Hva er vulvarvarikositeter?
Åreknuter oppstår når deler av venene dine blir forstørrede, utvidede, kronglete og overfylte med samlende blod. Dette kan forårsake smerte, press og ubehag i det berørte området.
Vulvar varicosities (VVs) er åreknuter som har utviklet seg i vulvaen din. Vulva er en kvinnes ytre kjønnsområde.
Mange kvinner opplever VV under graviditet. Dette er fordi endringer i blodstrømmen og økt hormonnivå kan føre til at venene i vulva blir større. Det resulterer i smerter eller andre symptomer for noen.
For kvinner som er gravide, forsvinner VV-er vanligvis uten behandling etter fødsel. Hvis de ikke forsvinner etter fødsel - eller du opplever dem utenfor graviditeten - er det tilgjengelige behandlingsalternativer for å redusere symptomene dine.
Fortsett å lese for å lære mer.
Hvordan identifisere vulvar varicosities
Det er mulig å ha VV-er og ikke engang vite det. Det kan være vanskelig å se vulva og identifisere endringer i den, spesielt under graviditet.
VVer forekommer på labia major og minor, leppene og hudfolder i vulva. Noen visuelle symptomer på VV-er inkluderer:
- årer som virker vridd og som bule ut fra huden din
- årer som er myke og blå eller lilla i fargen
Noen kvinner opplever mer enn bare synlige forandringer i vulva. VVer kan også forårsake:
- trykk eller smerter i vulvaen din
- tyngde eller en full følelse i vulvaen din
- ubehag mens du går
- smerter under sex
- kløe
VVer kan være en isolert tilstand. Imidlertid kan du også oppleve åreknuter på beina eller andre steder i bekkenområdet.
Kvinner som er gravide kan oppleve at VV-er vises midt i svangerskapet.
Hva forårsaker vulvar varicosities, og hvem er i faresonen?
Åreknuter i bena utvikler seg når deler av venen svekkes. Når dette skjer, gjør det kroppen mindre i stand til å sirkulere blod fra nedre ekstremiteter tilbake til hjertet. Blod i bena samles deretter, noe som resulterer i svulmende, skvisende, utstående og noen ganger smertefulle årer.
Aldring er ofte en faktor for å utvikle åreknuter. Over tid blir venene mindre effektive i struktur og funksjon, noe som får venøs blodsirkulasjon til å sakke. Du kan også være mer utsatt for denne tilstanden hvis du har en familiehistorie med åreknuter eller hvis du er overvektig.
Når det er sagt, vil du sannsynligvis oppleve VV-er under graviditeten. I løpet av denne tiden produserer kroppen mer blod, som strømmer saktere fra bena og opp til bekkenet. De endrede nivåene av østrogen og progesteronhormoner i kroppen får også veggene i venene til å slappe av.
Å ha bekken åreknuter øker også sjansene dine for å utvikle VV-er. Denne tilstanden kan føre til smerter i bekkenet og områdene rundt, som korsryggen og øvre lår.
I følge en studie fra 2017 anslås det at 18 til 22 prosent av kvinnene som er gravide og 22 til 34 prosent av kvinnene med bekkenåre, har VV-er. Disse tallene kan til og med være høyere. Mange kvinner får aldri en diagnose av VV-er fordi de ikke kan se eller føle åreknuter i vulva. Andre velger å ikke søke medisinsk hjelp.
Hvordan diagnostiseres denne tilstanden?
Legen din kan være i stand til å diagnostisere VV-er etter å ha utført en fysisk undersøkelse. I tillegg til å spørre om symptomene dine, kan legen din be deg om å stå slik at de kan undersøke eventuell tilknyttet hevelse.
I noen tilfeller kan en ultralyd være nødvendig for å diagnostisere VV-er. Denne bildetesten kan hjelpe legen din med å identifisere åreknuter og evaluere alvorlighetsgraden av dem. Det kan også hjelpe legen din til å identifisere eventuell koagulering eller blod som renner i feil retning.
