fjerne de berørte områdene for å forhindre spredning av infeksjoner og kvitte kroppen med det døde vevet.
En alternativ form for debridement, kjent som maggot debridement, bruker fluelarver for å spise vekk bakterier og dødt vev. Selv om det er sjelden, kan denne praksisen fortsatt brukes av leger i USA og i utlandet.
Leger kan noen ganger gjenopprette strømmen av oksygen til det berørte området. Hudtransplantasjoner kan reparere alt skadet vev. Denne prosedyren bruker et stykke av din sunne hud fra andre steder på kroppen for å dekke det skadede området.
Amputasjon
I alvorlige tilfeller kan amputasjon av lem, finger eller tå være nødvendig for å redde livet ditt. Personer som må ha en del av en arm eller et ben amputert på grunn av koldbrann kan være utstyrt med en protese, eller kunstig lem, for å erstatte den manglende kroppsdelen.
Hva er de langsiktige utsiktene for koldbrann?
Koldbrann kan noen ganger behandles uten alvorlige komplikasjoner, spesielt hvis det fanges tidlig. Imidlertid kan det føre til amputasjon i noen alvorlige tilfeller, spesielt hvis det ikke blir behandlet raskt.
Koldbrann kan til og med være dødelig for noen individer. Dette er sjelden, men det kan forekomme hvis:
- du har andre alvorlige medisinske problemer som kompliserer behandlingen din
- det gangrenøse området dekker en stor del av kroppen din
- behandling gis ikke raskt nok
Hvordan forhindre koldbrann
For å hindre at mer vev dør, må koldbrann behandles tidlig for å minimere skaden. Personer som har diabetes eller en blodkar sykdom bør regelmessig sjekke hender og føtter for symptomer på koldbrann. Se etter:
- eventuell hevelse, utflod eller rødhet som kan indikere infeksjon
- et sår som ikke ser ut til å være helbredende
- en endring i fargen på huden din
Å ta antibiotika før eller etter operasjon, under legen din, kan hjelpe deg med å forhindre utvikling av gangrenøse infeksjoner.
