Hva forårsaker Crohns?
De nøyaktige årsakene til Crohns sykdom er ikke kjent. Kosthold og stress ble en gang antatt å være ansvarlige. Imidlertid forstår vi nå at årsakene til denne tilstanden er mye mer komplekse.
Forskning antyder at det er et samspill mellom faktorer - at en funksjonssvikt immunrespons, genetikk og miljøet (inkludert mikroorganismer og mat) sannsynligvis alle spiller en rolle i utviklingen av sykdommen.
Immunforsvar
Et hovedtrekk ved Crohns sykdom er kronisk betennelse.
Betennelse er et resultat av et fungerende immunsystem og dets respons på inntrengere som for eksempel virus, bakterier, parasitter og alt som kroppen betegner som fremmed.
Noen forskere mener at Crohns sykdom kan starte som en normal respons på en utenforstående inntrenger. Da unnlater immunsystemet å slå seg av etter at problemet er løst, noe som resulterer i kronisk betennelse.
En annen observasjon er at slimhinnen i tarmkanalen er unormal når det er overflødig betennelse. Disse endringene ser ut til å forstyrre hvordan immunforsvaret fungerer.
Når immunforsvaret ditt angriper normale deler av kroppen din, kalles det en autoimmun lidelse.
Dette unormale slimhinnen kan også ha en rolle i kroppens overreaksjon på andre ting i miljøet. Immunsystemet kan aktiveres ved å ta feil av visse proteiner eller karbohydratstrukturer på noen matvarer for en invaderende organisme eller noe av kroppens eget vev.
genetikk
Over 160 genlokasjoner er identifisert i forhold til IBD (inflammatorisk tarmsykdom).
Det er også en overlapping i genetiske forandringer mellom individer med Crohns sykdom og de med ulcerøs kolitt.
Forskere er overbevist om at genetikk spiller en stor rolle i utviklingen av Crohns sykdom.
The Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) sier at i følge studier har 5 til 20 prosent av mennesker med Crohns sykdom en førstegrads slektning (foreldre, barn eller søsken) med sykdommen.
Crohns sykdom er mer vanlig hos mennesker av nord-europeisk og angelsaksisk avstamning og er mange ganger mer vanlig hos jødiske mennesker av europeisk avstamning, også kalt Ashkenazi-jøder, enn i resten av befolkningen.
Crohns forekommer mye sjeldnere i Sentral- og Sør-Europa, og mindre fremdeles i Sør-Amerika, Asia og Afrika.
Det begynner å forekomme oftere hos svarte og latinamerikanere som bor i Nord-Amerika. Dette og annet bevis tyder sterkt på at arvelighet alene ikke alltid er ansvarlig.
Miljø
Crohns er mer vanlig i industrialiserte nasjoner og i urbane områder.
Mennesker som bor i nordlige klima ser ut til å ha større risiko for å utvikle sykdommen. Dette antyder at miljøfaktorer som forurensning, stressfaktorer for immunforsvaret og et vestlig kosthold kan spille en rolle.
Forskere mener at når bestemte gener samhandler med visse ting i miljøet, øker sannsynligheten for å utvikle Crohns sykdom.
Sigarett røyking
I følge Journal of Crohns og Colitis antyder forskning at personer som røyker, er mer sannsynlig å utvikle Crohns sykdom enn ikke-røykere.
Den økte risikoen skyldes sannsynligvis samspillet mellom røyking og immunforsvaret, sammen med en rekke andre genetiske og miljømessige faktorer.
Imidlertid, hvis du har Crohns og røyker, er det mer sannsynlig at du får hyppigere fakler, har flere utfordringer med medisiner og krever kirurgi.
En 10-årig studie viste at de med Crohns sykdom som røykte, var 29 prosent mer sannsynlig å trenge kirurgi enn de med Crohns som ikke røyker.
Takeaway
Årsakene til Crohns sykdom er sammensatte. Gitt dette er det ingen ting en person kan gjøre for å forhindre sykdommen. Immunsystemet, genetikken og miljøet spiller alle sammen.
Å forstå årsakene kan imidlertid hjelpe forskere å målrette nye behandlinger og forbedre sykdomsforløpet.
