Behandling av reaktiv leddgikt
For å behandle reaktiv leddgikt vil legen din sannsynligvis foreslå en mangfoldig tilnærming. Leddgikt oppstår når immunforsvaret ditt er feilstyrt for å angripe leddene dine, forårsaker hevelse og smerte.
Reaktiv artritt er en type inflammatorisk leddgikt som kan utløses av en infeksjon et sted i kroppen din. Denne infeksjonen forårsaker feildirektert immunsystemrespons.
Det er ingen kur mot reaktiv leddgikt. Men symptomene kan gå i remisjon og ikke krever behandling, med mindre en etterfølgende bluss oppstår. Behandlinger for reaktiv leddgikt kan bidra til å lindre symptomene dine.
1. Medisinering for å behandle hovedinfeksjonen
Fordi reaktiv leddgikt er en autoimmun reaksjon, kan ikke antibiotika behandle betennelsen i leddene dine.
Hvis du har tydelige tegn på en bakteriell infeksjon i urinveiene eller mage-tarmsystemet, kan antibiotika hjelpe den med å rydde opp. Hvilket antibiotika du tar vil avhenge av hva slags bakterieinfeksjon du har. Legen din kan trenge å kjøre tester for å finne ut av det. Virale og soppinfeksjoner er vanskeligere å behandle.
2. NSAIDs for hevelse og leddsmerter
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan bidra til å lindre smerter og betennelser fra leddgikt. NSAID-er som er over-the-counter inkluderer:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diklofenak (Voltaren)
Hvis disse ikke fungerer, kan legen din ordinere forskjellige NSAIDs, for eksempel indometacin (Tivorbex) eller celecoxib (Celebrex).
NSAIDs kan forårsake mage blødning, så ta dem alltid med maten. Legen din kan hjelpe deg med å evaluere eventuelle risikoer.
3. Steroider for hevelse
Hvis NSAID ikke er nok til å få betennelse under kontroll, kan legen din gi deg kortikosteroidinjeksjoner. Steroider demper immunforsvaret ditt, og senker angrepet på kroppen din. Steroider bremser imidlertid ikke progresjonen av leddgikt.
4. DMARD-er for å beskytte leddene dine
For å behandle leddgikt direkte kan legen din gi deg sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs), som sulfasalazin (Azulfidine) eller metotrexat. DMARDs hjelper ikke direkte smerter eller betennelser, men kan redusere progresjonen av leddgikt.
Siden leddgikt skader leddene sakte over tid, kan det å ta DMARDs beskytte leddene mot denne skaden.
Å bruke DMARDs for reaktiv leddgikt anses som off-label medikamentbruk. Off-label medikamentbruk betyr at et medikament som er godkjent av FDA for ett formål, brukes til et annet formål som ikke er godkjent.
Imidlertid kan en lege fortsatt bruke stoffet til det formålet. Dette er fordi FDA regulerer testing og godkjenning av medisiner, men ikke hvordan leger bruker medisiner for å behandle sine pasienter. Så legen din kan forskrive et medikament, men de tror er best for din pleie.
Disse stoffene stenger immunforsvaret ditt delvis. De bremser angrepet på kroppen din, men forhindrer også at kroppen forsvarer seg mot infeksjoner.
Du kan bli immunkompromittert, noe som betyr at du er sårbar for infeksjoner som folk flest kan motstå. Av denne grunn er ikke immunosuppressant medisiner ofte brukt til å behandle reaktiv leddgikt.
5. TNF-blokkering
Tumor nekrose faktor (TNF) blokkering er et annet alternativt alternativ for behandling. TNF er et protein som er en del av kroppens inflammatoriske respons ved leddgikt. TNF-blokkering forstyrrer dette proteinet, lindrer smerter og stivhet og hjelper hovne eller ømme ledd.
TNF-blokkere inkluderer etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade). Hver TNF-blokkering fungerer på en annen måte, så hvis en ikke hjelper, kan en annen gjøre det.
Å ta TNF-blokkeringer for reaktiv leddgikt anses også for å være off-label medikamentbruk.
6. Fysioterapi og trening
Trening kan bidra til å forbedre leddfunksjonen. En fysioterapeut kan gi deg treningsrutiner som hjelper deg med å bygge opp din styrke.
Å styrke musklene rundt leddene dine hjelper med å støtte dem. Omfang av bevegelsesøvelser forbedrer fleksibiliteten og reduserer stivhet. Vanntrening kan være en god måte å trene uten å forårsake belastning i leddene.
Varme- og forkjølingsterapi kan også hjelpe: Varme reduserer smerter og sårhet, og kulde hjelper med å redusere hevelse.
Når du skal ringe legen din
Symptomer på reaktiv leddgikt forekommer vanligvis i tre klynger. Ledsmerter, stivhet og smerter i hælen, eller akillessene, er vanlige. Du kan ha symptomer på blæren, inkludert en brennende følelse når du tisser eller trenger å tisse oftere. Du kan også få konjunktivitt, eller hovne øyelokk. Dette kan være ledsaget av rødhet, kløe eller svie og utflod.
Selv om ingen behandling kan kurere reaktiv leddgikt, kan behandling av symptomene bidra til å redusere leddsmerter. Snakk med legen din om en behandlingsplan som fungerer for deg.
