Oversikt
Symphysis pubis dysfunction (SPD) er en gruppe symptomer som forårsaker ubehag i bekkenområdet. Det oppstår vanligvis under graviditet, når bekkenleddene dine blir stive eller beveger seg ujevnt. Det kan forekomme både foran og bak i bekkenet. SPD er også noen ganger referert til som smerter i bekkenbåndet.
Tilstanden er ikke skadelig for babyen din, men det kan være ekstremt smertefullt for deg. Hos noen kan smertene være så alvorlige at det påvirker bevegeligheten.
symptomer
Symptomene på SPD kan variere for forskjellige mennesker, både med tanke på alvorlighetsgrad og presentasjon. De mest opplevde symptomene er:
- smerter i midten av kjønnshåret
- smerter i korsryggen på den ene eller begge sider
- smerter i perineum, området mellom anus og skjeden
Smertene reiser noen ganger til lårene, og du kan også høre eller føle en slipende eller klikkende lyd i bekkenet.
Smertene er ofte tydeligere når du er:
- gang
- bruker trapper
- legge vekten på det ene benet
- snu i sengen din
Det kan også være utfordrende å utvide bena. Dette kan gjøre daglige oppgaver som å komme ut av sengen, kle på seg eller komme inn og ut av en bil vanskelig.
Fører til
Den vanligste årsaken til SPD er graviditet. Det antas at SPD til en viss grad rammer opptil 1 av 5 gravide.
Under graviditet frigjøres hormoner som relaxin for å løsne leddbånd og muskler i:
- hofter
- mage
- bekkenbunn
- bekken
Denne løsningen er ment å øke bevegelsesområdet ditt for å hjelpe deg med å føde, men det betyr også at leddene dine kan bli ubalanserte og mer mobile enn de pleier å være. Dette kan forårsake ubehag eller smerte.
Selv om denne slakkingen er ment å hjelpe med fødselen, kan du noen ganger begynne å produsere disse hormonene tidlig i svangerskapet. Du kan oppleve symptomene på SPD lenge før det er tid for å føde.
Babyens vekt og stilling antas også å påvirke bekkenesmerter. Symptomene på SPD har en tendens til å forverres når graviditeten utvikler seg.
Det er mye mindre vanlig at SPD oppstår utenfor graviditeten, men det skjer. Andre årsaker til SPD spenner fra bekkenskader til tilstander som slitasjegikt. I noen tilfeller er det ingen kjent årsak.
Diagnose
Tidlig diagnose kan være veldig nyttig i å håndtere SPD. Hvis du er gravid og opplever bekkensmerter, snakk med legen din eller helsepersonell. De vil kunne henvise deg til en fysioterapeut som kan vurdere stabiliteten og styrken i leddene og bekkenmuskulaturen. De hjelper deg også med å planlegge hvilke aktiviteter du kan gjøre.
Kan det føre til graviditetskomplikasjoner?
SPD er ikke medisinsk skadelig for babyen din, og de fleste kvinner med tilstanden kan fremdeles levere vaginalt. Imidlertid kan kroniske smerter føre til tristhet eller til og med depresjon, som noen ganger antas å påvirke babyen din negativt.
Selv om symptomene på SPD ikke pleier å forsvinne helt før etter at du har født, er det mange ting som kan gjøres for å minimere smertene dine. Derfor er det viktig å søke hjelp.
Bekken-, fødsels- og gynekologisk fysioterapigruppe fra Storbritannia foreslår at du prøver å unngå følgende aktiviteter hvis du opplever SPD:
- legg vekten på bare ett ben
- vri og bøye mens du løfter
- bære et barn på hofta
- krysser beina
- sitter på gulvet
- sitter i en vridd stilling
- stående eller sittende i lange perioder
- løfte tunge laster, for eksempel våt tøy, handleposer eller en pjokk
- støvsuging
- skyve tunge gjenstander, for eksempel en handlekurv
- bærer alt i bare en hånd
Behandling
Fysioterapi er det første behandlingsforløpet for SPD. Målet med fysioterapi er å:
- minimere smertene dine
- forbedre muskelfunksjonen din
- forbedre bekkenleddets stabilitet og posisjon
En fysioterapeut kan tilby manuell terapi for å sikre at leddene i bekkenet, ryggraden og hoftene beveger seg normalt. De vil også kunne tilby deg øvelser for å styrke musklene i bekkenbunnen, ryggen, magen og hoftene.
De kan anbefale hydroterapi, der du gjør øvelsene i vannet. Å være i vannet kan fjerne stresset fra leddene og la deg bevege deg lettere. Fysioterapeuten vil kunne gi deg forslag til komfortable stillinger for sex, fødsel og fødsel.
I alvorlige tilfeller av SPD kan smertestillende medisiner eller TENS-terapi foreskrives. Du kan også få utstyr som støtteutstyr, for eksempel krykker eller bekkenstøttebelter. Påføring av varme eller kulde på området kan redusere smerter eller hevelse.
Forebygging
Det er veldig lite du kan gjøre for å forhindre at du får SPD i svangerskapet. Imidlertid er det mer vanlig om du har hatt en tidligere bekkenskade, så det er alltid viktig å ta de nødvendige tiltak for å beskytte dette viktige området i kroppen din.
Outlook
SPD påvirker ikke babyen din direkte, men det kan føre til en vanskeligere graviditet på grunn av redusert mobilitet. Noen kvinner kan også ha problemer med å få en vaginal fødsel.
Symptomer på SPD reduseres ofte etter fødselen. Snakk med legen din hvis symptomene dine fortsatt ikke forbedres. De kan sjekke om de kan være et resultat av en annen underliggende tilstand.
