Oversikt
Det er flere typer kreft som kan påvirke blæren. Det er uvanlig at blærekreft kjører i familier, men noen typer kan ha en arvelig kobling.
Å ha ett eller flere nærmeste familiemedlemmer med blærekreft betyr ikke at du får denne sykdommen. Selv om genetikk kan spille en rolle, er andre faktorer som påvirker risikoen din, som livsstilsvalg, under din kontroll.
Fører til
Røyking tredobler risikoen for å utvikle blærekreft. Halvparten av all kreft i blæren er knyttet til røyking.
Noen mennesker med kreft i blæren har en sjelden mutasjon i RB1-genet. Dette genet kan forårsake retinoblastom, en øyekreft. Det kan også øke risikoen for blærekreft. Denne genmutasjonen kan arves.
Andre arvelige og sjeldne genetiske syndromer kan øke risikoen for blærekreft. Det ene er Cowden syndrom, som forårsaker flere ikke-cancerøse vekster kalt hamartomer. Et annet er Lynch syndrom, som er nærmere assosiert med økt risiko for tykktarmskreft.
Risikofaktorer
Det er mange potensielle risikofaktorer for blærekreft, inkludert følgende:
Blærens utvikling fødselsdefekter: To sjeldne fødselsdefekter kan øke risikoen. Den ene er en rest urachus. Urachen kobler bukeknappen din til blæren før fødselen. Den forsvinner vanligvis før fødselen. I sjeldne tilfeller kan en del av den forbli og bli kreft.
Den andre er ekstrofi, som oppstår når blæren og bukveggen foran den smelter sammen under fosterutviklingen. Det fører til at blæreveggen blir ytre og eksponert. Selv etter kirurgisk reparasjon øker denne defekten risikoen for blærekreft.
Før kreftdiagnose: En personlig historie med blærekreft øker risikoen for å få sykdommen igjen. Å ha andre typer kreft, for eksempel kreft i urinveiene, kan også øke risikoen.
Infeksjoner: Kroniske infeksjoner i blære- eller urinveier kan øke risikoen, inkludert de som er forårsaket av langvarig bruk av blærekateter.
Parasitter: En infeksjon forårsaket av en parasittisk orm, kalt schistosomiasis, er en risikofaktor. Imidlertid forekommer dette svært sjelden i USA.
Etnisitet: Kaukasere får kreft i blæren i høyere hastighet enn afroamerikanere, latinamerikanere og asiater.
Alder: Risikoen for blærekreft øker med alderen. Gjennomsnittsalderen for diagnose er 73.
Kjønn: Menn er tre til fire ganger mer sannsynlige for å få blærekreft enn kvinner, selv om kvinner som røyker kan ha større risiko enn menn som ikke gjør det.
HealthGrove | Graphiq
Arvelighet: Å ha et nært familiemedlem med sykdommen kan øke risikoen, selv om arvelig blærekreft er sjelden. Diagnoser om blærekreft kan klynge seg i familier som blir eksponert for de samme miljøutløserne, for eksempel sigarettrøyk eller arsen i vann. Dette er forskjellig fra å ha en arvelig kobling.
Røyking: Forbindelsen mellom sigarettrøyking og blærekreft er betydelig. Nåværende røykere har større risiko enn tidligere røykere, men risikoen er høyere for begge grupper enn for folk som aldri har røkt.
Kjemisk eksponering: Eksponering for giftstoffer som arsen i forurenset drikkevann øker risikoen. Personer som jobber med tekstiler, fargestoffer, maling og utskriftsprodukter kan bli utsatt for benzidin og andre farlige kjemikalier knyttet til blærekreft. Betydelig eksponering for dieseldamp kan også være en faktor.
Medisinering: Langvarig bruk av reseptbelagte medisiner som inneholder pioglitazon kan øke risikoen. Disse inkluderer flere medisiner som brukes til å behandle diabetes type 2:
- pioglitazone (Actos)
- metformin-pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
- glimepiride-pioglitazone (Duetact)
Et annet medisin som kan øke risikoen er cellegiftmedisinen cyklofosfamid.
Dårlig væskeinntak: Personer som ikke drikker nok vann kan ha økt risiko, muligens på grunn av toksinoppbygging i blæren.
forekomst
I USA får omtrent 2,4 prosent av mennesker diagnosen blærekreft på et tidspunkt i løpet av livet.
