Er det vanlig?
Endometriose oppstår når endometrivevet som normalt fører livmoren din vokser i andre deler av bekkenet ditt, for eksempel eggstokkene eller egglederne. Det er forskjellige typer endometriose basert på hvor vevet ligger.
Blæren endometriose er en sjelden form for sykdommen. Det oppstår når endometrialt vev vokser inne i eller på overflaten av blæren.
Hver måned i menstruasjonssyklusen din bygger endometrialt vev opp. Vev i livmoren din blir kastet fra kroppen din. Men når det er på ytterveggen av blæren, har vevet ingen steder å gå.
I følge en saksrapport fra 2014 om tilstanden, har opptil 5 prosent av kvinnene som har endometriose det i urinsystemet. Blæren er urinorganet som oftest rammes. Urinlederne - rørene urinen beveger seg gjennom fra nyrene til blæren - kan også være involvert.
Det er to typer blæreendometriose. Hvis det bare forekommer på blæreoverflaten, er det kjent som overfladisk endometriose. Hvis vevet har nådd blæreforet eller veggen, er det kjent som dyp endometriose.
Hva er symptomene?
I følge en anmeldelse fra 2012 av endometriose i blæren, opplever ikke 30 prosent av kvinnene som har den symptomer. Legen deres kan finne tilstanden når de tester for en annen type endometriose, eller for infertilitet.
Hvis det oppstår symptomer, er det ofte rundt tidspunktet for perioden. Symptomer kan omfatte:
- et presserende eller hyppig behov for å urinere
- smerter når blæren er full
- svie eller smerter når du tisser
- blod i urinen
- smerter i bekkenet ditt
- smerter på den ene siden av korsryggen
Hvis endometriose er i andre deler av bekkenet ditt, kan du også oppleve:
- smerter og kramper før og i perioder
- smerter under sex
- kraftig blødning i eller mellom perioder
- utmattelse
- kvalme
- diaré
Hva forårsaker blæreendometriose?
Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker blæreendometriose. Noen få teorier er:
- Retrograd menstruasjon. I menstruasjonsperioder strømmer blod bakover gjennom egglederne og inn i bekken i stedet for ut av kroppen. Disse cellene implanterer seg deretter i blæreveggen.
- Tidlig celletransformasjon. Celler som er igjen fra embryoet utvikler seg til endometrialt vev.
- Kirurgi. Endometriale celler sprer seg til blæren under bekkenoperasjonen, for eksempel under en keisersnitt eller hysterektomi. Denne formen for sykdommen kalles sekundær blæreendometriose.
- Transplantasjon. Endometrielle celler reiser gjennom lymfesystemet eller blod til blæren.
- Gener. Endometriose kjører noen ganger i familier.
Endometriose påvirker kvinner i deres reproduktive år. Gjennomsnittsalderen når kvinner får en diagnose av blæreendometriose er 35 år.
Hvordan diagnostiseres dette?
Legen din vil begynne med en fysisk undersøkelse. De vil sjekke vagina og blære for vekster. Du kan ha en urintest for å se etter blod i urinen.
Disse testene kan hjelpe legen din til å diagnostisere blæreendometriose:
- Ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger for å lage bilder fra kroppen din. En enhet som kalles en svinger er plassert på magen din (transabdominal ultralyd) eller inne i skjeden din (transvaginal ultralyd). En ultralyd kan vise størrelsen og plasseringen av endometriose.
- MR-skanning. Denne testen bruker kraftige magneter og radiobølger for å se etter endometriose i blæren. Den kan også finne sykdommen i andre deler av bekkenet ditt.
- Cystoskopi. Under denne testen setter legen din et omfang gjennom urinrøret for å se blæreforet og se etter endometriose.
Endometriose er delt inn i stadier basert på mengden vev du har og hvor dypt den strekker seg inn i organene dine.
Stadiene er:
- Fase 1. Minimal. Det er små flekker med endometriose på eller rundt organer i bekkenet.
- Fase 2. Mild. Lappene er mer omfattende enn i trinn 1, men de er ennå ikke inne i bekkenorganene.
- Fase 3. Moderat. Endometriose er mer utbredt. Det begynner å komme inn organer i bekkenet.
- Fase 4. Alvorlig. Endometriose har trengt gjennom mange organer i bekkenet.
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Endometriose kan ikke kureres, men medisin og kirurgi kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Hvilken behandling du får, avhenger av hvor alvorlig endometriose er og hvor den befinner seg.
Kirurgi
Kirurgi er hovedbehandlingen for endometriose i blære. Å fjerne alt endometrivevet kan lindre smerter og forbedre livskvaliteten.
Operasjonen kan gjøres på et par forskjellige måter. Disse er spesifikke for behandling av blæreendometriose. Andre områder kan også trenge å være målrettet.
- Transuretral kirurgi. Kirurgen plasserer et tynt omfang i urinrøret og blæren. Et skjæreverktøy på slutten av omfanget brukes til å fjerne endometrivevet.
- Delvis cystektomi. Kirurgen fjerner den delen av blæren som inneholder det unormale vevet. Denne prosedyren kan gjøres gjennom ett stort snitt, kalt en laparotomi, eller flere små snitt, kalt laparoskopi, i magen.
Du kan ha et kateter plassert i blæren etter operasjonen. Kateteret vil fjerne urin fra kroppen din mens blæren leges.
medisinering
Hormonbehandling bremser veksten av endometrialt vev. Det kan også lindre smerter og bidra til å bevare fruktbarheten din.
Hormonbehandlinger inkluderer:
- gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) agonister, for eksempel leuprolid (Lupron)
- P-piller
- danazol
Er komplikasjoner mulig?
Uten behandling kan blæreendometriose forårsake nyreskade. Å ha kirurgi kan forhindre denne komplikasjonen.
Svært sjelden kan kreft vokse fra endometrialt vev i blæren.
Enderometriose i blæren påvirker ikke fruktbarheten din. Imidlertid, hvis du også har endometriose i eggstokkene eller andre deler av reproduksjonssystemet, kan du ha vanskeligere med å bli gravid. Å operere kan øke sjansene dine for å bli gravid.
Hva kan du forvente?
Synet ditt avhenger av hvor alvorlig endometriose er og hvordan den behandles. Kirurgi kan ofte lindre symptomer. Noe forskning indikerer imidlertid at hos opptil 25 prosent av kvinnene kommer endometriose tilbake etter operasjonen. Det kan kreve ytterligere kirurgi.
Endometriose er en kronisk tilstand. Det kan ha stor innvirkning på ditt daglige liv. For å finne støtte i ditt område, besøk Endometriosis Foundation of America eller Endometriosis Association.
