Oversikt
Flebitt er betennelse i en blodåre. Vener er blodkar i kroppen din som fører blod fra organene og lemmene tilbake til hjertet.
Hvis en blodpropp forårsaker betennelsen, kalles det tromboflebitt. Når blodproppen er i en dyp blodåre, kalles det dyp venetromboflebitis, eller dyp venetrombose (DVT).
Typer flebitt
Flebitt kan være overfladisk eller dyp.
Overfladisk flebitt refererer til betennelse i en blodåre nær overflaten av huden din. Denne typen flebitt kan kreve behandling, men er vanligvis ikke alvorlig. Overfladisk flebitt kan være resultatet av en blodpropp eller fra noe som forårsaker irritasjon, for eksempel et intravenøst (IV) kateter.
Dyp flebitis refererer til betennelse i en dypere, større blodåre, for eksempel de som finnes i beina. Deep phlebitis er mer sannsynlig å være forårsaket av en blodpropp, som kan ha svært alvorlige, livstruende konsekvenser. Det er viktig å kjenne til risikofaktorene og symptomene på en DVT, slik at du kan søke øyeblikkelig oppmerksomhet fra legen din.
Symptomer på flebitt
Symptomer på flebitt påvirker armen eller benet der den betente vene befinner seg. Disse symptomene inkluderer:
- rødhet
- opphovning
- varme
- synlig rød "streaking" på armen eller beinet
- ømhet
- tau- eller ledningslignende struktur som du kan føle gjennom huden
Du kan også merke smerter i leggen eller låret hvis flebitt er forårsaket av en DVT. Smertene kan være mer merkbare når du går eller bøyer foten.
Bare omtrent halvparten av de som utvikler DVT, opplever symptomer. Dette er grunnen til at DVT-er ikke kan diagnostiseres før det oppstår en alvorlig komplikasjon, for eksempel en lungeemboli (PE).
Komplikasjoner av tilstanden
Overfladisk tromboflebitt resulterer vanligvis ikke i alvorlige komplikasjoner. Men det kan føre til infeksjon i den omkringliggende huden, sår på huden og til og med blodstrøminfeksjoner. Hvis koagulatet i den overfladiske vene er omfattende nok og involverer området der den overfladiske vene og en dyp vene samles, kan en DVT utvikle seg.
Noen ganger er folk ikke klar over at de har en DVT til de opplever en livstruende komplikasjon. Den vanligste og alvorlige komplikasjonen av DVT er en PE. En PE oppstår når et stykke av blodproppen bryter av og reiser til lungene, der den blokkerer blodstrømmen.
Symptomer på en PE inkluderer:
- uforklarlig kortpustethet
- brystsmerter
- hoste opp blod
- smerter med dyp pusting
- rask pust
- føler deg fyrhårete eller går ut
- rask hjerterytme
Ring de lokale nødetatene hvis du tror du kan oppleve en PE. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever øyeblikkelig behandling.
Hva forårsaker flebitt
Flebitt er forårsaket av skade eller irritasjon i slimhinnen i et blodkar. I tilfelle av overfladisk flebitt kan dette skyldes:
- plassering av et IV-kateter
- administrering av irriterende medisiner i venene dine
- en liten koagulering
- en infeksjon
Når det gjelder DVT, kan årsakene omfatte:
- irritasjon eller skade på en dyp vene på grunn av traumer som kirurgi, et brukket bein, alvorlig skade eller tidligere DVT
- redusert blodgjennomstrømning på grunn av manglende bevegelse, noe som kan oppstå hvis du er i senga som blir frisk fra operasjonen eller reiser over lengre tid
- blod som er mer sannsynlig å koagulere enn vanlig, noe som kan skyldes medisiner, kreft, bindevevssykdommer eller arvelige blodproppsbetingelser
Hvem er i faresonen
Å vite om du har risikofaktorer for å utvikle en DVT er nøkkelen til å beskytte deg selv og proaktivt utvikle en plan med legen din. Risikofaktorer for DVT inkluderer vanligvis:
- en historie med DVT
- lidelser i blodpropp, som faktor V Leiden
- hormonbehandling eller p-piller
- lengre perioder med inaktivitet, som kan følge kirurgi
- sitter i lange perioder, for eksempel under reise
- visse kreftformer og kreftbehandlinger
- svangerskap
- er overvektig eller overvektig
- røyke
- misbruk av alkohol
- er over 60 år
Diagnostisering av flebitt
Flebitt kan diagnostiseres basert på symptomene dine og en undersøkelse fra legen din. Det er ikke sikkert du trenger noen spesielle tester. Hvis det er mistanke om en blodpropp som årsaken til flebitt, kan legen din utføre flere tester i tillegg til å ta din sykehistorie og undersøke deg.