Andre tester er også tilgjengelige for å bestemme omfanget av tilstanden. For eksempel kan legen din mistenke en større venøs tilstand, som bekkenstoppsyndrom, knyttet til bekkenåre.
I så fall kan de bruke en av følgende tester for å stille en diagnose:
- hjerte CT-skanning
- magnetisk resonansangiografi (MRA)
- selektiv venografi
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Legen din vil sannsynligvis anbefale hjemmebaserte styringsmetoder som en førstelinje.
Du kan
- Påfør ispakker på det berørte området.
- Stikk opp hoftene når du ligger og hjelper blodstrømmen
- Lindre presset på kroppen din ved å skifte posisjon regelmessig.
- Bruk støtteplagg eller kompresjonsstrømper.
Hvis symptomene dine er mer alvorlige eller assosieres med ekstra tilstander, kan legen din også anbefale at du:
- Bruk bare en liten mengde skånsom såpe til å bade vulvarregionen. Påfør en aktuell kortikosteroidkrem etter badet ditt for å lindre kløe.
- Ta reseptbelagte medisiner med heparin med lav molekylvekt hvis det er en blodpropp i VV. Dette forhindrer at ytterligere blodpropp dannes og gjør at kroppen kan bryte ned VV-blodproppen. Kvinner som har denne tilstanden mens de er gravide, kan ta et fem-dagers forløp av denne medisinen i løpet av de senere trimesterne av svangerskapet.
- I sjeldne tilfeller må du ha en poliklinisk medisinsk prosedyre som kalles skleroterapi. Legen din vil injisere varicose venene dine med en løsning som får dem til å bli arr og lukke. Dette vil føre til at venene falmer over tid. Hvis det blir utført, foretrekker det å ha gjort det når du ikke er gravid.
Kvinner som har alvorlige symptomer og ikke er gravide, kan ha fordel av mer aggressive behandlingsmetoder. Dette inkluderer:
- Sclerotherapy.
- Echosclerosis. Dette er en utvidet versjon av skleroterapi med ultralydveiledning.
- Phlebectomy. Denne behandlingen fjerner de berørte venene, og krever noen få små snitt gjort på hudens overflate.
- Transcatheter embolisering. Denne behandlingen bruker fluoroskopisk avbildning (en type røntgen) for å hjelpe legen din med å lede et kateter inn i åreknuten. Legen din plasserer deretter en spiral- eller scleroterapiløsning for å behandle venen.
Er det noen komplikasjoner?
Å utvikle denne tilstanden mens du er gravid, kan ha bekymring for fødsel. Selv om det er en sjanse for at venene dine blør under vaginal fødsel, bør dette ikke føre til noen betydelig risiko for komplikasjoner eller forhindre at du får en vaginal fødsel.
Hvis du har spørsmål eller bekymringer rundt alternativene dine for levering, snakk med legen din. De kan lede deg gjennom alternativene og hjelpe deg med å sette sinnet ditt rolig.
Hva er utsiktene?
VV-er kan være ubehagelige å oppleve. Når du er gravid, kan denne tilstanden forårsake ubehag som krever behandling hjemme eller av legen din. VV-er blekner i løpet av få måneder etter fødselen. Å utvikle tilstanden utenfor svangerskapet kan kreve mer omfattende behandlinger, men det er flere prosedyrer som kan hjelpe deg med å lindre symptomene dine.
Kan du forhindre variant av vulvar?
Det kan ikke være mulig å forhindre VV-er, spesielt under graviditet. Men det er ting du kan gjøre for å redusere den totale risikoen for åreknuter.
Du kan hjelpe deg med å oppmuntre riktig sirkulasjon i beina ved å:
- trener
- spise sunt
- ser på vekten din
- holde bena hevet fra bakken når du sitter
- går fra å sitte til å stå ofte
- iført flatt fottøy
- iført kompresjonsstrømper, for eksempel Jobst eller TED-slange
- holde seg borte fra klær som er for stramme i livet eller i lysken
