Oversikt
Hemoperitoneum er en type indre blødninger. Når du har denne tilstanden, samler det seg blod i bukhulen.
Bukhulen er et lite romområde plassert mellom de indre bukorganene og den indre bukveggen. Blod i denne delen av kroppen din kan vises på grunn av fysisk traume, et ødelagt blodkar eller organ, eller på grunn av et svangerskap utenfor livmoren.
Hemoperitoneum kan være en medisinsk nødsituasjon. Hvis du kjenner igjen noen av symptomene på denne tilstanden, bør du oppsøke lege uten forsinkelse.
Hvordan behandles hemoperitoneum?
Behandling for hemoperitoneum avhenger av årsaken. Behandlingen din begynner med diagnostisk testing for å evaluere nøyaktig hva som forårsaker indre blødninger. Diagnoseprosessen vil mest sannsynlig finne sted i legevakten.
Hvis det er grunn til å tro at du har blodinnsamling i bukhulen, kan det utføres en akuttkirurgi for å fjerne blodet og finne hvor det kommer fra.
Et ødelagt blodkar blir bundet av for å forhindre mer blodtap. Hvis du har en ødelagt milt, blir den fjernet. Hvis leveren din blør, vil blodstrømmen kontrolleres ved hjelp av blodkoagulasjonsmedisiner eller andre metoder.
Avhengig av hvor lenge du har blødd, kan det hende du trenger en blodoverføring.
Når hemoperitoneum er forårsaket av et ektopisk svangerskap, kan behandlingsmetoden din variere avhengig av hvor raskt blodet samler seg, så vel som andre faktorer. Det kan hende du må sjekke inn på sykehuset for observasjon når den svangerskap utenfor livmoren er oppdaget. Noen ganger kan denne typen hemoperitoneum administreres konservativt med medisiner som metotreksat. I de fleste tilfeller vil det være nødvendig med en laparoskopisk kirurgi eller en laparotomi for å lukke egglederen.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå ved hemoperitoneum?
Når du ikke behandles omgående, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner hvis du har hemoperitoneum. Bukhulen er unik fordi den kan inneholde nesten hele det sirkulerende blodvolumet til den gjennomsnittlige personen. Det er mulig for blod å samle seg i hulrommet ekstremt raskt. Dette kan føre til at du går i sjokk fra blodtap, blir reagerende og til og med resulterer i død.
Hva er symptomene på hemoperitoneum?
Symptomene på indre blødninger kan være vanskelig å fange med mindre det er et sløvt traume eller ulykke som ber om et besøk på sykehuset. En studie viste at til og med vitale tegn, som hjerterytme og blodtrykk, kan variere veldig fra sak til sak.
Symptomer på indre blødninger i bekken- eller mageområdet kan eskalere og bli symptomer på sjokk. Noen symptomer på hemoperitoneum inkluderer:
- ømhet på buken
- skarpe eller knivstikkende smerter i bekkenområdet
- svimmelhet eller forvirring
- kvalme eller oppkast
- kald, klam hud
Hva forårsaker hemoperitoneum?
Bilulykker og sportsskader utgjør noen tilfeller av hemoperitoneum. Stump traumer eller skade på milten, leveren, tarmen eller bukspyttkjertelen kan alle skade organene dine og forårsake denne typen indre blødninger.
En vanlig årsak til hemoperitoneum er et ektopisk svangerskap. Når et befruktet egg fester seg til egglederen eller inne i bukhulen i stedet for i livmoren din, oppstår et ektopisk graviditet.
Dette skjer i 1 av 50 graviditeter. Siden en baby ikke kan vokse hvor som helst bortsett fra inne i livmoren din, er denne typen graviditet utilregnelig (ikke i stand til vekst eller utvikling). Endometriose og bruk av fruktbarhetsbehandlinger for å bli gravid gir deg større risiko for å få et svangerskap utenfor livmoren.
Andre årsaker til hemoperitoneum inkluderer:
- brudd på større blodkar
- brudd på en cyste i eggstokkene
- perforering av et magesår
- brudd på en kreftmasse i magen
Hvordan diagnostiseres hemoperitoneum?
Hemoperitoneum er diagnostisert ved bruk av flere metoder. Hvis legen mistenker at du blør internt, vil disse testene raskt skje for å vurdere en plan for din pleie. En fysisk undersøkelse av bekken og mageområdet, der legen manuelt finner kilden til smertene dine, kan være det første trinnet til å diagnostisere situasjonen.
I en nødsituasjon kan det være nødvendig med en test som kalles en Fokusertest (Focused Assessment with Sonography for Trauma). Dette sonogrammet oppdager blod som kan bygges opp i bukhulen.
Det kan utføres en paracentese for å se hva slags væske som bygger seg opp i bukhulen. Denne testen blir utført med en lang nål som trekker væske ut fra magen. Væsken testes deretter.
En CT-skanning kan også brukes til å oppdage hemoperitoneum.
Outlook
Utsiktene for å få full gjenoppretting fra hemoperitoneum er gode, men bare hvis du får behandling. Dette er ikke en tilstand der du bør "vente og se" om symptomene eller smertene dine løser seg.
Hvis du har noen grunn til å mistenke indre blødninger i magen, ikke vent på å søke behandling. Ring legen din eller en akutt hjelpetelefon med en gang for å få hjelp.