Legen din kan bestille en ultralyd av det berørte lemmet. En ultralyd bruker lydbølger for å vise strømmen av blod gjennom venene og arteriene. Legen din vil kanskje også vurdere d-dimer-nivået ditt. Dette er en blodprøve som sjekker for et stoff som frigjøres i kroppen din når en blodpropp oppløses.
Hvis ultralyden ikke gir et klart svar, kan legen din også utføre en venografi, en CT-skanning eller en MR-skanning for å sjekke om det er en blodpropp.
Hvis en koagulering oppdages, kan det hende at legen din vil ta blodprøver for å teste for blodproppsykdommer som kan ha forårsaket DVT.
Behandle tilstanden
Behandling mot overfladisk flebitt kan omfatte fjerning av et IV-kateter, varme kompresser eller antibiotika hvis det er mistanke om en infeksjon.
For å behandle DVT, kan det hende du må ta antikoagulantia, noe som gjør det vanskeligere for blodet å koagulere.
Hvis DVT er veldig omfattende og forårsaker betydelige problemer med blodretur i lemmet, kan du være en kandidat for en prosedyre som kalles trombektomi. I denne prosedyren setter en kirurg inn en ledning og et kateter i den berørte vene og fjerner enten blodproppen, løser den opp med medisiner som bryter opp blodproppen, for eksempel vevsplasminogenaktivatorer, eller utfører en kombinasjon av begge deler.
Innføring av et filter i en av de viktigste blodkarene dine, vena cava, kan anbefales hvis du har en DVT og har høy risiko for lungeemboli, men ikke kan ta blodfortynnende. Dette filteret forhindrer ikke blodpropp i å dannes, men det vil forhindre at deler av blodproppen reiser til lungene.
Mange av disse filtrene er flyttbare fordi permanente filtre forårsaker komplikasjoner etter å ha vært på plass i ett til to år. Disse komplikasjonene inkluderer:
- infeksjon
- livstruende skade på vena cava
- utvidelse av blodkar rundt filteret, som gjør at blodpropp kan passere ved filteret og inn i lungene
- koagulerer opp til, på og forbi filteret i vena cava, hvor sistnevnte kan bryte av og bevege seg inn i lungene
Å minimere risikofaktorene dine for å utvikle fremtidige DVT-er vil også være en viktig del av behandlingen.
Forebygge flebitt
Hvis du er i fare for å utvikle en DVT, er det flere måter du kan iverksette tiltak for å forhindre at det oppstår blodpropp. Noen viktige forebyggingsstrategier inkluderer:
- diskutere risikofaktorene med legen din, spesielt før en kirurgisk prosedyre
- stå opp og gå så fort som mulig etter operasjonen
- iført kompresjonssokker
- strekker bena og drikker mye vann når du reiser
- ta medisiner som instruert av legen din, som kan inkludere blodfortynnende
Outlook
Overfladisk flebitt leges ofte uten varige effekter.
DVT, derimot, kan være livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp. Det er viktig å vite om du har risikofaktorer for å utvikle en DVT og å få regelmessig legehjelp fra legen din.
Hvis du har opplevd en DVT før, kan du være mer utsatt for å oppleve en annen i fremtiden. Å ta proaktive trinn kan bidra til å forhindre DVT.
