Andre stoffer som reiser gjennom arteriene dine, for eksempel proteiner og cellulære avfallsprodukter, kan også holde seg til plaken. Det tar vanligvis år før oppbyggingen blir merkbar. Ofte vil du ikke vite at du har opphopning av plakett før den blir dårlig nok til å forårsake alvorlige symptomer.
Oppbygging av plakk kan føre til redusert blodstrøm til hjertet. Dette kan forårsake:
- brystsmerter eller ubehag (angina)
- alvorlig blokkering, som forhindrer hjertet ditt i å motta nok blod
- svak hjertemuskulatur
- hjertefeil
Aterosklerose antas å skje i områder av arteriene som har turbulens, med ustabil og virvlende blodstrøm, men andre faktorer som hypertensjon (høyt blodtrykk), infeksjoner og kjemikalier kan skade arterieveggene.
Selv om noe opphopning er et resultat av aldring, kan andre faktorer øke hastigheten som aterosklerose forekommer. Dette inkluderer:
- røyking (fordi tobakkskjemikalier irriterer arterieveggene og påvirker hjerte- og karsystemets funksjon negativt)
- høye nivåer av fett (for eksempel triglyserider) i blodet
- høye nivåer av kolesterol i blodet
- sukkersyke
- hypertensjon
Andre årsaker som begrenser blodstrømmen
Det er sjeldne årsaker til skade eller blokkering i en kransarterie som også kan begrense blodstrømmen til hjertet. Disse årsakene, som vanligvis er relatert til åreforkalkning, er:
- en emboli (et stykke blodpropp som har brutt av og kan forårsake blokkering nedstrøms i et blodkar)
- en aneurisme (et unormalt utvidet segment av et blodkar)
- arterie vaskulitt (betennelse i en arterie)
- en spontan koronararteriedisseksjon (når det er en rive gjennom det indre laget av koronararterien, der blod renner inn mellom lagene i koronararterieveggen, i stedet for den sanne lumen i arterien)
Noen ganger sprenger plakk seg og får blodcellene som danner blodpropp (kalt "blodplater") til å skynde seg inn i arterien rundt plaketten. Dette fører til blodpropp og ytterligere luminal innsnevring. Disse blodproppene kan bli store nok til å blokkere arteriell blodstrøm til hjertet ditt, noe som fører til hjerteinfarkt.
I tilfelle hjerteinfarkt, vil hjertemuskelen begynne å dø innenfor territoriet nedstrøms fra den blokkerte koronararterien.
Hvem er i faresonen for koronarsykdom?
Risikofaktorene for CAD er de samme som for åreforkalkning.
Andre vanlige faktorer som øker risikoen er:
- alder (personer over 65 år med økt risiko)
- kjønn (menn med høyere risiko enn kvinner frem til 70 år)
- familiehistorie av sykdommen
- å være overvektig
- fedme
- ukontrollert diabetes mellitus, spesielt type 2, men også type 1
- mangel på fysisk aktivitet
- røyketobakk
- kontinuerlig stress
- overdreven alkoholforbruk
Menn utvikler CAD tidligere enn kvinner fordi kvinner er beskyttet av høye nivåer av østrogen frem til overgangsalderen. Men blant 75 år og eldre er kvinner like sannsynlige eller mer sannsynlige å dø av CAD som menn.
Et dårlig kosthold, spesielt kostholdsmessig og lite vitaminer (som C, D og E), kan også øke risikoen.
Høye nivåer av C-reaktivt protein (CRP) kan også være tegn på ustabilitet og betennelse i plakk. Selv om det ikke er knyttet direkte til CAD, kan det være en prediktor for risiko for problemer med iskemi forårsaket av CAD, ifølge Merck Manual.
Hvordan diagnostiseres koronarsykdom?
Fordi CAD og aterosklerose kanskje ikke viser symptomer, kan legen din utføre ekstra tester for å bekrefte diagnosen.
Disse testene inkluderer:
- elektrokardiogram, kalt EKG for kort, for å måle hjertets elektriske aktivitet
- ekkokardiogram for å få et ultralydavledet bilde av hjertet ditt
- stresstest for å måle hjertets reaksjon mens det er på jobb
- røntgen for brystet for å se et radiografisk bilde av hjertet, lungene og andre bryststrukturer
- venstre hjerte (hjerte) kateterisering med angiogram avbildning for å sjekke arteriene dine for blokkering
- CT-skanning av hjertet for å se etter forkalkninger i koronararteriene
Finn ut hvordan disse testene er med på å bestemme en diagnose for CAD. Behandlingen din vil avhenge av diagnosen din.
Tips for å forebygge koronarsykdom
Du kan gjøre mange livsstilsendringer for å redusere risikoen for å utvikle CAD og komplikasjoner.
Å spise et sunt kosthold og redusere saltinntaket er en fin måte å forhindre CAD. Andre forebyggingsmidler inkluderer:
- gå ned i vekt hvis du er overvektig
- øke din fysiske aktivitet
- kontrollere høyt blodtrykk
- kontroll av diabetes mellitus
- kontrollere høyt kolesterol
Hvis du røyker tobakksprodukter, hjelper det å slutte å utvikle CAD når du slutter. Hvis du allerede har en alvorlig blokkering, kan kirurgiske inngrep bidra til å gjenopprette blodstrømmen til hjertet.
medisiner
Legen din kan foreskrive eller anbefale daglige forebyggende medisiner, som aspirin eller andre hjertemedisiner, hvis livsstilsendringer ikke er nok. Aspirin kan bidra til å forhindre CAD ved å stoppe blodplateceller fra å klumpe seg sammen og bidra til plakk.
Men hvilken type medikament du tar avhenger av risikofaktorene dine. For eksempel, hvis blodproppene dine blir for lett, noe som fører til at du har farlige blodpropper, kan det hende du må ta et antikoagulasjonsmiddel, for eksempel warfarin.
Legen din kan foreskrive gemfibrozil (Lopid) hvis du har for høyt triglyseridnivå i blodomløpet. Hvis LDL-kolesterolnivået ditt er for høyt i blodomløpet, kan det hende du får resept på et statin, for eksempel rosuvastatin (Crestor).
Se på grafen nedenfor for vanlige medisiner som brukes til å behandle CAD og deres priser.
Prising av medisiner som brukes til å behandle CAD | HealthGrove
Målet med behandlingen er å forbedre blodstrømmen, forhindre eller forsinke oppbyggingen av plakk i koronararteriene, og gjøre det lettere for hjertet å pumpe blod.
