Oversikt
Ortopné er pustebesvær eller pustevansker når du legger deg. Det kommer fra de greske ordene "ortho", som betyr rett eller vertikal, og "pnea", som betyr "å puste."
Hvis du har dette symptomet, blir pusten din vanskelig når du legger deg. Det skal forbedre seg når du setter deg opp eller står.
I de fleste tilfeller er ortopné et tegn på hjertesvikt.
Ortopné er forskjellig fra dyspné, som er pustevansker under ikke anstrengende aktiviteter. Hvis du har dyspné, føler du at du har kortpustethet eller at du har problemer med å ta pusten, uansett hvilken aktivitet du gjør eller hvilken stilling du er i.
Andre varianter av dette symptomet inkluderer:
- Platypnea. Denne lidelsen forårsaker pustebesvær når du står.
- Trepopnea. Denne lidelsen forårsaker pustebesvær når du ligger på din side.
symptomer
Ortopné er et symptom. Du vil føle kortpustethet når du legger deg. Å sitte støttet på en eller flere puter kan forbedre pusten din.
Hvor mange puter du trenger å bruke, kan fortelle legen din om alvorlighetsgraden av ortopnéen din. For eksempel betyr “trepute orthopnea” at ortopnéen din er veldig alvorlig.
Fører til
Ortopné er forårsaket av økt trykk i blodårene i lungene. Når du legger deg, strømmer blod fra bena tilbake til hjertet og deretter til lungene. Hos friske mennesker forårsaker ikke denne omfordelingen av blod noen problemer.
Men hvis du har hjertesykdom eller hjertesvikt, kan det hende at hjertet ditt ikke er sterkt nok til å pumpe det ekstra blodet ut av hjertet. Dette kan øke trykket i venene og kapillærene inne i lungene, og føre til at væske lekker ut i lungene. Den ekstra væsken er det som gjør det vanskelig å puste.
Noen ganger får mennesker med lungesykdom orthopné - spesielt når lungene produserer overflødig slim. Det er vanskeligere for lungene å tømme slim når du legger deg.
Andre mulige årsaker til ortopné inkluderer:
- overflødig væske i lungene (lungeødem)
- alvorlig lungebetennelse
- fedme
- væskebygging rundt lungen (pleural effusjon)
- væskeansamling i buken (ascites)
- membranlammelse
Behandlingsalternativer
For å lindre kortpustethet, støtt deg opp mot en eller flere puter. Dette skal hjelpe deg med å puste lettere. Du kan også trenge supplementerende oksygen, enten hjemme eller på sykehus.
Når legen din har diagnostisert årsaken til ortopnéen din, vil du bli behandlet. Leger behandler hjertesvikt med medisiner, kirurgi og apparater.
Medisiner som lindrer ortopné hos mennesker med hjertesvikt inkluderer:
- Diuretika. Disse medisinene forhindrer væske i å bygge seg opp i kroppen din. Legemidler som furosemid (Lasix) hindrer væske i å bygge seg opp i lungene.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere. Disse medisinene anbefales for personer med venstresidig hjertesvikt. De forbedrer blodstrømmen og forhindrer at hjertet må jobbe like hardt. ACE-hemmere inkluderer captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) og lisinopril (Zestril).
- Betablokkere anbefales også for personer med hjertesvikt. Avhengig av hvor alvorlig hjertesvikt det er, er det andre medisiner som legen din kan foreskrive også.
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), vil legen foreskrive medisiner som slapper av luftveiene og reduserer betennelse i lungene. Disse inkluderer:
- bronkodilatorer som albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) og tiotropium (Spiriva)
- inhalasjonssteroider som budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticason (Flovent HFA, Flonase)
- kombinasjoner av bronkodilatorer og inhalerte steroider, for eksempel formoterol og budesonid (Symbicort) og salmeterol og flutikason (Advair)
Du kan også trenge supplementerende oksygen for å hjelpe deg med å puste mens du sover.
Tilknyttede forhold
Ortopné kan være et tegn på flere forskjellige medisinske tilstander, inkludert:
Hjertefeil
Denne tilstanden oppstår når hjertet ditt ikke effektivt kan pumpe blod i hele kroppen. Det kalles også kongestiv hjertesvikt. Hver gang du legger deg, strømmer mer blod inn i lungene. Hvis det svekkede hjertet ditt ikke kan skyve det blodet ut til resten av kroppen, bygger trykket seg opp inne i lungene og forårsaker pustebesvær.
Ofte starter dette symptomet ikke før flere timer etter at du legger deg.
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
KOLS er en kombinasjon av lungesykdommer som inkluderer emfysem og kronisk bronkitt. Det forårsaker kortpustethet, hoste, tungpustethet og tetthet i brystet. I motsetning til ved hjertesvikt starter ortopné fra KOLS nesten umiddelbart etter at du legger deg.
Lungeødem
Denne tilstanden er forårsaket av for mye væske i lungene, noe som gjør det vanskelig å puste. Pustebesværet blir verre når du legger deg. Ofte er dette fra hjertesvikt.
Outlook
Synet ditt avhenger av hvilken tilstand som forårsaker ortopnéen din, hvor alvorlig tilstanden er og hvordan den behandles. Medisiner og andre behandlinger kan være effektive for å lindre ortopné og tilstandene som forårsaker det, som hjertesvikt og KOLS.
