Oversikt
Makrocytose er et begrep som brukes for å beskrive røde blodlegemer som er større enn normalt. Anemi er når du har lave antall riktig fungerende røde blodlegemer i kroppen. Makrocytisk anemi er da en tilstand der kroppen din har for store røde blodlegemer og ikke nok normale røde blodlegemer.
Ulike typer makrocytisk anemi kan klassifiseres avhengig av hva som forårsaker det. Oftest er makrocytiske anemier forårsaket av mangel på vitamin B-12 og folat. Makrocytisk anemi kan også signalisere en underliggende tilstand.
Makrocytisk anemi-symptomer
Du vil kanskje ikke merke noen symptomer på makrocytisk anemi før du har hatt den i noen tid.
Symptomene inkluderer:
- tap av matlyst eller vekt
- sprø negler
- rask hjerterytme
- diaré
- utmattelse
- blek hud, inkludert lepper og øyelokk
- kortpustethet
- dårlig konsentrasjon eller forvirring
- minnetap
Hvis du har flere av disse symptomene, må du avtale et møte med legen din.
Det er viktig å avtale så snart som mulig hvis du har følgende symptomer:
- økt hjerterytme
- forvirring
- hukommelsesproblemer
Typer og årsaker til makrocytisk anemi
Makrocytisk anemi kan deles inn i to hovedtyper: megaloblastiske og ikke-megaloblastiske makrocytiske anemier.
Megaloblastisk makrocytisk anemi
De fleste makrocytiske anemier er også megaloblastiske. Megaloblastic anemi er et resultat av feil i DNA-produksjonen av røde blodlegemer. Dette får kroppen din til å lage røde blodlegemer feil.
Mulige årsaker inkluderer:
- vitamin B-12-mangel
- folatmangel
- noen medisiner, for eksempel cellegift medisiner som hydroxyurea, antiseizure medisiner, og antiretrovirale medisiner som brukes til mennesker med HIV
Ikke-megaloblastisk makrocytisk anemi
Ikke-megaloblastiske former for makrocytisk anemi kan være forårsaket av en rekke faktorer. Disse kan omfatte:
- kronisk alkoholbruksforstyrrelse (alkoholisme)
- leversykdom
- hypotyreose
Diagnostisering av makrocytisk anemi
Legen din vil spørre om din sykehistorie og livsstil. De kan også spørre om spisevanene dine hvis de tror at du har en type anemi. Å lære om kostholdet ditt kan hjelpe dem å finne ut om du mangler jern, folat eller noen av de andre B-vitaminene.
Blodprøver
Legen din vil bestille blodprøver for å sjekke for anemi og forstørrede røde blodlegemer. Hvis det fullstendige blodopptaket indikerer anemi, vil legen din utføre en annen test kjent som en perifert blodsmetning. Denne testen kan bidra til å oppdage tidlige makrocytiske eller mikrocytiske endringer i de røde blodlegemene.
Ytterligere blodprøver kan også bidra til å finne årsaken til makrocytose og anemi. Dette er viktig fordi behandlingen avhenger av den underliggende årsaken.
Mens næringsmangler forårsaker mest makrocytiske anemier, kan andre underliggende forhold forårsake manglene. Legen din vil utføre tester for å sjekke næringsnivåene dine. De kan også gjøre blodprøver for å se etter alkoholforstyrrelse, leversykdom og hypotyreose.
Din legehjelp kan også henvise deg til en hematolog. Hematologer spesialiserer seg i blodsykdommer. De kan diagnostisere årsaken og den spesifikke typen av anemien din.
Behandling av makrocytisk anemi
Behandling for makrocytisk anemi fokuserer på å behandle årsaken til tilstanden. Den første behandlingslinjen for mange mennesker er å korrigere næringsmangel. Dette kan gjøres med kosttilskudd eller matvarer som spinat og rødt kjøtt. Du kan være i stand til å ta kosttilskudd som inkluderer folat og andre B-vitaminer. Du kan også trenge vitamin B-12-injeksjoner hvis du ikke absorberer oral vitamin B-12 ordentlig.
Matvarer som inneholder høyt vitamin B-12 inkluderer:
- kylling
- befestede korn og korn
- egg
- rødt kjøtt
- skalldyr
- fisk
Mat som inneholder høyt folat inkluderer:
- mørke bladgrønne grønnsaker, som grønnkål og spinat
- linser
- beriket korn
- appelsiner
komplikasjoner
De fleste tilfeller av makrocytisk anemi som er forårsaket av vitamin B-12 og folatmangel kan behandles og kureres med kosthold og kosttilskudd.
Imidlertid kan makrocytiske anemier føre til langvarige komplikasjoner hvis de ikke blir behandlet. Disse komplikasjonene kan inkludere permanent skade på nervesystemet. Ekstreme vitamin B-12-mangler kan forårsake nevrologiske komplikasjoner på lang sikt. De inkluderer perifer nevropati og demens.
Hvordan forhindre makrocytisk anemi
Du kan ikke alltid forhindre makrocytisk anemi, spesielt når det er forårsaket av underliggende forhold utenfor kontrollen din. Imidlertid kan du forhindre at anemien blir alvorlig i de fleste tilfeller. Prøv disse tipsene:
For sunnere røde blodlegemer
- Legg mer rødt kjøtt og kylling i kostholdet ditt for å øke inntaket av vitamin B-12.
- Hvis du er vegetarianer eller veganer, kan du legge til bønner og mørke, grønne grønnsaker for folat. Prøv forsterkede frokostblandinger for vitamin B-12.
- Reduser mengden alkohol du drikker.
- Snakk med legen din hvis du tar antiretrovirale midler mot HIV, antisisjonsmedisiner eller cellegift medisiner. Disse kan øke risikoen for å utvikle makrocytisk anemi.
