Hva er en trippel markørskjermtest?
Trippelmarkør-skjermtesten er også kjent som trippel-test, multiple markør-test, multiple markørscreening og AFP Plus. Den analyserer hvor sannsynlig en ufødt baby har visse genetiske lidelser. Eksamen måler nivåene av tre viktige stoffer i morkaken:
- alfa-fetoprotein (AFP)
- humant korionisk gonadotropin (HCG)
- østriol
Trippel markørscreening administreres som en blodprøve. Det brukes til kvinner som er mellom 15 og 20 uker gravide. Et alternativ til denne testen er den firedoblede markørskjermtesten, som også ser på et stoff som heter inhibin A.
Hva gjør en trippel markørskjermtest?
En trippel markør-skjermtest tar en blodprøve og oppdager nivåene av AFP, HCG og estriol i den.
AFP: Et protein produsert av fosteret. Høye nivåer av dette proteinet kan indikere visse potensielle defekter, for eksempel nevrale rørsdefekter eller svikt i fosterets underliv.
HGC: Et hormon produsert av morkaken. Lave nivåer kan indikere potensielle problemer med graviditeten, inkludert mulig spontanabort eller graviditet utenfor livmoren. Høye nivåer av HGC kan indikere en molar graviditet, eller en multippel graviditet med to eller flere barn.
Estriol: Et østrogen som kommer fra både fosteret og morkaken. Lavt estriolnivå kan indikere risiko for å få en baby med Downs syndrom, spesielt når det er sammenkoblet med lave AFP-nivåer og høye HGC-nivåer.
Unormale nivåer
Unormale nivåer av disse stoffene kan indikere tilstedeværelse av:
- nevrale rørsdefekter, som spina bifida og anencefali
- flere spedbarn, for eksempel tvillinger eller trillinger
- en feil tidslinje, der graviditeten er lenger eller ikke så langt som en gang trodde
Unormale nivåer kan også indikere Downs syndrom eller Edwards syndrom. Downs syndrom oppstår når fosteret utvikler en ekstra kopi av kromosom 21. Det kan forårsake medisinske problemer og i noen tilfeller lærevansker. Edwards syndrom kan føre til omfattende medisinske komplikasjoner. Disse er noen ganger livstruende de første månedene og årene etter fødselen. Bare 50 prosent av fostre med denne tilstanden overlever til fødselen, ifølge Trisomy 18 Foundation.
Hvem har nytte av trippelmarkørskjermtesten?
Trippel markørskjermprøver hjelper potensielle foreldre med å utarbeide og vurdere alternativer. De varsler også leger om å se et foster nærmere for andre tegn på komplikasjoner.
Testen er ofte mest anbefalt for kvinner som:
- er 35 år eller eldre
- har en familiehistorie med fødselsskader
- har diabetes og bruk insulin
- har blitt utsatt for høye nivåer av stråling
- hadde en virusinfeksjon under svangerskapet
Hvilken forberedelse er det for en trippel markørskjermtest?
Kvinner trenger ikke å forberede seg til en trippel markørskjermtest. Det er ingen krav om å spise eller drikke på forhånd.
Dessuten er det ingen risikoer forbundet med å ta trippemarkørskjermtesten.
Hvordan administreres en trippel markør-skjermtest?
Trippel markørskjermtesten administreres på sykehus, klinikk, legekontor eller laboratorium. Prosessen er lik alle andre blodprøver.
En lege, sykepleier eller laboratoriet renser hudplasteret der de vil sette nålen inn. De vil sannsynligvis plassere et gummibånd eller andre strammeinnretninger på armen for å gjøre en vene mer tilgjengelig. Helsepersonellet setter deretter nålen i for å trekke blod, og de fjerner den når hetteglasset er fullt. De rengjør injeksjonsstedet med en bomullspinne eller annet absorberende materiale og legger en bandasje på såret.
Blodet blir deretter sendt til et laboratorium for vurdering.
Det er ingen bivirkninger for trippelmarkørskjermtester. Du kan oppleve svakt ubehag på grunn av nålen som brukes til å ta blod, men det blekner raskt.
Hva er fordelene med en trippel markørskjermtest?
En trippel markør-skjermtest kan indikere potensielle komplikasjoner med en graviditet, samt tilstedeværelsen av flere fostre. Dette hjelper foreldre med å forberede seg på fødselen. Hvis alle testresultatene er normale, vet foreldre at det er mindre sannsynlig at de har et barn med en genetisk lidelse.
Hva er resultatene av en trippel markørskjermtest?
Resultatene fra trippemarkørskjermtesten viser sannsynligheten for at et spedbarn har en genetisk lidelse som Downs syndrom eller spina bifida. Testresultatene er ikke ufeilbarlige. De viser bare en sannsynlighet, og kan være en indikasjon for ytterligere testing.
Leger vurderer ofte flere andre faktorer som kan påvirke testresultatene. Disse inkluderer:
- mors vekt
- hennes etnisitet
- hennes alder
- om hun har diabetes eller ikke
- hvor langt langs hun er i svangerskapet
- om hun har flere graviditeter eller ikke
Neste skritt
Foreldre som får negative indikatorer på sin trippemarkør-skjermtest, må deretter bestemme hvilke handlinger de skal ta. Selv om unormale resultater kan være av betydning, betyr de ikke nødvendigvis at det er noe å bekymre seg for ennå. I stedet er de en god indikasjon på å utforske videre testing eller overvåking.
Ved unormale resultater kan en fostervannsprøve bestilles. I denne testen tas en prøve fostervann fra livmoren via en tynn, hul nål. Denne testen kan bidra til å oppdage genetiske tilstander og fosterinfeksjoner.
Hvis resultatene viser høye nivåer av AFP, vil legen din sannsynligvis bestille en detaljert ultralyd for å undersøke fosterets hodeskalle og ryggrad for feil i nevrale rør.
Ultralyd kan også bidra til å bestemme fosterets alder og hvor mange foster en kvinne har på seg.