Oversikt
Kopper er en viral smittsom sykdom som forårsaker betydelig hudutslett og feber. I løpet av de viktigste utbruddene av kopper i det 20. århundre døde anslagsvis 3 av 10 mennesker av viruset mens mange andre ble mistenket, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Heldigvis klarte forskere å lage en vaksine mot dette viruset. Det injiserte viruset er et levende virus, men det er ikke variola-viruset kjent for å forårsake kopper. I stedet injiseres vaksinaviruset. Fordi dette viruset er så likt variola-viruset, kan kroppen vanligvis lage nok antistoffer til å bekjempe koppevirus.
Gjennom den utbredte administrasjonen av koppevaksinen erklærte legene at koppeviruset var "utdødd" i USA i 1952. I 1972 sluttet koppevaksiner å være en del av rutinevaksinasjoner i USA.
Opprettelsen av en koppevaksine var en viktig medisinsk prestasjon. Men vaksinen etterlot seg et særegent merke eller arr.
Mens de fleste som har vaksine arr mot kopper er eldre, administrerte US Department of Health and Human Services vaksinen etter 1972 til helsepersonell og kopper-reaksjonsgrupper fra helseavdelinger på grunn av frykten for koppevirus kunne brukes som et biologisk våpen av terrorister.
Hvordan fungerte vaksinasjonen?
Koppevaksinen leveres på en unik måte sammenlignet med mange andre vaksiner som brukes i dag. For eksempel blir et influensaskudd levert i en engangspinne ved bruk av et enkelt nålepunkt som går gjennom flere hudlag og inn i muskelen. Voksenkopper gis ved hjelp av en spesiell bifurkert (to-tappet) nål. I stedet for å punktere huden en gang, vil personen som administrerer vaksinen lage flere punkteringer i huden for å levere viruset til hudens dermis, som er laget like under overhuden som er synlig for verden. Vaksinen trenger ikke inn i de dypere hudlagene, for eksempel underhuden.
Når viruset når dette hudlaget, begynner det å formere seg. Dette fører til at en liten, rund støt, kjent som en papule, utvikler seg. Papulen utvikler seg deretter til en vesikkel, som ser ut som en væskefylt blemme. Til syvende og sist vil dette blemme området rase over. Selv om dette signaliserer hva leger vanligvis ser på som en vellykket vaksinering, kan det gi et merke for noen mennesker.
Hvorfor oppsto arrdannelse?
Arr som koppen vaksine arrform på grunn av kroppens naturlige helbredelsesprosess. Når huden er skadet (som med koppevaksinen), reagerer kroppen raskt på å reparere vevet. Resultatet er et arr, som fremdeles er hudvev, men hudfibrene er ordnet i en enkelt retning i stedet for forskjellige retninger som resten av huden. Normale hudceller tar tid å vokse mens arrvev kan vokse raskere. Mens resultatet er beskyttende, kan folk sitte igjen med en synlig påminnelse om hudskade.
For de fleste er kopperarret et lite, rundt arr som er lavere enn huden rundt det. De fleste err er ikke større enn størrelsen på et blyantgummi, selv om andre kan ha større arr. Noen ganger kan de være kløende og huden føles strammere rundt seg. Dette er et naturlig resultat av utvikling av arrvev.
Noen mennesker har en annen betennelsesreaksjon på hudskader. De kan være utsatt for å danne overflødig arrvev i form av en keloid. Dette er et hevet arr som vokser som svar på hudskade. De er kjent for å danne seg på skulderen og kan forårsake et hevet, spredt arr som ser ut som noe har sølt på huden og herdet. Leger vet ikke hvorfor noen får keloider og andre ikke. De kjenner de med en familiehistorie med keloider (i alderen 10 til 30), og de med afrikansk, asiatisk eller latinamerikansk avstamning er mer sannsynlig å ha keloider, ifølge American Academy of Dermatology.
I løpet av høyden av kopper bekymringer var det et gunstig tegn å ha et synlig koppevaksinasjonsarr fordi helsepersonell kunne anta at en person var vaksinert mot viruset. For eksempel var innvandringsfunksjonærer på Ellis Island i New York kjent for å inspisere innvandrernes armer for tilstedeværelsen av koppevaksinen før de kunne bli innlagt i USA.
Til tross for arrdannelse, er vaksinen kjent for å forårsake færre bivirkninger når den gis på armen, sammenlignet med rumpa eller andre områder.
BCG vs. kopper arr
I tillegg til kjent arrdannelse fra koppevaksinen, er det en annen vaksine som forårsaker et lignende arr. Dette er kjent som Bacillus Calmette-Guérin eller BCG-vaksine. Denne vaksinen brukes til å beskytte mennesker mot menneskelig tuberkulose. Begge vaksinetyper kan etterlate overarmar.
Ofte kan en person fortelle forskjellen mellom koppevaksine og BCG-arr ved å ta hensyn til følgende hensyn:
- Vesken mot kopper ble ikke distribuert bredt i USA etter 1972. Hvis en person ble født etter denne tiden, er vaksinearret sannsynligvis et BCG-arr.
- BCG-vaksinasjonen brukes ikke ofte i USA, da tuberkulose forekommer i lave priser. Imidlertid brukes vaksinen oftere i land der høyere TB-rater forekommer, for eksempel Mexico.
- Selv om arrdannelser kan variere, har en BCG-arr en tendens til å bli hevet og lett avrundet. Et kopperarr har en tendens til å være deprimert, eller under huden. Den er litt avrundet, med taggete kanter.
BCG-injeksjonen blir også levert intradermalt, akkurat som koppevaksinen.
Tips for å falme et arr
Behandlingene for et kopperarr er det samme som for arrdannelse generelt. Noen tips for å redusere arrets utseende inkluderer:
- Bruk hele tiden solkrem over arret. Soleksponering kan føre til at arrvev virker mørkere og tykkere. Dette kan gjøre at en koppevaksine virker mer uttalt.
- Påføring av hudmykende salver som kan bidra til å redusere arrets utseende. Eksempler inkluderer kakaosmør, naturlige oljer, aloe eller salver som inneholder allium cepa (løkpære) ekstrakt. Imidlertid har ikke disse behandlingene blitt vitenskapelig bevist for å redusere utseendet på arr.
- Snakker med en lege om dermabrasion, en prosess som jobber for å fjerne de ytre lagene i huden for å fremme helbredelse. Resultatene av denne metoden for å behandle arr er uforutsigbare.
- Å snakke med en lege om arrrevisjon, en prosess som innebærer å fjerne den berørte huden og sy sammen arret. Selv om dette skaper et nytt arr, ideelt sett, er det nye arret mindre merkbart.
- Snakker med en lege om poding av huden, som erstatter det arrete området med ny, sunn hud. Imidlertid kan hudkantene rundt hvor transplantatet er plassert virke merkbart annerledes.
Hvis koppene-aret ditt utviklet seg til en keloid, kan du bruke silikonark (som en bandasje) eller gel på keloid. Dette kan bidra til å redusere keloidens størrelse.
Takeaway
Av de mer enn 37 500 sivile arbeidstakerne som fikk koppevaksinen i 2003, oppsto anslagsvis 21 postvaksinasjons arr, ifølge tidsskriftet Clinical Infectious Diseases. Av de som opplevde arrdannelse, var gjennomsnittlig tid til å legge merke til arret 64 dager.
Mens kopper arr fortsatt kan eksistere, må en person vurdere om arret deres krever behandling for å redusere dets utseende. De fleste arr blir fjernet eller revidert for kosmetiske utseende, ikke helseproblemer.