Hva er svangerskapsinkontinens?
Hyppig vannlating er et av de tidligste tegnene på graviditet. Lekkasje urin, eller inkontinens, er også et vanlig symptom under og etter graviditet. Rundt 54,3 prosent av gravide rapporterer om negative effekter på livskvaliteten, inkludert reise og følelsesmessige områder. Symptomene kan øke når babyen vokser og vare noen uker etter fødselen.
Det er flere typer urininkontinens:
- stressinkontinens: tap av urin på grunn av fysisk trykk på blæren
- hasteinkontinens: tap av urin på grunn av et presserende behov for vannlating, ofte forårsaket av sammentrekninger i blæren
- blandet inkontinens: en kombinasjon av stress og hasteinkontinens
- forbigående inkontinens: midlertidig tap av urin på grunn av medisiner eller en midlertidig tilstand, for eksempel en urinveisinfeksjon eller forstoppelse
Lær mer om hvorfor du kan ha inkontinens under eller etter graviditet, hva det betyr for deg og babyen og hvordan du takler det.
Er det urin eller fostervann?
Q:
Hvordan kan jeg vite om jeg lekker urin eller fostervann?
Anonym pasient
EN:
Hvis du ikke går til sykehuset for å teste væsken, kan du sjekke hvordan væsken lekker. Hvis det vises med mellomrom og i mindre mengder, er det sannsynligvis urin. Det meste av tiden når fostervannet lekker, kommer det i mye større mengder (ofte beskrevet som en "gush") og vedvarer kontinuerlig. Tilstedeværelsen av et hvitt voksaktig eller mørkegrønt stoff indikerer også fostervann.
Michael Weber, MDAnswers representerer meningene til våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
Hva forårsaker svangerskapsinkontinens?
Blæren sitter rett over bekkenbeina og støttes av bekkenbunnen. Det slapper av og fylles med urin hele dagen mens lukkemuskelen holder orgelet lukket til du kan bruke badet. Under graviditet og fødsel settes bekkenbunnsmuskulaturen på prøve.
Vanlige årsaker til svangerskapsinkontinens inkluderer:
Trykk: Du kan lekke når du hoster, nyser, trener eller ler. Disse fysiske bevegelsene legger ekstra trykk på blæren, noe som forårsaker stressinkontinens. Babyen din legger også ekstra press på blæren etter hvert som de blir større.
Hormoner: Skiftende hormoner kan påvirke slimhinnen i blæren og urinrøret.
Medisinske forhold: Noen medisinske årsaker til inkontinens inkluderer diabetes, multippel sklerose, angstmedisiner eller hjerneslag tidligere.
Urinveisinfeksjoner (UTI): Mellom 30 og 40 prosent av kvinnene som ikke behandlet UTI-behandlingen deres fullstendig, vil utvikle symptomer under graviditet. Inkontinens er et symptom på UTI.
Hva er behandlingsalternativene for svangerskapsinkontinens?
De første behandlingslinjene for svangerskapsinkontinens er livsstilsendringer og blærehåndtering. Her er noen tips for å håndtere blæren:
Gjør Kegels: Kegel-øvelser for å styrke bekkenbunnen. Det er en sikker og effektiv trening før, under og etter graviditet. For å gjøre en Kegel, fokuser du på musklene du bruker for å holde i urin. Klem dem i ti sekunder før du slapper av. Mål å gjøre fem sett med disse øvelsene per dag. Å lære å slappe av bekkenbunnen kan hjelpe under og etter fødselen.
Lag en blæredagbok: Skriv ned når du merker flest lekkasjer, slik at du kan planlegge turene dine. Dette er også det første trinnet til omskolering av blære. Omskolering av blære handler om å lære blæren din å holde mer urin ved å forlenge tiden mellom turene.
Unngå kullsyreholdige eller koffeinholdige drikker: Unngå kullsyreholdige drikker, kaffe eller te. Disse drikkene kan få deg til å føle at du trenger å bruke badet oftere. Prøv å drikke mer vann eller koffeinfri drikke.
Unngå å drikke om natten: Begrens drikkevarene om kvelden for å unngå hyppige turer på badet og lekker om natten.
Spis et fiberrikt kosthold: Spis mat som er rik på fiber for å unngå forstoppelse, noe som gir ekstra stress på bekkenbunnen.
