Hva er et perianalt hematom?
Et perianalt hematom er en blodpølle som samles i vevet som omgir anus. Det er vanligvis forårsaket av en ødelagt eller blødende blodåre. Ikke alle perianale hematomer krever behandling. Noen må imidlertid tappes under en enkel kontorprosedyre. Hvis det har dannet seg en blodpropp, må en lege fjerne den.
Mange tar feil av perianale hematomer for langvarige hemoroider fordi de har veldig like symptomer. Imidlertid er en prolapsed hemoroide en samling av blod som ligger inne i anus som noen ganger vises utenfor anus før du flytter inn igjen. Perianal hematomer forekommer bare utenfor anus. De er aldri interne.
Hva er symptomene?
Et perianalt hematom ser ut som et blå blåmerke under huden eller en mørk-lilla blodsamling nær anus. Du kan også være i stand til å kjenne en liten klump, alt fra en liten rosin til en tennisball.
Andre symptomer på et perianalt hematom inkluderer:
- boblende eller svulmende hud nær anus
- milde til sterke smerter, avhengig av størrelse
- blodige avføring
Hva er årsaken til dem?
I tillegg til å ha lignende symptomer, deler perianale hematomer og hemoroider også mange av de samme årsakene.
Alt som legger press på dine anale årer kan føre til et perianalt hematom, inkludert:
- Kraftig hoste. En alvorlig hoste eller overdreven hoste kan legge ekstra press på venene som omgir anusen din, og får dem til å sprekke.
- Forstoppelse. Hvis du er forstoppet, er det mer sannsynlig at du passerer hard avføring og belastning under avføring. Denne kombinasjonen av sil og hard avføring kan legge for mye stress på venene i anus, og føre til at de går i stykker.
- Medisinske prosedyrer. Medisinske prosedyrer som involverer et omfang, kan øke risikoen for analblødning. Eksempler inkluderer en koloskopi, sigmoidoskopi eller anoskopi.
- Svangerskap. Gravide har høyere risiko for å utvikle perianale hematomer og hemoroider. Når babyen vokser i livmoren, legger den ekstra press på anus. Under fødsel kan økt trykk rundt anus fra å skyve også forårsake perianale hematomer og hemoroider.
- Stillesittende livsstil. Å sitte i lange perioder gir ekstra press på anus. Personer med jobber som krever lange perioder med å sitte ved et skrivebord eller i en bil, har en høy risiko for å utvikle et perianalt hematom.
- Tung løfting. Å løfte noe tungt, spesielt noe som er tyngre enn du er vant til å løfte, legger press på kroppen din, inkludert anus.
Hvordan diagnostiseres det?
Legen din må gi deg en fysisk undersøkelse for å diagnostisere et perianalt hematom. Husk at det er mye enklere og mindre invasivt å diagnostisere et perianalt hematom enn å diagnostisere en hemoroide. De vises bare rundt utsiden av anus, slik at du ikke trenger en koloskopi eller noen annen type diagnostisk prosedyre.
Hvordan behandles det?
De fleste perianale hematomer løser seg på egen hånd innen fem til syv dager. I mellomtiden kan de likevel føre til smerter.
For å redusere smerte mens du leges, prøv:
- ved å bruke en kjølig komprimering på stedet
- ta et sitz-bad to ganger om dagen
- sitter på en doughnut pute for å lindre presset
- legge til mer fiber i kostholdet ditt
- unngå anstrengende aktivitet
Avhengig av størrelsen på hematomet ditt, kan legen din anbefale å tappe det. Dette er en enkel prosedyre som innebærer å numme området og lage et lite snitt. Hvis hematomet har dannet en blodpropp, kan legen din bruke samme prosedyre for å fjerne den. De vil sannsynligvis la snittet være åpent, men det bør stenge av seg selv i løpet av en dag eller til. Forsikre deg om at du holder området så rent og tørt som mulig mens det leges.
Hva er utsiktene?
Mens perianale hematomer kan være ganske ubehagelige og smertefulle i noen tilfeller, leges de vanligvis på egen hånd i løpet av en uke. I mer alvorlige tilfeller kan legen din foreta et lite snitt for å drenere blodet eller fjerne en blodpropp. Uansett om du trenger behandling, bør du føle deg bedre i løpet av noen dager.