Hva er lipoid lungebetennelse?
Lipoid lungebetennelse er en sjelden tilstand som oppstår når fettpartikler kommer inn i lungene. Lipoider, også kjent som lipider, er fettmolekyler. Lungebetennelse refererer til betennelse i lungene. Lipoid lungebetennelse kalles også lipid lungebetennelse.
Det er to typer lipoid lungebetennelse:
- Eksogen lipoid lungebetennelse. Dette skjer når fettpartiklene kommer inn fra utsiden av kroppen og når lungene via nesen eller munnen.
- Endogen lipoid lungebetennelse. I denne typen akkumuleres fettpartikler i lungene, noe som forårsaker betennelse. Endogen lipoid lungebetennelse er også kjent som kolesterol lungebetennelse, gylden lungebetennelse, eller i noen tilfeller idiopatisk lipoid lungebetennelse.
Hva er symptomene?
Symptomer på begge typer lipoid lungebetennelse varierer fra person til person. Mange mennesker opplever ikke noen symptomer i det hele tatt. Andre opplever milde symptomer.
Symptomer på lipoid lungebetennelse har en tendens til å forverres over tid. I noen tilfeller kan de bli alvorlige eller til og med livstruende.
Noen vanlige symptomer på lipoid lungebetennelse kan være:
- brystsmerter
- kronisk hoste
- pustevansker
Mindre vanlige symptomer kan omfatte:
- feber
- hoste opp blod
- vekttap
- nattesvette
- svelgevansker
Hva forårsaker det?
Årsaken til lipoid lungebetennelse avhenger av typen.
Eksogen lipoid lungebetennelse
Eksogen lipoid lungebetennelse oppstår når et fettstoffer inhaleres eller aspireres. Aspirasjon oppstår når du svelger et fast stoff eller en væske "ned på feil rør." Når materie kommer inn i vindpipen i stedet for spiserøret, kan det havne i lungene.
En gang i lungene forårsaker stoffet en betennelsesreaksjon. Alvorlighetsgraden av reaksjonen avhenger ofte av oljetypen og eksponeringslengden. Alvorlig betennelse kan skade lungene permanent.
Mineraloljebaserte avføringsmidler er blant de vanligste inhalasjons- eller aspirasjonsstoffene for å forårsake eksogen lipoid lungebetennelse.
Andre fete stoffer som kan forårsake eksogen lipoid lungebetennelse inkluderer:
- oljer til stede i matvarer, inkludert olivenolje, melk, poppyseed olje og eggeplommer
- oljebasert medisinering og nesedråper
- oljebaserte avføringsmidler, inkludert tran og parafinolje
- vaselin
- kerdan, en type petroleum som brukes av utøvere som "spiser" ild
- oljer som brukes hjemme eller på arbeidsplassen, inkludert WD-40, maling og smøremidler
- oljebaserte stoffer som finnes i e-sigaretter
Endogen lipoid lungebetennelse
Årsaken til endogen lipoid lungebetennelse er mindre klar.
Det oppstår ofte når en luftvei er blokkert, for eksempel av en lungetumor. Blokkeringer kan føre til at celler brytes ned og blir betente, noe som resulterer i en opphopning av rusk. Dette rusk kan inneholde kolesterol, et fett som er vanskelig å bryte ned. Når kolesterol samler seg, kan det utløse betennelse.
Tilstanden kan også videreføres ved langvarig innånding av støv og andre irriterende stoffer, visse infeksjoner og genetiske problemer med å bryte ned fett.
Hvem er i faresonen?
Enkelte risikofaktorer kan øke sannsynligheten for å utvikle lipoid lungebetennelse. Disse varierer i henhold til typen lipoid lungebetennelse.
Eksogen lipoid lungebetennelse
Risikofaktorer for eksogen lipoid lungebetennelse inkluderer:
- nevromuskulære lidelser som påvirker svelgrefleksen
- tvangsoljeinntak
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- snorting oljebaserte medisiner
- tap av bevissthet
- oljetrekking
- psykiatriske lidelser
- unormaliteter i halsen eller spiserøret, inkludert brokk og fistler
- alder
- oral inntak og aspirasjon av mineralolje brukt som avføringsmiddel
Endogen lipoid lungebetennelse
Risikofaktorer for endogen lipoid lungebetennelse inkluderer:
- bronchiolitis obliterans
- røyke
- bindevevssykdom
- sopp lungebetennelse
- lungekreft
- nekrotiserende granulomatose
- Niemann-Pick sykdom
- pulmonal alveolar proteinosis (PAP)
- lungetuberkulose
- skleroserende kolangitt
- Gauchers sykdom
- leddgikt
Hvordan det er diagnostisert
Legen din vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og spørre deg om symptomene dine.
Symptomer på lipoid lungebetennelse ligner på symptomene ved andre lungetilstander, som bakteriell lungebetennelse, tuberkulose og lungekreft. Som et resultat kan lipoid lungebetennelse være vanskelig å diagnostisere.
De fleste typer lungebetennelse er synlige på røntgen av brystet. Imidlertid er ikke røntgen av brystet nok til å identifisere hvilken type lungebetennelse du har.
Du bør fortelle legen din hvis du husker å inhalere eller aspirere et fet stoff før symptomene dine dukket opp. Dette kan hjelpe dem med å identifisere eksogen lipoid lungebetennelse.
Det er også viktig å dele rutinevaner du har som involverer regelmessig bruk av vanlige oljer som leppepomade, babyolje, brystdampgni eller vaselin.
Legen din kan bestille andre tester for å bekrefte diagnosen. Mulige tester inkluderer:
- bronkoskopier med bronkoalveolar skylling
- CT-skanninger
- nålaspirasjonsbiopsier
- lungefunksjonstester
Behandlingsalternativer
Behandling avhenger av type og årsak til lipoid lungebetennelse, samt alvorlighetsgraden av symptomer.
Ved eksogen lipoid lungebetennelse er det ofte nok å eliminere eksponering for det fete stoffet for å forbedre symptomene.
Legen din kan foreslå å bruke reseptbelagte antiinflammatoriske medisiner, for eksempel kortikosteroider, for å redusere betennelse forårsaket av lipoid lungebetennelse.
Andre behandlinger, inkludert oksygenbehandling og åndedrettsbehandling, kan gjøre pusten lettere for personer med lipoid lungebetennelse.
Hele lungeskylling kan brukes for å lette symptomer på lipoid lungebetennelse forårsaket av PAP. I denne prosedyren blir en av lungene dine fylt med en varm saltoppløsning, og deretter tappet mens du er under narkose.
Hva er utsiktene?
Når den er diagnostisert, kan lipoid lungebetennelse behandles. Selv om det er få langtidsstudier av lipoid lungebetennelse, antyder casestudier at utsiktene for lipoid lungebetennelse er gode. Utsiktene påvirkes også av generell lungehelse og tilstedeværelsen av andre kroniske lungesykdommer.
Ved eksogen lipoid lungebetennelse kan eliminering av eksponering for inhalerte eller aspirerte fett bidra til å lindre symptomene. Eksogen lipoid lungebetennelse er ikke alltid å forhindre. Det hjelper imidlertid å forstå risikoen ved å innta mineralolje og inhalere andre fete stoffer.
Hvis du opplever symptomer på lipoid lungebetennelse, kan du avtale en lege så snart som mulig.