Oppretthold en sunn vekt: Ekstra vekt, spesielt rundt magen, øker trykket over blæren. Å miste vekt etter fødsel kan også hjelpe med inkontinens etter graviditet.
Les mer: Naturlige midler mot en overaktiv blære »
Diskuter eventuelle store endringer med legen din for å sikre at du gjør det som er best for deg selv og babyen din. Mens medisiner og kirurgi også er alternativer for inkontinens, kan det være lurt å vente til etter graviditeten.
Tips for å forhindre UTI-er
Gjøre
- drikk rikelig med vann, opptil åtte glass per dag
- Urinering før og etter å ha hatt sex
- tørk fra foran til bak etter vannlating
- Bruk bomullsstoffer og løse monteringsklær når det er mulig
- skift undertøy hver dag
Kontakt legen din hvis du tror du har en UTI. En ubehandlet UTI kan føre til en nyreinfeksjon, som også kan føre til tidlig fødsel og lav fødselsvekt.
ikke
- delta i samleie mens du har en UTI
- drikk drikke som irriterer blæren, som fruktjuicer, koffein, alkohol og sukker
- hold urinen i lange perioder
- bruk sterke såper, dyner, spray eller pulver
- Bruk samme undertøy i mer enn en dag
Behandling for en UTI innebærer antibiotika i tre til syv dager. Denne behandlingen er trygg for babyen din. Ring legen din hvis du har bivirkninger, for eksempel feber, frysninger eller kramper, etter at du har tatt medisinen.
Er noen kvinner mer utsatt for svangerskapsinkontinens?
Kvinner som allerede har en overaktiv blære- eller hasteinkontinens, vil sannsynligvis ha symptomer som fortsetter eller forverres under graviditet.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- eldre alder
- å være overvektig
- har tidligere vaginal fødsel
- har tidligere bekkenoperasjoner
- røyking, noe som fører til kronisk hoste
Årsaker etter fødsel
Å føde kan bidra til inkontinens etter graviditet. Under vaginal levering kan muskler og nerver bli skadet. En lang arbeidskraft eller langvarig dytting kan også øke sannsynligheten for skade på nerver. Den amerikanske kongressen for fødselsleger og gynekologer erkjenner at keisersnitt gir redusert inkontinens det første året. Fordelene forsvinner imidlertid to til fem år etter levering.
Hvordan diagnostiseres svangerskapsinkontinens?
Fortell legen din hvis du opplever inkontinens. I noen tilfeller kan det være en UTI, og du kan trenge antibiotika. Hvis du er nær slutten av svangerskapet, kan du også forveksle lekker urin med lekkende fostervann. Det er best å ta kontakt med legen din, slik at du vet nøyaktig årsaken.
Hvis tegn på arbeidskraft og infeksjon er fjernet, kan legen din utføre andre tester. Blæreskanning ved bruk av ultralyd kan hjelpe deg med å se om blæren tømmes hele veien. En stresstest i blæren lar legen din se om du har lekker når du hoster eller bøyer deg.
Hvis legen din mistenker at du har en UTI, vil de sannsynligvis be om en urinprøve for laboratorietesting. Dette kan kreve at du går til sykehusets laboratorium i stedet for til ditt vanlige kontor. Legen din kan også utføre spesielle tester for å sjekke om væsken du lekker er fra vannbrytningen.
Forsvinner inkontinens etter at babyen er født?
Noen kvinners inkontinenssymptomer forsvinner i løpet av dagene eller ukene etter at babyen deres ble født. For andre fortsetter lekkasjen eller kan bli verre. Imidlertid kan inkontinens håndteres med førstelinjebehandlinger som Kegels, omskolering i blære, vekttap og trening.
Snakk med legen din om bekymringene dine, spesielt hvis livsstilsendringer ikke fungerer eller du fortsatt opplever inkontinens seks eller flere uker etter fødselen. Det kan være lurt å vurdere andre behandlinger som medisiner og kirurgi etter graviditeten.
Les mer: Inontinensbehandling hos kvinner »
Hvordan kan du forhindre svangerskapsinkontinens?
Husk: svangerskapsinkontinens er en vanlig tilstand, spesielt når magen vokser eller etter fødselen. Den gode nyheten er at tipsene ovenfor er effektive måter å håndtere inkontinens på.