Det er flere typer blærekreft. Det vanligste er uroteliumkarsinom. Denne kreften begynner i celler som ligger på innsiden av blæren og utgjør 90 prosent av alle kreftformer i blæren. Mindre vanlige kreft i blæren er plateepitelkarsinom og adenokarsinom.
symptomer
Det vanligste tidlige symptomet på blærekreft er blod i urinen eller hematuri. Hvis du har blærekreft, kan urinen din virke rosa, lys rød eller brun. Blodet kan være synlig bare når urinen din blir sjekket under et mikroskop.
Andre tidlige symptomer inkluderer:
- ryggsmerte
- bekkensmerter
- smerter under vannlating
- hyppig behov for å urinere
Test av blærekreft
Screening for kreft i blæren er ikke anbefalt for personer med gjennomsnittlig risiko.
Personer med høy risiko bør diskutere regelmessig screening med legen sin. Du kan ha en økt risiko hvis du:
- kommer regelmessig i kontakt med kjemikalier
- ble født med en blære-relatert fødselsdefekt
- har en personlig historie med blærekreft
- er en tung røyker
Prosedyrer for screening
Legen din kan bruke en urinalyse for å se etter blod i urinen. Du må oppgi en urinprøve for denne testen. En urinalyse gir ikke en definisjon av diagnosen blærekreft, men den kan brukes som et første trinn.
Andre screeningtester inkluderer:
- Urincytologi: Denne testen sjekker for kreftceller i urinen. Det krever også en urinprøve.
- Cystoskopi: Under denne testen setter legen din et smalt rør med en linse inn i urinrøret for å se inni blæren. Det krever lokalbedøvelse.
- Transuretral reseksjon av blæresvulst (TURBT): For denne operasjonen bruker legen din et stivt cystoskop med en trådsløyfe i enden for å fjerne unormalt vev eller svulster fra blæren. Vevet blir deretter sendt til et laboratorium for analyse. Det krever enten generell anestesi eller regional anestesi. Denne prosedyren kan også brukes til å behandle blærekreft i tidlig fase.
- Intravenøst pyelogram: I denne prosedyren injiserer legen din et fargestoff i venene dine. De bruker deretter røntgenstråler for å se nyrene, blæren og urinlederne.
- CT-skanning: En CT-skanning gir detaljert visuell informasjon om blæren og urinveiene.
Hvis du får påvist blærekreft, kan det hende du trenger ytterligere tester for å avgjøre kreftstadiet. Disse inkluderer røntgen av bryst, beinskanning og MR-skanning.
Lær mer: Forstå stadiene med blærekreft »
Behandling
Hvilken behandling du trenger, avhenger av stadium og type blærekreft du har, samt din alder og generelle helse. Behandling kan omfatte:
- kirurgisk svulstfjerning, med eller uten en del av blæren
- immunterapi
- blærefjerningskirurgi
- kjemoterapi
- stråling
Outlook
Blærekreft kan helbredes med hell, spesielt når de diagnostiseres og behandles i de tidlige stadiene. Dine synspunkter avhenger av scenen og din generelle helse ved diagnose.
I følge American Cancer Society er den fem år relative overlevelsesraten for trinn 1 88 prosent. Det betyr at sjansen for å overleve 5 år er 88 prosent så høy som noen uten kreft i blæren.
For trinn 2 synker dette tallet til 63 prosent, og for trinn 3 46 prosent. For trinn 4, eller metastatisk blærekreft, er 5-års overlevelsesrate 15 prosent.
Det er viktig å forstå at disse tallene er estimater og ikke kan forutsi sjansen for å overleve. Hvis du utvikler noen av symptomene som er oppført, kan du kontakte legen din med en gang slik at du kan bli diagnostisert og behandlet tidlig om nødvendig.
Neste skritt
Den beste måten å unngå de fleste typer blærekreft er å slutte å røyke. Det er også viktig å beskytte deg mot giftstoffer i miljøet når det er mulig. Hvis du regelmessig blir utsatt for farlige kjemikalier på jobb, bør du bruke verneutstyr, for eksempel hansker og ansiktsmaske.
Hvis du er bekymret for en genetisk kobling, snakk med familiemedlemmer. Be dem hver om en detaljert helsehistorie som inkluderer livsstilsvaner. Sørg for å dele denne informasjonen med legen din. Hvis legen din bestemmer at risikoen din er høy, kan du spørre dem om du bør ha regelmessige screeningsundersøkelser.
